反微喘者死(详见厥利)。直视谵语,喘满者死(论见谵语)。脉浮洪,汗出如油,发润喘不休,为命绝。
附
朱肱活人书曰:阴证喘促者,返阴丹主之。四肢逆冷,喘促,入口便佳(方见阴毒)。病患小渴,与水剧饮之,致停饮心下满结者,喘死甚众,当以五苓散或陷胸丸主之(方见渴及结胸)。
戴元礼曰:喘嗽有阴阳。太阳经喘嗽,略于前本经言之,详见嗽门。少阳有嗽无喘,有喘非少阳也,其见少阳证而喘者,宜小柴胡汤加北五味子六分,干姜四分。阳明有喘无嗽,有嗽非正阳明也,其阳明证喘有潮热者,宜大承气汤。阴证喘,惟少阴有之,若四肢沉重疼痛,小便如常,大便自利而嗽者,真武汤去芍药加北五味、干姜各半钱,细辛三钱,此阴中之阴;若四肢厥逆,腹中痛,泄利下重而咳,四逆汤加北五味、干姜各半钱;下利呕渴,身烦不得眠而咳嗽者,猪苓汤,此阴中之阳。
诸阴喘促,最为危证,宜用返阴丹。
吴绶曰:凡表有寒发喘者,脉浮紧,恶寒身疼无汗也,宜麻黄汤汗之。若表有风发喘者,脉浮缓,恶风自汗也,宜桂枝汤加浓朴杏仁主之。凡阳明内实,不大便,腹满短气,发潮热而喘者,大柴胡加浓朴杏仁汤,或小承气汤。凡阴证厥逆,脉沉细而微,气促而喘无汗者,宜四逆汤加五味、杏仁。凡虚人脉伏,若手足逆冷而喘者,五味子汤。凡暴冒风寒,脉浮无汗而喘,苏沈九宝汤。凡热盛有痰,脉弦数而喘,不可汗不可下,以小柴胡汤加知母、贝母、栝蒌仁;
胸满者,加枳壳、桔梗;心下满者,加枳实、黄连;舌燥饮水而喘者,加知母、石膏主之。古人云:诸喘为恶,故非轻也。华佗曰:盛则为喘。盖非肺气盛也,乃肺中之邪火盛也,所以泻白者,泻肺中之火也,非泻肺也。又为泻心汤,乃泻心下之痞满者也。卫生宝鉴曰:凡看文本有余,当认作不足者,盖受病为不足,病气为有余也。
五味子汤(方见厥门)。
苏沈九宝汤
桑白皮(上) 甘草(下) 大腹皮(下) 官桂(下) 麻黄(中) 薄荷(下) 陈皮(上) 紫苏(中) 杏仁(去皮尖炒,中) 生姜(三片) 乌梅(半个)上用水二钟,煎至八分,去滓,通口服。
加减泻白散
治烦热胸膈不利,上气喘促,口干或咳者。桑白皮(二钱) 知母 橘红 栝蒌仁(去壳) 细黄芩 贝母 桔梗 甘草(各一钱五分) 地骨皮(一钱)上煎服法同前。
【目录】卷五合病并病汗下吐后等病【篇名】短气
属性:
成无己曰:短气者,气急而短促,似喘而非喘。喘则张口抬肩,短气只是气促不能相续,似喘而不抬肩,似呻吟而无痛也。有责为实者(经曰:短气腹满而喘,有潮热,此外欲解,可攻里。此短气之实者也),有责为虚者(经曰:趺阳脉微而紧,紧则为寒,微则为虚,微虚相搏,则为短气。此短气之虚也),有在表者(经曰:短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。与其风湿相搏,汗出短气,小便不利,恶风者,甘草附子汤。此邪在表而短气也),有在里者(经曰:干呕短气,汗出不恶寒,此表解里未和,十枣汤。
与太阳病医反下之,短气烦躁,懊憹心中硬,成结胸,大陷胸汤。此邪在里而短气也)。治各有异。大抵短气为实,要略曰:短气不足以息者,实也。又水停心下,亦令短气。要略曰:食少饮多,水停心下,微者短气。学人察诸。
表证
短气骨节痛,不得屈伸,汗出,小便不利,恶风身肿者,为风湿,宜甘草附子汤(方论见体痛)。短气腹满胁痛,其人若脉弦浮大,外不解,无汗嗜卧,身黄小便难,有潮热者,小柴胡汤(论见胃实,方见往来寒热)。
里证
若表未解,手足濈然汗出,或有潮热者,宜大承气汤(方论见潮热)。若表解,心下痞硬,干呕短气者,宜十枣汤(方见胁满痛)。
汗不彻
短气烦躁,若发汗不彻,续微汗出,不恶寒,表证不罢,面赤者,为并病,更发汗则愈(论见面赤)。
下后
若下后,心中懊憹,心中硬痛者,用大陷胸汤(论见结胸)。
诊
趺阳脉微而紧,紧则为寒,微则为虚,微紧相搏,则为短气。坐而伏者,短气也。
附
陶华曰:伤寒失于汗下,或因汗下后虚,令人气逆不相接续者,名短气,分虚实治之。此与喘证不相类。
吴绶曰:因汗吐下后,元气虚弱,脉来微虚,气不能相接而短少者,以人参益气汤。凡阴证,脉弱细沉而迟,手足逆冷,面上恶寒如刀刮,口鼻之气难以布息而短者,宜四逆汤加人参主之。又食少饮多,水停心下,令人气短烦闷,以茯苓甘草汤治之。
左旋