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453-订正仲景全书伤寒论注-第6页
汗而不解者，是太阳表证未罢 也，则当以桂枝汤和之。今蒸蒸发热，有汗而不解者，乃属阳明里证不和也，故用调胃承气汤。
【集注】程应旄曰∶太阳病，三日，经期尚未深也，何以发汗不解便属胃也？盖以胃 燥素盛，故他表证虽罢，而汗与热仍不解也。第征其热，如炊笼蒸蒸而盛，则知其汗必连 绵 而来，此即大便已硬之征，故曰属胃也。热虽聚于胃，而未见潮热、谵语等证，主 以调胃承气汤者，于下法内从乎中治，以其为日未深故也。
汪琥曰∶言太阳病，不可拘以日数，但见属胃之证，即可下也。病方三日，曾经汗 矣，其热自内腾达于外，非表邪不解，乃太阳之邪转属于胃，病热不能解也。
调胃承气汤方
（见阳明篇）
太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃 气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。
【注】太阳病，发汗后，或大汗出，皆令人津液内竭，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮 水，当少少与之，以滋胃燥，令胃气和，则可愈也。倘与之饮，胃仍不和，若脉浮，小 便不利，微热消渴者，则是太阳表邪未罢，膀 胱里饮已成也，经曰∶膀胱者，津液之府，气化则能出矣。令邪热熏灼，燥其现有之津，饮 水不化，绝其未生之液，津液告匮，求水自救，所以水入即消，渴而不止也。用五苓散 者，以其能外解表热，内输水府，则气化津生，热渴止而小便利矣。
【集注】张兼善曰∶白虎治表证已解，邪传里而烦渴者。今脉浮身有微热而渴，乃表 邪未得全解，故用五苓。藉桂枝之辛散，和肌表以解微热也。术、泽、二苓之淡渗，化 水生津以止燥渴也。
喻昌曰∶脉浮当用桂枝，何以变用五苓耶？盖热邪得水，虽不全解，势必衰其大半，
所以热微兼小便不利，证成消渴，则蓄饮证具，故不从单解而从两解也。凡饮水多而小 便少，谓之消渴。里热饮盛，不可单用桂枝解肌，故兼以利水，惟五苓有全功耳！
程应旄曰∶“微热”字对下条“发热”字看，彼以发热在表，则知犯本未深，故邪热 蓄而拒水。此曰微热，则表热犯本已深，故热邪结而耗液。所以不惟与水与五苓主治有 别，而前五苓、后五苓主治亦俱有别也。
中风发热，六七日不解而烦，有表里证。渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
【注】中风发热，六七日不解而烦者，是有表证也。渴欲饮水，水入则吐者，是有里 证也。若渴欲饮水，水入即消，如前条之胃干，少少与饮，令胃和则愈。今渴欲饮水，水 入不消，上逆而吐，故名曰水逆。原其所以吐之之由，则因邪热入里，与饮相抟，三焦 失其蒸化，而不能通调水道，下输膀胱，以致饮热相格于上，水无去路于下，故水入则 吐。小便必不利也，宜五苓散辛甘淡渗之品，外解内利。多服暖水，令其汗出尿通，则表 里两解矣。
【集注】方有执曰∶中风发热，必自汗出。六七日不解而烦者，汗出过多，亡津液，而 内燥也。表以外证未罢言，里以烦渴属腑言。欲饮水者，燥甚而渴，希救故也。水入则吐 者，伏饮内作，故外水不得入也。盖饮亦水也，以水得水，涌溢而为格拒，所以谓之水 逆。与五苓散两解表里，汗出而愈也。
喻昌曰∶伤风证原有汗，以其有汗也，延至日久，不行解肌之法，汗出虽多，徒伤津 液，表终不解，转增烦渴，邪入于腑，饮水则吐，名曰水逆。乃热邪挟积饮上逆，故外 水格而不入也。服五苓，饮热汤，得汗则表里俱解，是一举而两得也。
五苓散方
猪苓（去黑皮，十八铢） 茯苓（十八铢） 泽泻（一两，六株） 白术（十八铢） 桂（半两）
上五味为散，更于臼中杵之，白饮和方寸匕服之，日三服，多饮暖水，汗出愈。
【方解】是方也，乃太阳邪热入腑，水气不化，膀胱表里药也。一治水逆，水入则吐；
一治消渴，水入则消。夫膀胱者，津液之府，气化则能出矣。邪热入之，与水合化为病。若 水盛于热，则水壅不化，水蓄于上，故水入则吐，乃膀胱之气化不行，致小便不行也。若 热盛于水，则水为热灼，水耗于上，故水入则消，乃膀胱之津液告竭，致小便无出也。二 证皆小便不利，故均得而主之。若小便自利者，不可用，恐重伤津液，以其属阳明之里，
故不可用也。由此可知五苓散非治水热之专剂，乃治水热小便不利之主方也。君泽泻之 咸寒，咸走水府，寒胜热邪；佐二苓之淡渗，通调水道，下输膀胱，则水热并泻也；用白 术之燥湿，健脾助土，为之堤防以制水也；用桂之辛温，宣通阳气，蒸化三焦以行水也。泽 泻得二苓下降，利水之功倍，则小便利，而水不蓄矣。白术藉桂上升，通阳之效捷，则 气腾津化，渴自止也。若发热不解，以桂易桂枝，服后多服暖水，令汗出愈。是知此方 不止治停水小便不利之里，而犹解停水发热之表也。加人参名春泽汤，其意专在助气化 以生津。加茵陈名茵陈五苓散，治湿热发黄，表里不实，小便不利者，无不效也。
【集解】程应旄曰∶太阳为