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453-订正仲景全书伤寒论注-第39页
也。
【集注】喻昌曰∶阳微者，中风之脉，阳微缓也；阳实者，伤寒之脉，阳紧实也；阳 绝，即亡津液之互辞。仲景每于亡津液者，悉名无阳。玩本文阳绝于里，亡津液，大便因 硬甚明。伤寒发太阳膀胱经之汗，即当顾虑阳气，以膀胱主气化故也。发阳明胃经之汗，
即当顾虑阴津，以胃中藏津液故也。所以阳明多有热越之证，谓胃中津液随热而尽越于 外，汗出不止耳。然则阳明病，不论中风，伤寒，脉微，脉实，汗出少而邪将自解，汗出 多则阴津易致竭绝也。
阳明病法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。
【注】阳明病法当汗多，反无汗，其身如虫行皮中状者，以其人胃气久虚，邪郁于太 阳之表，阳明肌腠不能宣发作汗故也。宜葛根汤小剂微汗，和其肌表，自可愈也。
【集注】汪琥曰∶按此条论仲景无治法。常器之云∶可用桂枝加黄 汤。郭雍云∶宜 用桂枝麻黄各半汤。不知上二汤，皆太阳经药，今系阳明无汗证，仍宜用葛根汤主之。
魏荔彤曰∶阳明病法应多汗，今反无汗，但见身如虫行皮中状者，此邪热欲出表作汗，
而正气衰弱不能达之也。
阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，
然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。
【注】阳明病，初欲食，知其从中风热邪传来也，阳明受邪，当小便数，大便硬，今 小便反不利，大便自调，知津未伤而胃自和，不成里实也。既不成实，则在经之邪本轻，可 自愈也。若其人骨节疼，翕翕如有热状，是太阳之表未除也。奄，忽也。忽然发狂，
然汗出而解者，盖以太阳传来之邪本轻，阳明所受之邪自浅，津未伤而胃自和，仍当还 表作解也。然必待发狂而解者，此胃中水气不胜，初欲食之谷气，谷气长阳化热，水不 胜热，酿汗共并而出，所以发狂作解也。凡将汗解，脉必先浮，今言脉紧则愈者，亦邪 还于表，欲解应见之脉也。
伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出 然者，是转属阳明也。
【注】伤寒发热无汗，呕不能食，为太阳之邪欲传也。若无汗，为太阳阳明之表尚在，
汗之可也。今反汗出 然者，是邪已转属阳明之腑，可下不可汗也。
【集注】成无己曰∶伤寒发热无汗，呕不能食者，太阳受病也。若反汗出 然者，是 太阳之邪转属阳明也。故经曰∶阳明病法多汗。
方有执曰∶呕不能食，热入胃也。反汗出者，肌肉着热，肤腠反开也。
程应旄曰∶太阳本证现下，而反汗出 然者，虽表证未罢，已是转属阳明也。
，连绵之意，即俗云汗一身不了又一身是也。
伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤；渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。
【注】伤寒之邪，传入阳明，脉浮，发热无汗，其表不解者，虽有燥渴，乃大青龙汤 证，不可与白虎汤。即有阳明渴欲饮水热证，应与白虎者，亦必审其无太阳表证，始可与 也。加人参者，以其脉浮不滑，非有余也；且欲于大解热中，速生其津液也。
【集注】郑重光曰∶此申明用白虎汤之法。以白虎但能解热而不解表，若稍带外感，有 无汗、恶寒、身痛、头疼之表证，慎不可用也。
白虎加人参汤方
于白虎汤方内加人参三两，余根据白虎汤方。
伤寒脉浮滑，此以表有热里有寒，白虎汤主之。
【按】王三阳云∶经文“寒”字，当“邪”字解，亦热也。其说甚是。若是“寒”
字，非白虎汤证矣。
【注】此言伤寒太阳证罢，邪传阳明，表里俱热，而未成胃实之病也。脉浮滑者，浮 为表有热之脉，阳明表有热，当发热汗出；滑为里有热之脉，阳明里有热，当烦渴引饮。故 曰∶表有热里有热也，此为阳明表里俱热之证，白虎乃解阳明表里俱热之药，故主之也。
不加人参者，以其未经汗、吐、下，不虚故也。
【集注】程知曰∶滑则里热，云浮滑则表里俱热矣。大热之气，得辛凉而解，犹之暑 之令，得金风而爽，故清凉之剂，以白虎名之。又曰∶厥阴条中有伤寒，脉滑而厥者，
里有热也，白虎汤主之，可证此条之非里有寒矣。
魏荔彤曰∶此里尚为经络之里，非脏腑之里，亦如卫为表，营为里，非指脏腑而言也。
白虎汤方
知母（六两） 石膏（碎，一斤） 甘草（炙，二两） 粳米（六合）
上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
【集解】柯琴曰∶阳明邪从热化，故不恶寒而恶热；热蒸外越，故热汗出，热烁胃中，
故渴欲饮水；邪盛而实，故脉滑，然犹在经，故兼浮也。盖阳明属胃，外主肌肉，虽内外 大热而未实，终非苦寒之味所宜也。石膏辛寒，辛能解肌热，寒能胜胃火，寒能沉内，辛 能走外，此味两擅内外之能，故以为君；知母苦润，苦以泻火，润以滋燥，故用为臣；甘 草、粳米调和于中宫，且能土中泻火，稼穑作甘，寒剂得之缓其寒，苦剂得之平其苦，使