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426-续名医类案-第468页
未有不先伤阴血者。妇女得之，多患于七情。寇宗 曰∶世有室女童男，
积想在心，思虑过多，当多致劳损。男子则神色先丧，女子则月水先闭。何以致然？盖忧愁思虑则伤 心，心伤则血逆竭，血逆竭则神色先散，而月水先闭也。火既受病，不能荣养其子，故不嗜食。脾既 虚，则金气亏，故致咳嗽既作。水气绝，故四肢干。木气不充，故多怒，鬓发焦，筋骨痿。俟五脏传 遍，故卒不能死者，然终死矣。此一种于劳中最难治。盖病起于五脏之中，无有已期，药力不可及也。
若或自能改易心志，用药扶接，如此则可得九死一生。举此为例，其余诸方可按脉与症而治之。
一男子先于耳前下患瘰 将愈，次年延及项侧、缺盆，三年遂延胸及腋，不愈。诊之肝脉弦数，
以龙荟、散坚二丸治之，将愈，肝脉尚数。四年后，小腹阴囊内股皆患毒，年余不敛，脉诊如前，以 清肝养血及前丸而愈。
薛立斋云∶一富商项有瘰痕一片，颇大，云因怒而致，困苦二年，百法不应。忽方士与药一服，
即退二三，再服顿退，四服而平。以重礼求之，乃必效散。又一媪治此，乃用中品锭 疮内，以膏药 贴之，其根自腐。未尽再用，更搽生肌散药，数日即愈。又一道人治此，用鸡子七个，每个入斑猫一 枚，饭上蒸熟，每日空心食一枚。求者甚多。各书瘰 门及本草云∶合前二法观之，惟气血不虚者有 验，虚者恐不能治也。
薛立斋治一瘰妇，面黄体倦，咽酸嗳气。此中气虚弱，欲用补中益气汤加茯苓、半夏。不信，反 降火利气，胸膈痞满， 疮肿痛。又散坚利气，嗳气不绝，大便不实，四肢时冷。曰∶今变中气虚寒 矣。用六君子汤加姜、桂，少用升麻、柴胡，渐愈，更佐以补中汤全愈。
一妇人患瘰 ，嗳气，用降火清胃，食少吞酸，胸膈痞闷。用利气消导，吐痰气促，饮食日少。
用清热化痰，大便坚涩，内热身瘦。曰∶吞酸嗳气，脾胃气虚也；胸痞痰喘，脾肺气虚也；大便坚涩，
内热日瘦，脾肺血虚也。遂以补中益气汤加炒黑吴茱萸三分，数剂，佐以六味丸，诸症顿退。乃用归 脾汤、逍遥散，间服而愈。
一男子患瘰 肿硬，久不消，亦不作脓，服散坚败毒药不应。令灸肩尖、肘尖二穴，更服益气养 荣汤，月余而愈。
一妇人瘰 久溃发热，月经每过期且少。用逍遥兼前汤，两月余气血复而疮亦愈。但一口不收，
敷针头散，灸前穴而痊。常治二三年不愈者，连灸三次，兼用托里药必愈。
田氏妇年逾三十，瘰 已溃不愈。与八珍汤加柴胡、地骨皮、夏枯草、香附、贝母，五十余剂，
形气渐转。更与必效散二服，疮口遂合。惟气血未平，再与前药三十余剂而愈。后田生执此方，不问 虚实，概以治人，殊不知散中斑猫性毒，虽瘰 多服则损元气。若气血实者，以此下之，而投补剂，
或可愈。或虚而用下药，或用追蚀药，瘀肉虽去，而疮口不合，反致难治。
一儒者 愈后，体瘦发热，昼夜无定，此足三阴气血俱虚。用八珍汤加麦冬、五味，二十余剂，
又用补中益气加麦冬、五味及六味而愈。
儒者张子容素善怒，患瘰 久而不愈，疮出鲜血，左关弦洪，重按如无，此肝火动而血妄行，症 属气血俱虚。用补中益气汤以补脾肺，六味丸以滋肾而愈。
陆子温病两耳下肿硬，用伐肝软坚之剂益甚，其脉左关弦紧，左尺洪数，此肾水亏损而筋挛也。
当生肺金滋肾水，则肝得血而筋自舒矣。彼不悟，仍服前药，竟至不起。
杨乘六治俞某患瘰 ，左右大小十余枚，俱坚硬如石，头项肿大，不能转侧，吐血咳嗽，梦遗半 年，皆服滋阴降火，固精伐肝之剂。脉之，弦劲中兼见躁动，左关尺独紧，细如刃，口舌青嫩而胖滑，
知其肝胆用事，肝胆先病，延及心脾。其痰嗽不绝者，肝气虚逆，痰随气上也；其梦泄不止者，肝血 亏损，疏泄失职也；其瘰 肿大，肝火郁结不舒也。乃以养荣汤，内加肉桂，月余已有痊意。更以前 方佐归脾养心，二方消息守服，三月而愈。
周汉卿治钱塘王氏女，生瘰 ，环头及腋凡十九窍，窍破白沈出，将死矣。汉卿为剔窍贯深二寸，
其余烙以火，（灸之也。）数日结痂愈。（《明史》）
张子和治一妇人，病瘰 ，延及胸臆，皆成大疮相连，无好皮肉。张曰∶火淫所胜，治以咸寒。
命以沧咸吐之，一吐而着痂。再用凉膈散、解毒汤等剂，皮肉乃复如初。
灸瘰 ，以手仰置肩上，微举肘，取肘骨尖上是穴，随所患处，左即灸左，右即灸右，艾炷如小 筋头许，三壮即愈。复作即再灸如前，不过三次，永绝根本。先 汤寿资宰钟离，有一小鬟，病疮已 破，传此法于本州一漕官，早灸，晚间脓水已干，凡两灸遂无恙。后屡以治人皆验。骆安之妻患四五 年，疮痂如田螺，靥不破退，辰时着艾，申后即落。所感颇深，凡三作三灸，遂除安矣。
薛立斋治一男子，素嗜欲且劳神，恶热喜冷，仲冬始衣绵，乃患瘰 ，脉洪大无力，曰∶此阴气 耗散，阳无所附