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426-续名医类案-第467页
不觉损，方进必效散，或遇仙无比丸。其毒一下，即止二药，更服益气养荣汤数剂以调理。若疮口不 敛，宜用豆豉饼灸之，用琥珀膏贴之。气血俱虚，或不慎饮食起居七情者，俱不治。此症以气血为主，
气血壮实，不用追蚀之剂亦自腐，但取去使易收敛。若气血虚，不先用补药剂，而数用追蚀之药，适 足取败耳。（雄按∶洪大无力之脉，显属阴亏。攻伐固谬，补中益气亦岂可投？其余议论，皆是见到 之言。）
一男子体素弱，瘰 溃后肉不腐，此气血皆虚，用托里养荣汤，气血将复。核尚在，以簪挺拨去。
又服前药，月余而愈。
一男子患此症，气血已复，核尚不腐。用针头散及必效散各三次，不旬日而愈。
一男子患瘰 ，痰盛，胸膈痞闷，脾胃脉弦，此脾土虚，肝木乘之也。当以实脾土伐肝木为主。
彼以治痰为先，乃服苦寒化痰药不应。又加以破气药，病愈甚。始用六君子加芎、归，数剂，饮食少 思。以补中益气汤倍加白术，月余中气少旺健。又以益气养荣汤，两月肿消而血气亦复矣。夫左关脉 弦，弦属木，乃木盛而克脾土，为贼邪也。虚而用苦寒之剂，是虚虚也。况痰之为病，其因不一，主 治之法不同。凡治痰，利药过多，
则脾气愈虚，则痰愈易生。如中气不足，必用参、术之类为主，佐以痰药。
一妇人因怒项肿，月经不通，四肢浮肿，小便如淋，此血分症也。先以椒仁丸数服，经行肿消。
更以六君子汤加柴胡、枳壳，数剂，项肿亦消矣。亦有先因小便不利，后身发微肿，致经水不通，名 曰水分，宜葶苈丸治之。《妇人良方》云∶妇人肿满，若先因经水断绝，后致四肢浮肿，小便不通，
名曰血分。水化为血，血不通则复化为水矣，宜服椒仁丸。若先因小便不利，后身浮肿致经水不通，
名曰水分，宜服葶苈丸。
一室女年十九，颈肿一块，硬而色不变，肌肉日削，筋挛急痛，此七情所伤，气血所损之症也。
当先滋养血气。不信，乃服风药，后果不起。卢砥镜曰∶经云，神伤于思虑则肉脱，意伤于忧愁则肢 废，魂伤于悲哀则筋挛，魄伤于喜乐则皮稿，志伤于盛怒则腰脊难以俯仰。何侍郎有女适人，夫早逝，
患十指挛拳，垂莫能举，肤体疮疡如栗粟果然，又汤剂杂进，饮食顿减，几于半载。适与诊之，则非 风也，正乃忧愁悲哀所致耳。病属内因，药仍以鹿角胶辈，多用麝香熬膏贴痿处，挛能举，指能伸，
病渐安。
一 妇四肢倦怠，类痿症，以养气血健脾胃药而愈。
一室女性急好怒，耳下常肿，痛发寒热，肝脉弦急。投以小柴胡汤加青皮、牛蒡、荆、防而寒热 退。更以小柴胡对四物，数剂而肿消。其父欲除病根，勿令再发。谓肝内主藏血，外主荣筋。若恚怒 气逆则伤肝，肝主筋，故筋蓄结而肿。须病者自能调摄，庶可免患，否则肝迭受伤，则不能藏血，血 虚则为难瘥之症矣。后不戒，果结三核，屡用追蚀药而殁。
一少妇耳患肿毒，勤苦，发热口干，月水每过期而至且少。一老媪以为经闭，用水蛭之类通之，
以致愈虚而殁。夫月水之为物，乃手太阳手少阴二经主之。此二经相为表里，主上为乳汁，下为月水，
为经络之余气。苟外无六淫所侵，内无七情所伤，脾胃之气壮，则冲任之气盛，故为月水，适时而至。
若面色萎黄，四肢消瘦，发热口干，月水过期且少，乃阴血不足也，非有余热之症。宜以滋养血气之 剂，徐而培之，则经气盛 而经水自根据时而下。
一放出宫女，年逾三十，两胯作痛，肉不肿，色不变，大小便作痛如淋，登厕尤痛。此瘀血溃入 隧道为患，乃男女失合之症也，难治。后溃不敛，又患瘰 而殁。此妇为汤氏外家，汤为商常在外，可 见此妇在内，久怀忧郁，及在外，又不能如愿，是以致生此疾。愈见流注瘰 ，乃七情气血皆已损伤，
不可用攻伐之剂皎然矣。故精血篇云∶精未通而御女以通其精，则五体有不满之处，异日有难状之疾。
阴已痿而思色，已降其精，则精不出而内败，小便道塞而为淋。精已耗而复竭之，则大小便道挛疼，
愈疼则愈欲便，愈便则愈疼。女人天癸既至，逾十年无男子合，则经不调。未逾十年思男子合，亦不 调。不调则旧血不出，新血误行，或溃而入骨，或变而为肿，或虽合而难子。合男子多则沥枯虚人，
产乳众则血枯杀人。观其精血，思过半矣。
一室女年十七，患瘰 久不愈，月水尚未通，发热咳嗽，饮食少思。有老妪欲用巴豆、肉桂之类，
先通其经。谓此症潮热，经候不调者，不治。但喜脉不涩，且不潮热，尚可治，须养气血，益津液，
其经自行。彼惑于速效之说，仍用之。薛曰∶非其治也。此类乃 悍之剂，大助阳火，阴血得之则妄 行，脾胃得之则愈虚。经果通而不止，饮食愈少，更加潮热，遂致不救。经云∶女子七岁肾气盛，齿 更发长。二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。然过期而不至，是为失常，必有所因。夫人 之生，以血气为本，人之病，