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424-绛雪园古方选注-第45页
>右三味以水七升煑取一升五合分温再服
外台茯苓饮
茯苓人参白术【各三两】枳实【二两】橘皮【二两半】生姜【四两】
右六味水六升煑取一升八合分温三服如人行八九里进之
三者皆小制之方从脾胃二经分痰饮立治法葢胃之支脉有饮则胃逆为呕而不渇主之以半夏辛温泄饮生姜辛散行阳独治阳明微分表里若卒呕吐鬲间水悸则饮邪弥漫于胃矣仍用前方加茯苓一味渗泄水气并可使肾邪不干前二方是饮邪深浅之治法也若胸中有停痰自吐宿水不能食此不独胃中有饮而脾经亦有痰矣小半夏汤不能治也仲景引伸外台茯苓饮取四君子有调元赞化之功加枳实陈皮下气消痰专治脾经功兼及胃后一方是痰饮兼治之法也举此三者治痰饮可以类推
大半夏汤
半夏【二升洗完用】人参【三两】白蜜【一升】
右三味以水一斗二升和蜜扬之二百四十遍煑药取二升半温服一升余分再服
大半夏汤通补胃腑之药以人参白蜜之甘厚于半夏之辛则能兼补脾脏故名其方曰大以之治胃反者胃中虚冷脾因湿动而不磨谷胃乃反其常道而为朝暮吐朝暮者厥阴肝气尽于戌王于丑也宿谷借肝气上升而乃吐出主之以半夏辛温利窍除寒人参扶胃正气佐以白蜜扬之二百四十遍升之缓之俾半夏人参之性下行不速自可斡旋胃气何患其宿谷不消肝气僭升也乎
橘皮汤
橘皮【四两】生姜【半斤】
右二味以水七升煑取三升温服一升下咽即愈
橘皮竹茹汤
橘皮【二斤】竹茹【二升】大枣【三十枚】生姜【半斤】甘草【五两】人参【一两】
右六味以水一斗煑取三升温服一升日三服
橘皮汤治呕哕橘皮竹茹汤治哕逆呕者张口有物有声哕者撮口有声无物若呕哕四肢厥冷乃胃中虚冷阴凝阳滞主之以陈皮生姜辛香温散开发胃阳而呕哕自止若哕逆无寒证明是胃虚虚阳上逆病深声哕当重用橘皮通阳下气臣以竹茹清胃中虚火又不渉寒凉佐以参甘姜枣奠安胃气御逆止哕病有虚实治有浅深勿谓病深声哕为难治之也
黄土汤
甘草白术附子【炮】干地黄阿胶黄芩【各三两】灶中黄土【半斤】
右七味以水八升煑取三升分温二服
赤小豆当归散
赤小豆【三升浸令芽出曝干】当归【十两】
右二味杵为散浆水服方寸匕日三服
金匮云下血先血后便此近血也赤小豆当归散主之明指脾络受伤日渗肠间瘀积于下故大便未行而血先下主之以赤小豆利水散瘀当归和脾止血若先便后血此逺血也黄土汤主之明指肝经别络之血因脾虚阳陷生湿血亦就湿而下行主之以灶心黄土温燥而去寒湿佐以生地阿胶黄芩入肝以治血热白术附子甘草扶阳补脾以治本虚近血内瘀专力清利逺血因虚故兼温补治出天渊须明辨之
蜘蛛散
蜘蛛【十四枚】桂【半两】
右二味为散取八分一匕饮和服日再服蜜丸亦可
蜘珠性阴而厉隠见莫测可定幽暗之风其功在殻能泄下焦结气肉桂芳香入肝专散沉阴结疝阴狐疝偏有大小时时上下如狐之出入无定四时刺逆从论曰厥阴滑为狐疝风推仲景之意亦谓阴狐疝气是阴邪挟肝风而上下无时也治以蜘蛛如批郤导窽【蜘蛛本草言有毒人咸畏之长邑宰林公讳瑛山海衞人壮年调理方用之多年炙熟其味鲜美恒得其功本草言有毒者南北所产不同耳】
生脉散
人参【五钱】麦门冬【三钱】五味子【三钱】
右水二钟煎八分随时服
凡曰散者留药于胃徐行其性也脉者主于心而发原于肺然脉中之气所赖以生者尤必资借于肾阴故内经言君火之下阴精承之也麦冬清肺经治节之司五味收先天癸水之原人参引领麦冬五味都气于三焦归于肺而朝百脉犹天之云雾精白露降故曰生脉玉屏风散
黄耆【一两炙】防风【一两】
右为末每服三钱水一钟煎八分随时服亦可
黄耆畏防风畏者受彼之制也然其气皆柔皆主乎表故虽畏而仍可相使不过黄蓍性钝防风性利钝者受利者之制耳惟其受制乃能随防风以周衞于身而固防表气故曰玉屏风一方有白术者名白术防风汤泻白散
桑白皮【一钱】地骨皮【一钱】甘草【五分】白粳米【百粒】
右为末开水调服水一钟煎八分温服亦可
肺气本辛以辛防之遂其欲也遂其欲当谓之补而仍云泻者有平肺之功焉桑皮甘草其气俱薄不燥不刚虽泻而无伤于娇脏苐用其所欲又何复其所苦葢喘咳面肿气壅热郁于上治节不行是肺气逆也经言肺苦气上逆急食苦以泄之然肺虚气逆又非大苦大寒如芩连栀柏辈所宜故复以地骨皮之苦泄阴火退虚热而平肺气淮南枕中记载西河女子用地骨皮为服食则知泄气而仍有补益之功使以甘草粳米缓桑骨二皮于上以清肺定喘非谓肺虚而补之以米也益黄散
人参【一钱】黄耆【二钱】炙甘草【五分】陈皮【一钱去白】黄连【少许】芍药【七分】生甘草【五分】
右为细末每服二钱水一杯煎五分食逺服
土色黄脾胃应之不直补土而从土中防火清金制木以逺客邪故曰益黄此东垣治脾胃不足火不生土而反抗拒是至而不至者为病之方也火反抗拒者火旺能令肝实实则乘于脾胃即经所谓后来之虚邪也当于心经中以甘温补土之原更于土中泻火经言热淫于内以甘泻之人参黄耆炙甘草泻虚热以补土之原也经言热