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424-绛雪园古方选注-第44页
太阴是则上气病在肺下气病在大肠也明矣葢金位之下火气承之非独肺也大肠亦然若徒以寒凉冷燥止肺经火逆上气而手阳明之下气未平仍然胸中膹郁闭塞呻吟岂非大肠之燥传入于肺而为息贲有音上奔而不下也乎仲景另辟门户用人参麦门冬甘草粳米大枣大生胃津救金之母气以化两经之燥独复一味半夏之辛温利咽止逆通达三焦则上气下气皆得宁谧彻土绸缪诚为扼要之法止逆下气或注曰止其逆则气下是申明火逆上气于理亦通葶苈大枣泻肺汤
葶苈【熬令黄色捣丸如弹子大】大枣【十二枚】
右先以水三升煑枣取二升去枣内葶苈煑取一升顿服
葶苈泄水下行与甘相反妙在大枣甘而泄中气故用其甘以载引葶苈上行泻肺用其泄仍可任葶苈之性下行利水不过借枣之甘逗留于上而成泄肺之功犹桔梗借甘草为舟楫也
千金苇茎汤
苇茎【二斤】薏苡仁【半斤】桃仁【五十枚】瓜瓣【半斤】
右四味以水一斗先煑苇茎得五升去滓内诸药煑取二升服一升再服当吐如脓
苇芦之大者茎榦也是方也推作者之意病在鬲上越之使吐也葢肺痈由于气血混一营衞不分以二味凉其气二味行其血分清营衞之气因势涌越诚为先着其瓜瓣当用丝瓜者良时珍曰丝瓜经络贯串房隔联属能通人脉络脏腑消肿化痰治诸血病与桃仁有相须之理薏仁下气苇茎上升一升一降激而行其气血则肉之未败者不致成脓痈之已溃者能令吐出矣今时用嫩苇根性寒涤热冬瓜瓣性急趋下合之二仁变成润下之方借以治肺痹其义颇善
贲豚汤
甘草【二两】芎防【二两】当归【二两】半夏【四两】黄芩【二两】生葛【五两】芍药【二两】生姜【四两】甘李根白皮【一升】
右九味以水二斗煑取五升温服一升日三夜一服
贲与愤同俗读奔豚尾后窍又小豕也病从腹中气攻于上一如江豕以臀愤起而攻也是方治惊恐而得贲豚者缘心动气驰气结热聚故其聚散靡常发则为热退则为寒阴阳相搏则腹痛君以芍药甘草奠安中气臣以生姜半夏开其结气当归芎防入血以和心气黄芩生葛甘李根白皮性大寒以折其冲逆之气杂以生葛者寓将欲降之必先升之之理再按贲豚气有三犯肺之贲豚属心火犯心之贲豚属肾寒脐下悸欲作贲豚属水邪证自分途治亦各异学者当加意谛视括蒌薤白白酒汤
括蒌实【一枚捣】薤白【半斤】白酒【七升】
右三味同煑取二升分温再服
括蒌薤白半夏汤
括蒌实【一枚捣】薤白【三两】半夏【半斤】白酒【一斗】
右四味同煑取四升温服一升日三服
枳实薤白桂枝汤
枳实【四枚】厚朴【四两】薤白【半斤】桂枝【一两】括蒌实【一枚捣】
右五味以水五升先煑枳实厚朴取二升去滓内诸药煑数沸分温三服
胸痹三方皆用括蒌实薤白按其治法却微分三焦内经言淫气喘息痹聚在肺葢谓妄行之气随各脏之内因所主而入为痹然而病变有不同治法亦稍异止就肺痹喘息咳唾胸背痛短气者君以薤白滑利通阳臣以括蒌实润下通阴佐以白酒熟谷之气上行药性助其通经活络而痹自开若转结中焦而为心痛彻背者但当加半夏一味和胃而通阴阳若结于胸脇更加逆气上抢于心非但气结阳微而阴气并上逆矣薤白汤无足称也须以枳实厚朴先破其阴气去白酒之醇加桂枝之辛助薤白括蒌行阳开痹较前法之从急治标又兼治本之意焉附子粳米汤
附子【一枚炮】半夏【半斤】甘草【一两】大枣【十枚】粳米【半升】
右五味以水八升煑米熟汤成去滓温服一升日三服
附子粳米汤温胃通阳于肾之剂本论云腹中寒气雷鸣切痛胸脇逆满呕吐是邪高痛下矣岂非肾虚寒动于下胃阳为寒凝窒乎即首节所云趺阳脉微虚寒从下上也治以附子之温半夏之辛佐以粳米之甘使以甘草大枣缓而行之上可去寒止呕下可温经定痛细读胸满寒疝宿食全篇始论正虚邪实继论邪正俱衰此论上实下虚之治法也
当归生姜羊肉汤
当归【三两】生姜【五两】羊肉【一斤】
右三味以水八升煑取三升温服七合日三服若寒多者加生姜或一斤痛多而呕者加橘皮二两白术一两加生姜者亦加水五升煑取三升二合服之
寒疝为沉寒在下由阴虚得之阴虚则不得用辛热燥烈之药重刼其阴故仲景另立一法以当归羊肉辛甘重浊温暖下元而不伤阴佐以生姜五两加至一斤随血肉有情之品引入下焦温散沍寒若痛多而呕加陈皮白术奠安中气以御寒逆本方三味非但治疝气逆冲移治产后下焦虚寒亦称神剂
甘遂半夏汤
甘遂【大者三枚】半夏【十二枚以水一升煑取半升去滓】芍药【五枚】甘草【如指大一枚一本作元】
右四味以水二升煑取半升去滓以蜜半升和药汁煎取八合顿服之
甘遂反甘草反者此欲下而彼欲上也乃以白芍约之白蜜润之则虽反而甘遂仍得下渗灵枢有言约方约囊是也甘遂半夏逐留饮弥漫于肠胃之间虽利而续坚满苟非以甘草白蜜与甘遂大相反者激而行之焉能去其留着之根相反为方全赖芍药酸可胜甘约以监反庶不溷乱中焦而为害存之以广方义学识未优者不可轻试
小半夏汤
半夏【一升】生姜【半斤】
右二味以水七升煑取一升半分温再服
小半夏加茯苓汤
半夏【一升】生姜【半斤】茯苓【三两一法四两】