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424-绛雪园古方选注-第39页
脾土过燥胃液日亡故以麻杏润脾燥白芍安脾阴而后以枳朴大黄承气法胜之则下不亡阴法中用丸渐加者脾燥宜用缓法以遂脾欲非比胃实当急下也
抵当汤
水蛭【三十个熬】蝱虫【三十个熬去翅足】桃仁【三十个去皮尖】大黄【三两去皮酒浸】
右四味为末以水五升煮取三升去滓温服一升不下再服
抵当者至当也蓄血者死阴之属真气运行而不入者也故草木不能独治其邪务必以灵动嗜血之虫为之向导飞者走阳络潜者走阴络引领桃仁攻血大黄下热破无情之血结诚为至当不易之方毋惧乎药之险也
抵当丸
水蛭【二十个】蝱虫【二十个去翅足熬】桃仁【二十五个】大黄【三两去皮酒浸】
右四味杵分为四丸以水一升煮一丸取七合服之晬时当下血若不下者更服
血蓄少腹之硬者亦必以水蛭蝱虫攻之乃为至当总非桃仁承气等足以动其血故仲景云不可余药但于方中减其虫数易以丸制宜少服之攻得轻重缓急之宜矣
五苓散
猪苓【十八铢去皮】茯苓【十八铢】泽泻【一两六铢】白术【十八铢】桂【五钱去皮】
右五味为末以白饮和服方寸匕日三服多服暖水汗出愈
苓臣药也二苓相辅则五者之中可为君药矣故曰五苓猪苓泽泻相须借泽泻之醎以润下茯苓白术相须借白术之燥以升精脾精升则湿热散而小便利即东垣欲降先升之理也然欲小便利者又难越膀胱一腑故以肉桂热因热用内通阳道使太阳里水引而竭之当知是汤専治留着之水渗于肌肉而为肿满若水肿与足太阴无涉者又非对证之方
猪苓汤
猪苓【一两去皮】茯苓【一两】阿胶【一两】滑石【一两】泽泻【一两】
右五味以水四升先煮四味取二升去滓内下阿胶烊消温服七合日三服
五者皆利水药标其性之最利者名之故曰猪苓汤与五苓之用其义天渊五苓散治太阳入本利水监以实脾守阳是通而固者也猪苓汤治阳明少阴热结利水复以滑窍育阴是通而利者也盖热邪壅闭刼阴取滑石滑利三焦泄热救阴淡渗之剂唯恐重亡其阴取阿胶即从利水中育阴是滋养无形以行有阴也故仲景云汗多胃燥虽渴而里无热者不可与也
十枣汤
芫花【熬】甘遂大防【各等分】大枣【十枚擘】
右三味等分各别捣为散以水一升半先煮大枣肥者十枚取八合去滓内药末强人服一钱羸人服半钱温服之平旦服若下少病不除者明日更服加半钱得快下利后糜粥自养
攻饮汤剂每以大枣缓甘遂大防之性者欲其循行经隧不欲其竟走肠胃也故不名其方而名法曰十枣汤芫花之辛轻清入肺直从至高之分去郁陈莝以甘遂大防之苦佐大枣甘而泄者缓攻之则从心及脇之饮皆从二便出矣
牡蛎泽泻散
牡蛎【熬】泽泻海藻【洗去盐】蜀漆【洗去腥】葶苈【熬】商陆根【熬】括蒌根【已上名等分】
右七味异捣下筛为散更入臼中治之白饮和服方寸小便利止后服日二服
牡蛎泽泻名其散者治湿取重醎也盖逐水宜苦消肿宜醎牡蛎泽泻海藻之醎蜀漆葶苈括蒌商陆之酸苦辛相使相须皆从阴出阳之药也醎软之苦平之辛泄之酸约之其性必归于下而胜湿消肿服法用散者以商陆水煎能杀人也
蜜煎导法
蜜【七合】
右一味内铜器中微火煎如饴勿令焦俟可丸捻作挺如指许长二寸当热作令头锐内谷道中以手急抱欲大便时乃去之
蜜煎外导者胃无实邪津液枯涸气道结濇燥矢不下乃用蜜煎导之虽曰外润魄门实导引大肠之气下行也故曰土根亦可为导
猪胆导法
大猪胆【一枚】
右泻汁和醋少许以灌谷道中如一食顷当大便出
猪胆导者热结于下肠满胃虚承气等汤恐重伤胃气乃用猪胆之寒苦酒之酸收引上入肠中非但导去有形之垢并能涤尽无形之热
《绛雪园古方选注》·绛雪园古方选注卷七
清朝绛雪园古方选注王子接 著
苏州王子接撰
内科
秫米半夏汤
秫米【一升】半夏【五合】
右以流水千里以外者八升扬之万遍取其清五升煮之炊以苇薪火沸置秫半徐炊令竭一升半去渣饮汁一小杯日三稍益以知为度故其病新发者覆杯则卧汗出则已矣久者三饮而已也
秫米半夏汤非治奇经蹻络方也按二十六难曰经有十二络有十五余三络阳蹻阴蹻脾大络也凡经络二十七气相随上下其蹻络不拘于十二经四明陈氏曰阳蹻綂诸阳络阴蹻綂诸阴络越人云络脉满溢不能拘通譬之沟渠满溢流注深湖而不环周故十二经不能拘其蹻络而蹻络亦不能拘十二经是以治奇经古无八脉药石之方止有八脉鍼刺之法今厥气客于脏腑衞气独行于阳阳蹻气盛不得入于阴阴虚目不瞑用秫半汤者以药石不能直入阳蹻故治胃以泄衞气也半夏辛温入胃经气分秫糯也北地之膏粱茹粟也甘酸入胃经血分千里水扬之万遍与甘澜水同义取其轻扬不助阴邪炊以苇薪武火也火沸入药仍徐炊令减寓升降之法升以半夏从阳分通衞泄邪降以秫米入隂分通营补虚阴阳通卧立至汗自出故曰汗出则已矣
马膏生桑桂酒方
马膏【鬐项上脂】生桑灰【桑枝炒灰】桂【用桂枝】白酒
以马膏膏其急者以白酒和桂以涂其缓者以桑钩钩之即以生桑灰置之坎中高下以坐等以膏熨急颊且饮美酒噉美炙肉不饮酒者自强也为之三拊而已