左旋
则以邪盛于外。 气虚于内。正不胜邪。所以为逆。
乳子而病热
吴云。乳下婴儿也。张云。此统言小儿之内外证也。病热脉悬小者。阳证阴脉。本为大禁。
寒则死
简按论疾诊尺篇云。婴儿病。头毛皆逆上者必死。大便赤飧泄。脉小手足寒者。难已。温易已。
乳子中风
张云。此言小儿之外感也。风热中于阳分。为喘鸣肩息者。脉当实大。但大而缓。则胃气 存。邪渐退。 故生。实而急。则真脏见。病曰进。故死。志云。肩息者。呼吸摇肩也。风热之邪。始伤皮毛。喘鸣肩息。是 风热盛。而内干肺气宗气。故脉实大也。简按此后世所谓马脾风之属。卫生宝鉴云。风热喘促。闷乱不安。俗 谓之马脾风。）
肠 便血
吴云。肠。滞下也。利而不利之谓。便血。赤利也。马云。肠者。大小肠有所辟积。而生诸证。故肠为总名。有等。俗名肠风下血。有粪前来者。为近血。粪后来者。为远血。今兹肠便血。凡下血皆是。志云。肠者。邪僻积于肠间。而为便利也。经言阳络伤则血外溢。血外溢则衄血。阴络伤则血内溢。血内溢则便血。肠胃之络伤。则血溢于肠外。肠外有寒汁沫。与血相搏。则合并凝聚。而积成矣。是以肠便血者。阴络之血溢也。肠下白沫者。肠外之寒汁沫也。
肠下脓血者。汁沫与血相搏。并合而下者也。夫便血。阴泄于内也。发热。阳脱于外也。本经曰。阴阳虚肠死。此阴阳血气之相离也。张云。肠一证。即今之所谓痢疾也。自仲景而后。又谓之滞下。（按滞下之称。范汪诸方己载之。见于外台秘要。仲景书无考。张言恐杜撰。）
身热则死寒则生
简按病源候论血痢门。举此二句。知巢氏以肠 便血。为血痢也。
脉沉则生脉浮则死
高云。泄 下白沫。寒汁下泄。脉沉则血气内守。故生。脉浮则血气外驰。故 死。简按病源候论云。痢色白。食不消。谓之寒中也。诊其脉。沉则生。浮则死。知巢氏以下白沫。为寒痢也。
肠 下脓血
吴云。赤白并下也。马云。邪气脏腑病形篇。谓之瘕泄。难经谓之大瘕泄。后世曰痢。
脉悬绝则死滑大则生
高云。其脉悬绝则内脱。生阳不升。故死。脉滑大则阴阳和合。血气充盛。故 生。简按病源 候论脓血痢门。引此二句。知巢氏以下脓血。为脓血痢也。
身不热脉不悬绝
高云。上文言身热则死。又言脉悬绝则死。帝承上文之意。而言身不热。脉不悬绝。何如。
悬涩
高云。悬绝之渐也。简按病源候论。以身不热以下二十四字。载水谷痢门。
脉搏大滑
吴云。搏。过于有力也。此为肝实。大为气有余。滑为血有余。故久自已。简按吴注似是。 而至下文实则死穷矣。
虚则可治实则死
汪云。愚按上文云。脉搏大滑。久自已。夫搏大滑。似属实也。下文云。虚则可治。 实则死。上下文义。似相反戾。意恐搏大滑中。兼有虚豁状耶。徐云。虚则可治。实则死。与搏而滑大相反。 搏而滑。非实也。正滑泛而跃也。故自已。马云。搏大。滑中带虚。可治。若带实则邪气有余。乃死候也。简 按上文云坚急。乃实之谓。
消瘅
张云。消瘅者。三消之总称。谓内热消中。而肌肤消瘦也。吴云。消瘅。消中而热。善饮善食。 简按脉要精微论云。瘅成为消中。五变篇云。热则消肌肤。故为消瘅。皆可以证。
脉实大病久可治
滑云。经言实大病久可治。注意谓久病血气衰。脉不当实。以为不可治。又巢氏曰。脉数大者生。细小浮者死。又云。沉小者生。实牢大者死。前后所论。甚相矛盾。可见脉难尽凭。必须参之以症。方可以决其死生也。徐云。脉当微弱者生。兹为实大者可治。似相反也。愚谓当时传刻者之误耳。吴云。脉实大。则真气未漓。虽久可治。脉悬小坚。则胃气已绝。病久则死。志云。消瘅。五脏之精液虚于内也。癫。乃阴实于外。故虚则可治。瘅乃精虚于内。
故实者可治。简按徐本于王义。吴志虽似允当。竟不如徐之诊病有所征也。
帝曰春亟治经络
志高并云。帝曰。当作岐伯曰。简按上文帝曰形度以下十六字。王既谓错简也。志 高则以春亟以下。为上文答语。故改岐伯曰。不可从。亟。王训急。音棘。诸家并同。此恐非是。盖孟子亟问 亟馈鼎肉之亟。音 。频数也。马云。春时治病。治其各经之络穴。
经
马云。夏则治其各经之 穴。
六腑
志云。治六腑者。取之于合也。胃合于三里。大肠合入于巨虚上廉。小肠合入于巨虚下廉。三 焦合入于委阳。膀胱合入于委中央。胆合入于阳陵泉。盖五脏内合于六腑。六腑外合于原俞。秋气降收。渐入 于内。
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