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313-素问经注节解*导航地图-第44页|进入论坛留言



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(苦性宣泄。按∶元起云∶“是亦为其气有余。”盖肺主诸气,无病则顺而下行,病则气上逆矣。然上逆之故,多本于火,利用苦寒以泄其热,则转逆为顺矣。)肾主冬,足少阴,太阳主治。(少阴肾脉,太阳膀胱脉。)其日壬癸。(壬癸为水,北方干也。)肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液通气也。(辛性津润。按∶日用而日竭者水也,故肾苦燥。燥则津液枯,腠理闭,上下之气不通矣。然欲开而通之,非辛不可。辛走肺,肺为肾之母,降下之令操焉。
母得益,自能养其子,于是腠理开,津液致,气自通而燥自润矣。)病在肝,愈于夏,(子制其鬼也。余同。)夏不愈,甚于秋,(子休鬼复王也。)秋不死,持于冬,(鬼休而母养,故气执持于父母之乡也。)起于春。(自得其位故复起。)禁当风。(风气通于肝,故禁勿犯。按∶此言四时生克之例也。)肝病者,愈在丙丁,丙丁不愈,加于庚辛,庚辛不死,持于壬癸,起于甲乙。(按∶此言日期生克之例也。)肝病者,平旦慧,(按∶木王之时故。
)下晡甚,(按∶金王之时故。)夜半静。(按∶水王之时故。此言时刻生克之例也。五行相生相克,自是不易之定例,而此篇所载,一脏之内,文义似同,然实有四时、日期、时刻三折之异。否则前言愈于夏矣,继又言愈在丙丁,如此之类,不几重袭无味乎。王注与元起注本并皆蒙混无别,真缺憾也,今厘正之。后四脏同。)肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。(按∶此言一脏补泻之例也。肝何以欲散也?盖肝者木也,木性生发,喜畅而恶郁,故肝郁则病,经曰∶“木郁则达之。
”是也。欲散肝郁,莫如用辛,辛既能发散肝郁,是散之即所以补之也。然味之入肝者酸也,以酸治肝,正宜云补,而此反云泻者何也?凡病在某脏,欲用某药以治之,而苟不得其气之相习者以引之,则必拒而不得入。故欲治肝病,必用味之酸者以为引,而后肝病可治也。是酸之为味,虽以收敛为功,而亦有宣泻之用焉。)病在心,愈在长夏,长夏不愈,甚于冬,冬不死,持于春,起于夏。禁温食热衣。(热则心躁,故禁止之。)心病者,愈在戊己,戊己不愈,加于壬癸,壬癸不死,持于甲乙,起于丙丁。
心病者,日中慧,(按∶火王故也。)夜半甚,(按∶水王故也。)平旦静,(按∶木王故也。)心欲耍,急食咸以之,用咸补之,甘泻之。(按∶心为牡脏,主血与火,以阳为事,阳盛则亢,故病则欲。善于者,莫过于咸,咸者水也,以水治火,则火自息而心自宁,故之即所以补之。然之为言柔也,心火易亢而欲其柔软也。若欲折其上逆之势而使之下泄,则又宜用甘,甘性缓而善于泄热也。)病在脾,愈在秋,秋不愈,甚于春,春不死,持于夏,起于长夏。
禁温食饱食,湿地濡衣。(温湿及饱,并伤脾气,故禁之。)脾病者,愈在庚辛,庚辛不愈,加于甲乙,甲乙不死,持于丙丁,起于戊己。脾病者,日慧,日出甚,下晡静。(土王则爽慧,木克则增甚,金扶则静退,亦休王之义也。按∶音经,日昃也。)脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之。甘补之。(按∶脾与胃相连,故胃喜缓,脾亦欲缓。然味之缓者莫如甘,以甘缓脾,归其所喜,脾得补矣。若纯用甘而补太甚,则又宜泻之以苦。夫苦者甘之反也,甘多则热,自不得不泻之以苦寒也。
按脾本喜甘而恶苦,其泻其补,脾脏之正义也。若余四脏所欲,皆非本脏所喜,盖举其既病而言也。细阅文义自明。)病在肺,愈在冬,冬不愈,甚于夏,夏不死,持于长夏,起于秋。禁寒饮食寒衣。(肺恶寒气故禁之。灵枢经曰∶“形寒寒饮则伤肺。”饮尚伤肺,其食甚焉。肺不独恶寒,亦畏热也。)肺病者,愈在壬癸,壬癸不愈,加于丙丁,丙丁不死,持于戊己,起于庚辛。肺病者,下晡慧,日中甚,夜半静。(金王则慧,水王则静,火王则甚。)肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。
(酸收敛故补,辛发散故泻。按∶辛之为味,专主发散,故其为泻,是其本性。非若肝肾之泻,必借酸咸为引而后能泻也。)病在肾,愈在春,春不愈,甚于长夏,长夏不死,持于秋,起于冬。禁犯淬HT热食温炙衣。(肾性恶燥故禁之。)肾病者,愈在甲乙,甲乙不愈,甚于戊己,戊己不死,持于庚辛,起于壬癸。肾病者,夜半慧,四季甚,下晡静。(水王则慧,土王则甚,金王则静。)肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。