下焦溢为水,(大肠为传道之腑,小肠为受盛之腑,受盛之气既虚,传道之司不禁,故为泄利也。下焦为分注之所,气窒不泻,则溢而为水。)膀胱不利为癃,不约为遗溺,(按∶灵枢经曰∶“足三焦者,太阳之别也,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。”是也。)胆为怒,(按∶怒者肝之志,胆其合也。然胆为中正之官,决断出焉。胆病则偏倚而不能决断,气从其合而为怒矣。)是为五病。五精所并∶精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐,是谓五并,虚而相并者也。
(按∶五脏各有精,有精则有气,注谓火之精气,偏矣。经总言虚而相并,是并者兼并吞并之意。五脏之气,弱则见并于所不胜,金弱畏火,精气并于心而心盛矣。心主喜,心盛则气偏胜,于是不当喜而喜,喜即是病,病之有余者。治此之法,以恐胜之而已。若余四脏,文虽一例,而义实不同。如心之志为喜,肾之志为恐,精气并而入之,则志偏胜,是也。肺之志为忧,而此云悲,然悲从忧生,忧则必悲,义犹可通。若夫肝之志本为怒,而此反云忧;脾之志本为思,而此又云畏。
夫忧者肺志,胜肝者也;畏者恐之类,肾志也,见胜于脾者也。五并之中,不同若此,岂得无说乎?曰∶下文不言乎,虚而相并。盖谓人不虚则已,一虚则不惟见并于所不胜,即所胜者亦为其所并,而己之志尽为其所夺。是故肝并夫肺而为忧,脾并其肾而直畏,总为一虚之所致。悉而论之,精气并而自得其志者,心肺肾也。精气盛于所不胜以并其所胜者,脾也。精气盛于所胜,而反并其所不胜者,肝也。相并之故,皆本于虚。虚而相并,本则独多此语,伯盖自为注解。
若如注所言,是止言并而非相并矣。)五脏所恶∶心恶热,(按∶心虽火脏,然热极即以自焚。)肺恶寒,(按∶肺合皮毛,寒气易入,故曰形寒饮寒则伤肺也。)肝恶风,(按∶肝虽属木而主风,然风太盛则木折。)脾恶湿,(按,脾本湿土,而性则喜燥,盖湿极则其气滞而不能运化矣。)肾恶燥,(燥则精竭涸。按∶肾者水也,以湿为事,水虚则无以制火而病燥,必有精血干槁之患矣。)是为五恶。五脏化液∶心为汗,(泄于皮腠也。)肺为涕,(润于鼻窍也。
)肝为泪,(注于眼目也。)脾为涎,(溢于唇口也。)肾为唾,(生于牙齿也。)是为五液。五味所禁∶辛走气,气病无多食辛;(病谓力少不自胜也。按∶辛入肺而肺主气,气既病矣,乃辛性宣散,少食以开郁滞可也,多食不几耗散真气乎。)咸走血,血病无多食咸;苦走骨,骨病无多食苦;(按∶咸本入肾,而性阴走血,血生于心。五脏生成篇曰∶“多食咸,则脉凝泣而色变。”脉又与心合,咸不宜多食,且有心火畏水之义焉。苦本入心,乃其性亦阴,其气坚而兼走骨,骨属阴而质坚也。
然骨者,肾所主也。五脏生成篇曰∶“多食苦,则皮槁而毛拔。”皮毛属肺,言苦入心而补火,火盛则刑金也。今言骨病无多食苦,是苦益心而火炽强,水不胜火之义也。心肾为水火之源,咸苦为味中之浊,为害更异,可多食乎,二者所禁与众不同,宜分别之。)甘走肉,肉病无多食甘,酸走筋,筋病无多食酸。(按∶肉属脾,甘其味也。筋属肝,酸其味也。甘酸为脾肝之正味,食之得宜,自足以补肉而养筋。若肉与筋既受病矣,而又恣其所喜,则补肉者适以消肉,而养筋者反以害筋矣,可多食乎。
)是谓五禁,无令多食。(按∶本则独多此一语,盖以药食失宜,病必转甚,所以谆谆致戒,前言之而末又重言之也。)五病所发∶阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,(骨肉阴静,故阳气从之;血脉阳动,故阴气乘之。)阳病发于冬,阴病发于夏,(夏阳气盛,故阴病发于夏,冬阴气盛,故阳病发于冬,各随其少也。按∶阳病何以发于冬?冬阴气敛,阳不能安,阳邪恶郁故也。阴病何以发于夏?夏阳气泄,阴乃外达,阴邪必随阳而出故也。)是谓五发五邪所乱∶邪入于阳则狂,邪入于阴则痹,(邪居于阳脉之中,则四肢热盛,故为狂;
邪入于阴脉之内,则六经凝涩而不通,故为痹。按∶注脉字太凿,只云阴分阳分是矣。)搏阳则为巅疾,(邪内搏于阳,则脉流薄疾,故为上巅之疾。)搏阴则为喑,
左旋