科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
420-素问经注节解-第28页
过平人之半。尺者阴分位也，寸者阳分位也。然阴阳俱热，是则为温；
阳独躁盛，则风中阳也；滑为阳盛，故病为风；涩为无血，故为 痹也。躁谓烦躁。按∶呼吸脉各三动，是六 至之数脉也，躁则数之极矣。尺谓尺泽肤也，注作尺寸，误矣。言脉既有六至之数躁，而尺内皮肤又且焦热，
为温热之病无疑。若尺肤不热，其脉但数而滑，是火因风炽，为病起于风。若尺肤不热，脉亦不滑，惟数而涩 者，是火盛燥血，其病为痹而不仁也。滑涩俱根数躁言，脉涩又根尺不热言。经衣冠文物说脉是脉，尺是尺，但读 语气自见，启玄何不之察耶。）人一呼脉四动以上曰死，脉绝不至曰死，乍疏乍数曰死。（呼吸脉各四动，准 候过平人之倍，计二百七十息，气行三十二丈四尺，况其以上耶。脉法曰∶“脉四至曰脱精，五至曰死。”然 四至以上，亦近五至也，故死矣。然脉绝不至，天真之气已无，乍疏乍数，胃谷之精亦败，皆死之候。）
平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也。（常平之气，胃气致之，灵枢经曰∶“胃为水谷之海”也。）人 无胃气曰逆，逆者死。（按∶人非饮食则不生故也。）春胃微弦曰平，（按∶弦者肝脉，肝属木，旺于春。微 弦者，弦而缓，肝之平脉，是曰春胃也。所以然者，胃脉缓也。后同。）弦多胃少曰肝病，（按∶弦多则急而 不缓，故病见也。）但弦无胃曰死。（按∶纯乎劲急，绝无和缓之气，是真脏见也，焉得不死。）胃而有毛曰秋 病，（毛，秋脉，金气也。按∶春脉见毛，木受金刑，虽有胃气，至金王时亦必病矣。）毛甚曰 今病。（按∶若金邪王极，其病即发，木不能胜故也。）脏真散于肝，肝藏筋膜之气也。（按∶脏真解，注不明 确。夫五脏既以胃气为本，是胃者五脏之真气也，故曰脏真。无病之人，胃本和平，其气随五脏而转。是故入 于肝，则遂其散发之机，于是肝得和平之气以养其筋膜而无劲急之患。若以五脏之脉为脏真，是但弦但钩等，为 已当死，又何能藏筋藏血，且亦是真脏而非脏真也。况于散、通、濡、高、下五字之义，竟无着落。）
夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病，（按，夏火畏水，故至水王之时则 病也。）石甚曰今病。（按∶若水邪极盛，其病即发。）脏真通于心，心藏血脉之气也。（按∶其在于心也，
心为五脏主，无所不通。心得和平之气，包藏血脉而无壅闭之患也。）
长夏胃微软弱曰平，弱多胃少曰脾病，（按∶脾胃尤贵和平，故太强病，太弱亦病。微软弱者，虽弱而无 太过之患，若过弱则健运失职而脾病。）但代无胃曰死。（按∶春弦、夏洪、秋毛、冬石，四时迭换，是相 代也。而土则分王于四季，故弦洪毛石，脉各带缓，为有胃气。若反是，则名但代无胃之脉，为必死也。）软 弱有石曰冬病，（按∶凡人之病多见于其所不胜，故肝心二脏皆病于毛石，而脾肺肾反病于其所胜者，何也？
五脏之气无常也，盛则足以抗所不胜，衰则见侮于所胜。如脾者土也，土之所不胜者木，所胜者水。乃木不盛 而水盛，故脉来见石也。石者冬脉，水之气也。水本畏土，今脾弱土虚而水无所畏，至于冬则水愈王而脾病。
若水邪王极，土不能制，且不必至冬而即病矣，是故下文曰石甚则今病也。或曰∶同一五脏也，肝心见制于所 不胜，独不见侮于所胜，脾肺肾见侮于所胜，独不见制于所不胜乎？曰∶见制于所不胜者常也，见侮于所胜者 变也，天地之理有常必有变。岐伯欲并着其理，而偶以肝心当其常，脾肺肾尽其变耳，读者幸毋拘文牵义可也。
知土之见侮于水，则知金水之见侮于木火，可 类推矣。）石甚曰今病。（按∶王本作弱甚，于义不合。甲乙经作石甚，是也，从之。）脏真濡于脾，脾藏肌 肉之气也。（按∶脾乃湿土，内运水谷，外养肌肉，和缓之气本根于脾。如上无所制，下无所侮，脾自濡润，
而一身之气皆其所养矣。）
秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。脏真高于肺，以行荣 卫阴阳也。（肺处上焦，故脏真高也。以其自肺宣布，故云以行荣卫阴阳也。）
冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死。石而有钩曰夏病，钩甚曰今病。脏真下于肾，肾藏骨 髓之气也。（肾主下焦，故云脏真下也。按∶肾为五脏之根，位处于下。肾苟无病，则和缓之气，两肾相通。
肾主骨，骨藏髓，其本根固，则精自生而形自盛也。）
胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。（……宗，尊也，主也，谓十二经脉 之尊主也。按∶胃之大络所以谓十二经脉之宗者，胃为水谷之海，人借之以有生，气血因之以长养故也。）
欲知寸口太过与不及，寸口之脉中手短者，曰头痛∶寸口脉中手长者，曰足胫痛。（短为阳气不及，故病 于头；长为阴气太过，故病于足。按∶中手谓按之而应手也。）
寸口脉中手促上击者，曰肩背痛。（按∶促上击者，洪大急数之脉也，阳盛火炽之候。人身以背为阳，
阳火太过，故