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420-素问经注节解-第187页

(一阴,厥阴也,厥犹尽也。灵枢经曰∶“亥为左足之厥阴,戌为右足之厥阴,两阴俱尽,故曰厥阴。”
夫阴尽为晦,阴生为朔,厥阴者,以阴尽为义也。征其气王则朔,适言其气尽则晦,既见其朔,又当其晦,
故曰一阴至绝作朔晦也。然征彼俱尽之阴,合此发生之木,以正应五行之理而无替循环,故云却具合以正其理 也。按∶新校正云∶“注言阴生为朔,疑是阳生为朔。”是也,宜改从之。又按此节文义,殊难解释,注虽曲 为之辞,亦似未确,其中必有脱误,阙疑可也。)雷公曰∶受业未能明。帝曰∶所谓三阳者,太阳为经,(阳 气盛大,故曰太阳。按∶大者为经,小者为脉,太阳主表,为诸脉之大经也。)三阳脉至手太阴,弦浮而不 沉,决以度,察以心,合之阴阳之论。(太阴为寸口也,寸口 者手太阴也,脉气之所行,故脉皆至于寸口也。太阳之脉,洪大以长,今弦浮不沉,则当约以四时高下之度而 决断之,察以五脏异同之候而参合之,以应阴阳之论,知其臧否耳。按∶诸脉至手太阴俱有得失,而太阳独无,
疑此处必有脱简也。)所谓二阳者,阳明也。(灵枢经曰∶“辰为左足之阳明,巳为右足之阳明。”两阳合明,
故曰二阳者,阳明也。)至手太阴,弦而沉急不鼓,炅至以病,皆死。(鼓谓鼓动。炅,热也。阳明之脉,浮大 而短,今弦而沉急不鼓者,是阴气胜阳,木来乘土也。而反热病至者,是阳气之衰败,犹灯之焰,欲灭反明,
故皆死也。)一阳者,少阳也,(阳气未大,故曰少阳。)至手太阴,上连人迎,弦急悬不绝,此少阳之病也,
(人迎谓结喉两旁一寸五分脉动应手者也。弦为少阳之脉,今急悬不绝,是经气不足,故曰少阳之病也。悬者,
谓如悬物之动摇也。)专阴则死。(专,独也,言其独有阴气而无阳气则死。)三阴者,六经之所主也,(三阴,
太阴也。言所以诸脉皆至手太阴者何?以是六经之主故也。六经谓三阴三阳之经脉,所以至手太阴者何?以肺 朝百脉之气,皆交会于气口也。故下文曰∶)交于太阴,(此正发明肺朝百脉之义也。经脉别论曰∶“肺朝百 脉。”)伏鼓不浮,上空志心。(按∶杨上善云∶“肺脉浮涩,此为平也,今见伏鼓,是肾脉也。足少阴脉,
贯脊属肾,上入肺中,从肺出络心。肺气下入肾志,上入心神也。”王氏谓志心为小心,义未通。杨说较注似 胜,但以伏鼓为肾脉,谓肺气下入肾志,上入心神,亦属牵强。愚谓肺脉宜浮而反见沉伏,且于伏中鼓动,
是气闭而火动也。空犹控也,志心犹言心志也,心之志为神。肺位本在心上,今肺脉既见伏鼓不浮,是气反抑 于心之下,气闭火动上控心,而心神亦为之动也。此伏鼓的是手太阴本经自至之脉,非若余五脉之至手太阴者 比,杨氏盖惑于此也。)二阴至肺,其气归膀胱,外连脾胃。(二阴谓足少阴肾之脉。少阴之脉,别行者,入 跟中,以上至股内后廉,贯脊属肾络膀胱。其直行者,从肾上贯肝膈,入肺中。故上至于肺,其气归于膀胱,
外连于脾胃。
按∶肾与膀胱为表里,其气本相通,肾又为胃关,脾胃之气实原于命门,故肾脉之见于寸口者,其气内归于 膀胱,外连于脾胃,盖以经脉相通之气言也。)一阴独至,经绝气浮不鼓,钩而滑。(若一阴独至肺,经气内 绝,则气浮不鼓于手;若经不内绝,则钩而滑。按∶一阴,厥阴肝木也。独至者,不兼他脉也。肝脉来见于肺,
木性畏金,故其气欲绝而不能鼓动。然木中有火,火能凌金,故又有浮滑之象也。)此六脉者,乍阴乍阳,交 属相并,缪通五脏,合于阴阳,(按∶六经之脉各有阴阳,其互见于寸口也,或阴中见阳,或阳中见阴,或 一脉而兼数病,或一病而见数脉,交属缪通,而总于寸口决之,以知五脏之阴阳,合与不合,从一可知也。)
先至为主,后至为客。(脉气乍阴见阳,乍阳见阴,何以别之?当以先至为主,后至为客也。至谓至寸口也。)
雷公曰∶臣悉尽意,受传经脉,颂得从容之道,以合从容,不知阴阳,不知雌雄。(按∶帝所言从容之道,脉 有阴阳之分,证有雌雄之别,虽尽心讲颂,欲知之而不能,必如何而可也。)帝曰∶三阳为父,(父所以督济 群小,言高尊也。)二阳为卫,(卫所以却御诸邪,言扶生也。)一阳为纪;(纪所以纲纪形气,言其平也。)
三阴为母,(母所以育养诸子,言滋生也。)二阴为雌,(雌者,阴之目也。)一阴为独使。(一阴之脏,外合 三焦,三焦主谒导诸气,名为使者,故云独使也。)二阳一阴,阳明主病,不胜一阴, 而动,九窍皆沉。(一 阴,厥阴肝木气也。二阳,阳明胃土气也。木土相薄,故阳明主病也。木伐其土,土不胜木,故云不胜一阴。
脉而动者, 为胃气,动谓木形,木土相持,则胃气不转,故九窍沉滞而不通利也。按∶自此以下,言阴阳 各经参错为病,即前所谓交属缪通也。)三阳一阴,太阳脉胜,一阴不能止,内乱五脏,外为惊骇。(三阳,足太 阳之气,故曰太阳胜也。木生火,今盛阳燔木,木复受之,阳气洪