呕血。(按∶阳明多气多血,胃
火盛则冲肺,故喘咳。走三阳,故身热。火性动,故善惊而诸血为之不宁。此热厥也。)手太阴厥逆,虚满而咳,
善呕沫。(……按∶肺主气,故病则虚满而咳。肺受寒,故呕沫也。沫音末,痰水之轻浮白色者。)手心主、
少阴厥逆,心痛引喉,身热死,不可治。(按∶心与心包属火,火上升则喉痛,是火,虚也。虚火上升而身又
发热,阴竭不能维阳矣,故死。)手太阳厥逆,耳聋,泣出,项不可以顾,腰不可以俯仰。(……按∶小肠属火,
火上逆,故耳聋。小肠脉至目内 ,故泣出。项不可顾二句,脉病俱不相应,疑仍前文重出也。)手阳明、少
阳厥逆,发喉痹,嗌肿,痉。(……按∶痉音劲,风病也。大肠、三焦脉俱由缺盆上颈项,故病如是。全元起
本作痉,王本误作 ,后人遂以痉为 ,盖仍此误也。)



<目录>内篇\卷之三

<篇名>咳论

属性:咳者,咳嗽也。本篇止以咳名而不言嗽,然嗽之意,已具篇中,盖省文也。后人以咳而有痰谓之嗽,嗽而
无痰谓之咳,是咳与嗽有别也。又有所谓咳逆者,因气上逆而后咳,且咳则气无不逆也。然咳之为病,其证甚
多,世每尽以属之肺,岂知五脏六腑皆能致咳,故篇中特详言之。要而论之,致咳之始,虽有五脏六腑之不同,
及其既咳也,则无不喘呼气逆,是肺又为诸咳之总司,肺主诸气,宜乎世尽以之属肺也。
黄帝问曰∶肺之令人咳,何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮
毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其
合也。(邪谓寒气。按∶从其合,谓入于肺经也,此言肺之受寒于外也。)其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则
肺寒,肺寒则外内合,邪因而客之,则为肺咳。(肺之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,故云从肺
脉上至于肺也。按∶此又言肺既受寒于外,而又受寒于内,内外合寒,所以咳也。)五脏各以其时受病,非其时
各传以与之。(……时谓王月也。按∶王不受邪,五脏之常也。五脏不虚则己,虚则应王不王,邪乘虚入,是
五脏之受病,反在应王之时,故云各以其时受病也。然此五脏之受寒邪也,非即始于五脏也,盖由寒入皮毛,
由皮毛入于肺,肺受之而后乘各脏之虚以传之也。今试以肝经一脏言之,肝者木也,如木王于春,春其时也。
肺即受寒,咳止于肺,何能传肝?唯肝素有病,其经已虚,虽当春令,应王不王,于是寒邪之由皮毛入肺者,
遂传之于肝。是肝之受传于肺者,正以其应王之时而失其王,故又云非其时各传以与之也。各,指肝心脾肾等。
传,谓肺受寒邪而传脏腑也。此言五脏之咳,皆由肺传,以其应王不王故也。以前三段,分别如此,注俱蒙混
不确。)肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。(按∶此正分
疏五脏各以其时受病也。原本肺先受邪前,有“乘秋则”三字。新校正云∶“按全元起本及太素无乘秋则三
字,王本误多。”是也,今从删之。盖咳之为病,必始于皮毛,由皮毛入肺,故云肺先受邪,随感随受,不独
秋也。乘者窥伺之意,邪之乘虚为病,亦犹盗之伺隙害人。乘春等义,已见于前。肝心脾肾亦言先受者,脏病
不愈,将移于腑也。脾王于长夏,不言长夏而言至阴,至阴者脾所居,脾不主时故也。)
帝曰∶何以异之?岐伯曰∶肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。(肺藏气而应息,故咳则喘息而喉中有
声。按∶甚则唾血者,气逆不已则血动,血随气而动也。)心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如梗状,甚则咽肿
喉痹。(手心主脉,起
于胸中,出属心包。少阴之脉,起于心中,出属心系。其支别者,从心系上挟咽喉。故病如是。)肝咳之状,
咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满。(足厥阴脉,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后。故如是。 亦胁
也。)脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。(脾气连肺,故痛引肩背也。按∶
右者肺治之部,肺主气,脾者气之母,脾病则及于肺,故令右胁下痛。肩背者,肺所主也。动则气愈逆,故咳
剧。注云脾主右,误矣。)肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。足少阴脉,上股内后廉,贯脊,属肾,络
膀胱。其直行者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。又膀胱脉,从肩 内,别下挟脊抵腰中,入循膂,
络肾。故病如是。(按∶肾主五液,化为五湿,入脾为涎,咳久则肾虚水泛,脾不受湿,反归于肾,故咳涎也。)
帝曰∶六腑之咳奈何?安所受病?岐伯曰∶五脏之久咳,乃移于六腑。(按∶脏腑本相配,病久则传变,
日远日多,愈久愈重。移者,蔓延之意,言脏病移及于