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291-素问灵枢类纂约注*导航地图-第19页|进入论坛留言



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。不得尿。又曰。趺阳脉伏而涩。伏则吐逆。水谷不化。涩则食不得入。名曰关格。是仲景亦以关格为病症。而二字之义。内经与仲景均未尝细分也。又难经第三难曰。关之前者。阳之动也。遂上鱼为溢。为外关内格。此阴乘之脉也。关以后者。阴之动也。遂入尺为覆。为内关外格。此阳乘之脉也。是亦以溢覆言脉。而以关格言病也。今马氏既訾难经。复以仲景东垣丹溪为非是。而指关格为脉体。不亦并背内经乎。又曰。关为阳不得入。格为阴不得出。
是两脉共为一病矣。干义亦难分也。)(脉度)【素】气实形实。气虚形虚。此其常也。反此者病。谷盛气盛。谷虚气虚。此其常也。反此者病。脉实血实。脉虚血虚。此其常也。反此者病。如何而反。气虚身热。此谓反也。(此上缺气盛身寒。此谓反也句。)谷入多而气少。此谓反也。谷不入而气多。此谓反也。脉盛血少。此谓反也。脉少血多。此谓反也。气盛身寒。得之伤寒。(身寒字。当指初感之寒言。非谓身体寒冷也。热论曰。人之伤于寒也。
则为病热。)气虚身热。得之伤暑。(暑热伤气。)谷入多而气少者。得之有所脱血。湿居下也。(脱血则阴虚阳盛。故胃燥善消。湿居下则中气不运。故气少。)谷入少而气多者。邪在胃与肺也。(邪在胃则食少。邪在肺则气多。谓喘壅也。)脉小血多者。饮中热也。(吴注。有痰饮者。脉来弦小。中有热者。出血必多。按灵素皆无痰字。惟此处有饮字。金匮痰饮。本作淡。)脉大血少者。脉有风气。水浆不入也。(有风故脉大。水浆不入则血无借以生。
)夫实者气入也。虚者气出也。(邪入故实。正出故虚。)气实者热也。气虚者寒也。(邪盛故热。正虚故寒。)(刺志论)【素】肝病者。两胁下痛引小腹。(肝脉布胁肋。抵小腹。)令人善怒。(实则善怒。)虚则目(。音荒。)无所见。耳无所闻。(血虚。)善恐。如人将捕之。(魂不安。又肝虚胆亦虚。)气逆则头痛。(厥阴与督脉会于巅。)耳聋不聪。(肝与胆相表里。胆脉入耳中。)颊肿。(脉下颊里。)心病者。胸中痛。胁支满。胁下痛。
(少阴心别脉。厥阴心主脉。皆循胸出胁。)膺(胸也。)背肩甲(胛同。)间痛。两臂内痛。(心脉循臂内。小肠脉循臂。绕肩胛交肩上。)虚则胸腹大。胁下与腰相引而痛。(手心主脉起胸中。下膈络三焦。支者循胸出胁。少阴心脉下膈络小肠。故皆引痛。)脾病者。身重。善肌肉痿。(脾主肌肉。肉痿故身重。肌一作饥。)足不收。行善螈。脚下痛。(脾主四肢。脉起于足。)虚则腹满肠鸣。(灵枢云。中气不足。腹为之善满。肠为之苦鸣。)飧泄食不化。
肺病者。喘咳逆气。肩背痛。汗出。(肺主皮毛。气逆于上。则痛连肩背。而汗出。)尻阴股膝髀(音善。足肚。)足皆痛。(肺为肾母。母病则子亦受邪。气逆于下。故下部皆痛。)虚则少气。不能报息。(气不相续。)耳聋嗌干。(肺络会耳中。肾脉入肺中。循喉咙。肺虚则肾气不能上润。故耳聋嗌干。)肾病者。腹大胫肿。(肾脉循足上。贯肝膈。)喘咳(脉入肺中。)身重。(骨痿故重。)寝汗出憎风。(肾属阴。阴虚故寝而盗汗出。腠理不固。
故憎风。)虚则胸中痛。(脉注胸中。)大腹小腹痛清厥。(足冷气逆。)意不乐。(肾中真阳不舒。)(藏气法时篇)【素】是以头痛巅疾。下虚上实。(下正气虚。上邪气实。)过在足少阴巨阳。甚则入肾。(肾与膀胱相表里。膀胱脉交巅上。肾虚不能行巨阳之气。其气逆而上行。故头痛巅疾。甚则乘肾虚。而经邪入脏矣。)蒙招尤。(蒙。目物而蒙昧也。尤。过也。王注。。疾也。吴注。改为。未确。)目冥耳聋。下实上虚。过在足少阳厥阴。(胆与肝相表里。
胆脉起目锐。入耳中。目为肝窍。肝脉连目系。今肝胆在下而火实。耳目在上而血虚。故冥聋。)甚则入肝。(经邪入脏。)腹满胀。支膈胁。(胁上为。支格于膈胁。)下厥上冒。(下逆冷。上昏冒。)过在足太阴阳明。(脾与胃相表里。脾脉入腹上膈。胃脉下膈。循腹里。)咳嗽上气。厥(气逆。)在胸中。过在手阳明太阴。(大肠与肺相表里。肺脉络大肠。上膈大肠脉络肺。下膈。又肺主咳主气。)心烦头痛。病在膈中。过在手巨阳少阴。(小肠与心相表里。
小肠脉络心下膈。其支者循颈上颊。心脉下膈。络小肠。)(五脏生成论)【素】二阳之病发心脾。有不得隐曲。