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415-类证活人书-第21页
阳明病法多汗，反无汗，如虫行 皮中状者，此久虚故也，宜术附汤（正方七十）、黄 建中汤（正方三十七）。
\x（六十六）问自汗\x 伤寒无汗者七证，自汗者九证。太阳伤寒、刚 病、太阴病、少阴病、厥阴病、阴 易病、冬阳明病，皆无汗（凡少阴证无汗，类麻黄汤之证，然类麻黄证。脉阴阳 俱紧，少阴脉微细为异也。又汗出为阳微。故仲景云∶阴不得有汗，脉阴阳俱紧而反汗出为 亡阳，属少阴经也）。汗出者九证，卫不和自汗。病患脏无他病，时发 热自汗出而不愈者，卫不和也，先其时发汗则愈，属桂枝也。（正方一）太阳病发热汗出者，
此为营弱卫强，故汗出，欲救风邪者，宜桂枝汤。又云∶病常自汗出者，此为营气和，营气 和 者外不谐也，以卫气不共营气谐故尔，以营行脉中，卫行脉外，复发其汗，营卫和则愈。
伤风自汗。太阳病，发热汗出恶风，脉缓为中风，属桂枝汤（正方一）。又云∶太 阳病，项背强几几，反汗出恶风，桂枝加葛根汤（正方十八）主之。汗出而渴者，五 苓散；（正方六十六）不渴者，茯苓甘草汤。（正五十三）虽然，仲景云∶伤风自汗，用桂枝 然桂枝汤难用，须是仔细消息之。假令伤风自汗，若脉浮而弱，设当行桂枝汤，服后无桂枝 脉息证候而烦者，即不可再服也；若伤风自汗出而小便数者，切不可与桂枝也。仲景云∶太 阳病自汗，四肢拘急，难以屈伸，若小便难者，可桂枝汤内加附子服之；（正方六）若小便数 者，慎不可与桂枝附子汤，宜服芍药甘草汤；（正方五七）若误行桂枝附子攻表，便咽干烦燥 ，厥逆呕吐，作甘草干姜汤（正五十五）与之，以复其阳；若厥愈足温，更作芍药甘草汤与之，
其脚即伸；若胃气不和谵语者，与调胃承气汤（正四十三），微溏则止其谵语，缘芍药甘草汤 主脉浮自汗，小便数者，寸口脉浮为风，大为温风则生微热，虚则两胫挛，小便数，仍汗 出，为津液少，不可误用桂枝，宜服芍药甘草补虚退风热通治。误服桂枝汤后。病证仍存 者，风温自汗。太阳病发热而渴，不恶寒者，为温病；若发汗已，身灼 名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重多眠睡，鼻息必鼾，语言难，属葳蕤汤，（杂四十五）
中湿自汗（《难经》云∶何以知伤湿得之？然当喜汗出，不可 止。何以言之？肾主湿，故知肾入心为汗出不可止也），中暑自汗（太 阳中热者， 是也，其人汗出恶寒，身热而渴，属白虎汤），（正六十四）阳明病自汗 不恶寒，反恶热， 然汗自出者，属阳明也。若阳明病汗出 多而渴者，不可与五苓散，以汗多胃 中燥，猪苓复利其小便故也。故仲景云∶阳明病发热汗多者，急下之，阳明病其人汗多，以 津液外出，胃中燥，大便必硬，谵语者，属调胃承气汤（正四十三）。虽然，阳明汗多急下，若 小便自利者，此为津液内竭，虽尔不可攻之，须自大便导之，宜用蜜煎导法。（正一百十二）
阳明病汗出而脉迟，微恶寒者，表未解也，宜桂枝汤。（正方一）阳明法多汗则脉浮，无汗而喘 者，发汗则愈，宜麻黄汤，（正方二十）亡阳自汗太阳病发汗多，遂 漏不止，其人恶风，当温其经，宜桂枝加附子汤。（正方六）伤寒尺寸脉俱紧而汗出者，亡阳 也，此属少阴，法当咽痛而复吐利，其人热不去，内拘急，四肢疼，厥逆而恶寒者，四逆汤 主之。汗多不止者，可用温粉扑之。若汗多不止，必恶风烦躁，不得卧者，先服 防风白术牡蛎汤（杂二），次服小建中汤，（正三十七）柔 自汗（太阳 病发热，脉沉细，摇头口噤，背反张，汗出而不恶寒者，名柔 ，小续命汤主之也），（杂五十七）霍乱自 汗（吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤 主之）。（正七十五）虽然，少阴不得有汗，而少阴亦有反自汗出之证（
阴证四肢逆冷，额上及手背冷汗 者，亡阳也）。阳明病法多 汗，而阳明亦有反无汗之证，不可不 \x（六十七）问头汗出\x 病患表实里虚，玄府不开，则阳气上出，汗见于头。凡头汗出者，五内干枯，胞中空虚，津液少也，慎不可下，下 之者谓之重虚。然头汗出者，有数证∶伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，
此为阳微结，必有表复有里也。脉沉亦有里也，汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在 外也。脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也（小柴胡汤主之）。（正二十九）伤 寒 五六日，已汗下，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此表未解也（柴胡桂枝干姜汤主 之）。
（正方三十二）病患但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄。五苓散（正六 十六）、茵陈汤（正方九十三）。阳明病下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊 ，饥不能食，但头汗出者（栀子豉 汤主之）。（正四十五）
心下紧满，无大热，头汗出者。茯苓汤主之。（杂八十四）仲景云∶伤 寒心下紧满，无大热，但头汗出者，