步之数,凡六十日八十七刻半,而两分之,则前半步始于初,是为初气,凡三十度而有奇。奇,
谓四十三刻又四分刻之三也。后半步始于中,是为中气,其数如初,故曰同法。)帝曰∶国中何也?岐伯曰∶所以分天地 也。帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶初者地气也,中者天气也。(国中者,所以分阴阳也。凡一气之度必有前后,有前后则前 阳而后阴。阳主进,自下而上,故初者地气也。阴主退,自上而下,故中者天气也。愚按∶国中者,初言其始,气自始 而渐盛也。中言其盛,气自盛而渐衰也。但本篇所谓国中者,以一步之气为言,故曰初凡三十度而有奇,中气同法。然 阴阳之气,无往不在,故国中之数,亦无往不然。如以一岁言之,则冬至气始于北,夏至气中于南,北者盛之始,南者 衰之始,此岁气之国中也。以昼夜言之,夜则阳生于坎,昼则日中于离,坎者升之始,离者降之始,此日度之国中也。
不惟是也,即一月一节、一时一刻,靡不皆然。所以月有朔而有望,气有节而有中,时有子而有午,刻有初而有正,皆 所以分国中也。故明国中者则知阴阳,明阴阳则知上下,明上下则知升降,明升降则知孰为天气,孰为地气,孰为气交,
而天地人盈虚消长死生之数,不外乎是矣。此当与伏义六十四卦圆图参会其义,有妙存焉。见附翼一卷医易义中。)帝曰∶ 其升降何如?岐伯曰∶气之升降,天地之更用也。(天无地之升,则不能降,地无天之降,则不能升,故天地更相为用。)
帝曰∶愿闻其用何如?岐伯曰∶升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。(升出于地,升无所升,则升已而降,此地 以天为用也,故降者谓天。降出于天,降无所降,则降已而升,此天以地为用也,故升者谓地。)天气下降,气流于地;
地气上升,气腾于天。故高下相召,升降相因,而变作矣。(召,犹招也。上者必降,下者必升,此天运循环之道也。阳 必召阴,阴必召阳,此阴阳配合之理也。故高下相召则有升降,有升降则强弱相因而变作矣。《六元正纪大论》曰∶天气 不足,地气随之,地气不足,天气从之,运居其中而常先也。恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。故上胜则天 气降而下,下胜则地气迁而上,胜多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚则位易气交,易则大变生而病作矣。)帝曰∶ 善。寒湿相遘,燥热相临,风火相值,其有间乎?(间,异也。惟其有间,故或邪或正而变由生也。)岐伯曰∶气有胜复,
胜复之作,有德有化,有用有变,变则邪气居之。(六气皆有胜复,而胜复之作,正则为循环当位之胜复,故有德有化有 用。邪则为亢害承制之胜复,故有灾有变。)帝曰∶何谓邪乎?(凡六气之不当位者,皆互相为邪也。)岐伯曰∶夫物之 生,从于化,物之极,由乎变,变化之相薄,成败之所由也。(物之生,从于化,由化而生也。物之极,由乎变,由极而 变也。《天元纪大论》曰∶物生谓之化,物极谓之变。《五常政大论》曰∶气始而生化,气终而象变。诸家之释此者,有 曰阴阳营运则为化,春生秋落则为变。有曰万物生息则为化,寒暑相易则为变。有曰离形而易谓之化,因形而易谓之变。
有曰自无而有、自有而无则为化,自少而壮、自壮而老则为变。是皆变化之谓。故变化之薄于物者,生由化而成,其气 进也;败由变而致,其气退也,故曰变化之相薄,成败之所由也。薄,侵迫也。)故气有往复,用有迟速,四者之有,而 化而变,风之来也。(气有往复,进退也。用有迟速,盛衰也。凡此四者之有,而为化为变矣。但从乎化,则为正风之来,
从乎变,则为邪风之来,而人之受之者,安危系之矣。)帝曰∶迟速往复,风所由生,而化而变,故因盛衰之变耳。成败 倚伏游乎中何也?(倚伏者,祸福之萌也。夫物盛则衰,乐极则哀,是福之极而祸之倚也。未济而济,否极而泰,是祸 之极而福所伏也。故当其成也,败实倚之,当其败也,成实伏之,此成败倚伏游行于变化之中者也。本节特以为言者,
盖示人以处变处常之道耳。易曰知进退存亡而不失其正者,其惟圣人乎?)岐伯曰∶成败倚伏生乎动,动而不已,则变 作矣。(动静者,阴阳之用也。所谓动者,即形气相感也,即上下相召也,即往复迟速也,即升降出入也,由是而成败倚 伏,无非由动而生也。故易曰∶吉凶悔吝者,生乎动者也。然而天下之动,其变无穷,但动而正则吉,不正则凶,动而 不已,则灾变由之而作矣。)帝曰∶有期乎?岐伯曰∶不生不化,静之期也。(阳动阴静,相为对待,一消一长,各有其 期。上文言成败倚伏生乎动,即动之期也。动极必变,而至于不生不化,即静之期也。然则天地以春夏为动,秋冬为静;
人以生为动,死为静也。)帝曰∶不生化乎?(帝疑天地之道,岂真有不生化者乎?)岐伯曰∶出入废则神机化灭,升降 息则气立孤危。(此言天地非不生化,但物之动静,各有所由耳。凡物之动者,血气之属也,皆生气根于身之中,以神为 生死之主,故曰神机。然神之存亡,由于饮食呼吸之出入,出入废则神机化灭