,有刺寒痹之留经者。(刺营者刺其阴,刺卫者刺其阳,刺寒痹者温其经,三刺不同,故曰三变。)黄帝曰∶刺三变者奈何?伯高答曰∶刺营者出血,刺卫者出气,刺寒痹者内热。(《调经论》亦曰∶取血于营,取气于卫。内热义如下文。)黄帝曰∶营卫寒痹之为病奈何?伯高答曰∶营之生病也,寒热少气,血上下行。(营主血,阴气也,病在阴分则阳胜之,故为寒热往来。阴病则阴虚,阴虚则无气,故为少气。邪在血,故为上下妄行。所以刺营者当刺其血分。
)卫之生病也,气痛时来时去,怫忾贲响,风寒客于肠胃之中。(卫属阳,为水谷之悍气,病在阳分,故为气痛。气无定形,故时来时去。怫,郁怒也。忾,大息也。贲响,腹鸣如奔也。皆气分之病。风寒外袭而客于肠胃之间,以六腑属表而阳邪归之,故病亦生于卫气。怫音佛。忾音戏。)寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。(寒痹久留不去,则血脉不行,或凝滞而为痛,或皮肤不知痛痒而为不仁。)黄帝曰∶刺寒痹内热奈何?伯高答曰∶刺布衣者以火之,刺大人者以药熨之。
(内热,谓温其经也。布衣血气涩浊,故当以火之,即近世所用雷火针及艾蒜蒸灸之类。音翠,灼也。)黄帝曰∶药熨奈何?伯高答曰∶用淳酒二十升,蜀椒一升,干姜一斤,桂心一斤,凡四种,皆咀,渍酒中。用绵絮一斤,细白布四丈,并内酒中。置酒马矢中,盖封涂勿使泄。五日五夜,出布绵絮曝干之,干复渍以尽其汁。每渍必其日乃出干,干并用滓与绵絮,复布为复巾,长六七尺,为六七巾。则用之生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之处,令热入至于病所,寒复炙巾以熨之,三十遍而止。
汗出以巾拭身,亦三十遍而止。(咀,古人以口嚼药,碎如豆粒而用之。后世虽用刀切,而犹称咀者,其义本此。渍,浸也。马矢中者,燃干马屎而煨之也,此西北方所常用者。涂,盐泥封固也。,周日也。复布为复巾者,重布为巾,如今之夹袋,所以盛贮绵絮药滓也。滓,也。炙巾以生桑炭者,桑能利关节,除风寒湿痹诸痛也。大人血气清滑,故当于未刺之先,及既刺之后,但以药熨,则经通汗出而寒痹可除矣。内,纳同。矢,屎同。音愠。音醉,滓音子。
复音福。)起步内中,无见风。每刺必熨,如此病已矣,此所谓内热也。(刺后起步于密室内中,欲其血气行而慎避风寒也。凡此者皆所谓内热之法。)
【目录】二十一卷针刺类
【篇名】三十三、刺有五节
属性:(《灵枢·刺节真邪篇》)黄帝问于岐伯曰∶余闻刺有五节奈何?岐伯曰∶固有五节∶一曰振埃,二曰发蒙,三曰去爪,四曰彻衣,五曰解惑。黄帝曰∶夫子言五节,余未知其意。岐伯曰∶振埃者,刺外经,去阳病也。发蒙者,刺腑输,去腑病也。去爪者,刺关节肢络也。彻衣者,尽刺诸阳之奇输也。解惑者,尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也。(振埃者,犹振落尘埃,故取其外经,可以去阳病也。发蒙者,犹开发蒙,故刺其腑输,可以治腑病也。
去爪者,犹脱去余爪,故取关节肢络,可以治血道不通之病也。彻衣者,犹彻去衣服,故当尽刺诸阳之奇输也。解惑者,犹解其迷惑,故在尽知阴阳,调其虚实,可以移易其病也。)黄帝曰∶刺节言振埃,夫子乃言刺外经、去阳病,余不知其所谓也,愿卒闻之。岐伯曰∶振埃者,阳气大逆,上满于胸中,愤肩息,大气逆上,喘喝坐伏,病恶埃烟,KT不得息,请言振埃,尚疾于振埃。(阳邪在上,故满于胸中,为愤肩息、气逆喘喝、如埃如烟、KT不得息等证。
治在上者,尚疾于振埃,谓其疾如拂尘也。,昌真切。KT,古噎字,食不下也。)黄帝曰∶善。取之何如?岐伯曰∶取之天容。(天容,手太阳经穴。)黄帝曰∶其咳上气穷胸痛者,取之奈何?岐伯曰∶取之廉泉。(廉泉,任脉穴。音屈,不伸也。)黄帝曰∶取之有数乎?岐伯曰∶取天容者无过一里,取廉泉者血变而止。帝曰∶善哉。(无过一里,如人行一里许也。血变,血色变也。)黄帝曰∶刺节言发蒙,余不得其意。夫发蒙者,耳无所闻,目无所见。
夫子乃言刺腑输、去腑病,何输使然?愿闻其故。(耳无所闻、目无所见者,刺腑输可愈,故曰发蒙。)岐伯曰∶妙乎哉问也!此刺之大约,针之极也,神明之类也,口说书卷,犹不能及也,请言发蒙耳,尚疾于发蒙也。(疾于发蒙,取效之速也。)黄帝曰∶善。愿卒闻之。岐伯曰∶刺此者,必于日中,刺其听宫
左旋