热胜也。多欲者子
多不育,以孕后不节,则盗泄母阴,夺养胎之气也。此外如饥饱劳逸,五情六气,无不各有所关,是皆所谓禀赋也。至
于抚养之法,则俗传有云∶若要小儿安,须带三分饥与寒。此言殊为未当。夫欲其带饥者,恐饮食之过耳,过则伤脾而
积聚生,诚不善也。故但当防其放肆无度,叠进而骤,脾不及化,则未有不病者。使饮食匀调,节其生冷,何病之有?
若云带饥,则不可也。然此不过欲防于未然,谓与其过饱,宁使略饥,其犹庶几者也。至若寒之一字,则大有关系矣。
观经云圣人避风如避箭,则风寒之为害也不小。彼婴儿以未成之血气,嫩薄之肌肤,较之大人,相去百倍,顾可令其带
寒耶?予见新产之儿,多生惊风抽搐等病,盖其素处腹中,裹护最密,及胞胎初脱,极易感邪,而收生者迟慢不慎,则
风寒袭之,多致不救者此也。及其稍长每多发热,轻则为鼻塞咳嗽,重则为小儿伤寒。幼科不识,一概呼为变蒸,误药
致毙者此也。或寒气伤脏,则为吐为泻,或因寒生热,则为惊为疳,种种变生,多由外感。虽禀体强盛,不畏风寒者,
亦所常有;但强者三之一,弱者三之二,伤热者十之三,伤寒者十之七。矧膏梁贫贱,气质本自不同,医家不能察本,
但知见热攻热,婴儿不能言,病家不能辨,徒付之命,诚可叹也。又有谓小儿为纯阳之体,故多宜清凉之治者,此说尤
为误人。按《上古天真论》曰∶女子二七,男子二八,而后天癸至。夫天癸者阴气也,小儿之阴气未至,故曰纯阳,原
非阳气有余之谓,特稚阳耳,稚阳之阳,其阳几何?使阳本非实,而误认为火,则必用寒凉,妄攻其热,阴既不足,又
伐其阳,多致阴阳俱败,脾肾俱伤,又将何所藉赖而望其生乎?又王节斋曰∶小儿无补肾法。谓男至十六而肾始充满,
既满之后,妄用亏损,则可用药补之。若受胎之时,禀之不足,则无可补;禀之原足,又何待于补也?呜呼!此何说耶?
夫小儿之阴气未成,即肾虚也;或父母多欲而所禀水亏,亦肾虚也。阴既不足而不知补之,阴绝则孤阳亦灭矣,何谓无
可补耶?此义惟薛立斋独得之。予因得子之迟,且屡获治子之效,因怜人之误,故笔诸此,以为艰于嗣者之一助云。



<目录>十七卷\疾病类

<篇名>六十三、血枯

属性:(《素问・腹中论》)
帝曰∶有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,病名为何?
何以得之?(支满者,满如支膈也。肺主气,其臭腥,肝主血,其臭臊,肺气不能平肝,则肝肺俱逆于上,浊气不降,
清气不升,故闻腥臊而吐清液也。口中唾血,血不归经也。四肢清冷,气不能周也。头目眩运,失血多而气随血去也。
血气既乱,故于前阴后阴,血不时见,而月信反无期矣。臊音骚。)岐伯曰∶病名血枯,此得之年少时,有所大脱血,若
醉入房,中气竭,肝伤,故月事衰少不来也。(血枯者,月水断绝也。致此之由,其源有二∶一则以少时有所大脱血,如
胎产既多及崩淋吐衄之类皆是也;一则以醉后行房,血盛而热,因而纵肆,则阴精尽泄,精去则气去,故中气竭也。夫
肾主闭藏,肝主疏泄,不惟伤肾,而且伤肝,及至其久,则三阴俱亏,所以有先见诸证如上文所云,而终必至于血枯,
则月事衰少不来也。此虽以女子为言,若丈夫有犯前证,亦不免为精枯之病,则劳损之属皆是也。)帝曰∶治之奈何?复
以何术?岐伯曰∶以四乌 骨,一 茹,二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中及伤
肝也。(复者,复其血气之原也。后饭者,先药后饭也。乌 ,即乌贼也,骨名海螵蛸,其气味咸温下行,故主女子赤白
漏下及血闭血枯,其性涩,故亦能令人有子。 茹,亦名茹 ,即茜草也,气味甘寒无毒,能止血治崩,又能益精气,
活血通经脉。按《甲乙经》及《太素》、《新校正》俱作 茹者非。盖 茹有毒,岂血枯者所宜?皆未之详察耳。雀,即
麻雀也。雀卵气味甘温,能补益精血,主男子阴痿不起,故可使多精有子,及女子带下,便溺不利。鲍鱼,即今之淡干
鱼也,诸鱼皆可为之,惟石首鲫鱼者为胜,其气味辛温无毒,鱼本水中之物,故其性能入水脏,通血脉,益阴气,煮汁
服之,能同诸药通女子血闭也。以上四药皆通血脉,血主于肝,故凡病伤肝者,亦皆可用之。愚按∶血枯一证,与血隔
相似,皆经闭不通之候;然而枯之与隔,则相反有如冰炭。夫枯者,枯竭之谓,血虚之极也。隔者,阻隔之谓,血本不
虚,而或气或寒或积有所逆也。隔者病发于暂,其证则或痛或实,通之则血行而愈,可攻者也。枯者其来也渐,冲任内
竭,其证无形,必不可通者也。常见今人之治此者,听其言,则明曰血枯经闭也;