之脉。盖冲脉之循背者,伏行脊膂之间,故又曰伏膂也。冲脉详义见经络类二十七。 音底。)其气上行,
九日出于缺盆之中,其气日高,故作日益早也。(邪在伏膂之脉,循脊而上,无关节之窒,故九日而出缺盆。其气日高,
则自阴就阳,其邪日退,故作渐早也。)其间日发者,由邪气内薄于五脏,横连募原也,其道远,其气深,其行迟,不能
与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。(此重申上文未尽之义也。诸经募原之气,内连五脏,邪在阴分,故道远行迟而
间日作也。募音暮。按《举痛论》及全元起本俱作膜原。)帝曰∶夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则
病作。今卫气日下一节,其气之发也,不当风府,其日作者奈何?(上文云邪气客于风府而与卫气日下一节,是卫气之
与风府,日相远矣,又何所会而病日作也?故致疑为问。)岐伯曰∶此邪气客于头项,循膂而下者也,故虚实不同,邪中
异所,则不得当其风府也。(凡邪气客于头项则必循膂而下,此其常也。然邪之所中,亦但随虚实而异其处,不必尽当风
府也。然则所谓日下者,惟邪气耳。卫气周环,岂有日下之理?但气至而会,其病乃作,则邪气卫气,均为日下一节矣。)
故邪中于头项者,气至头项而病;中于背者,气至背而病;中于腰脊者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病。(气
至者,卫气之至者。至与邪合,然后病作,故其蓄作则迟早有时。)卫气之所在,与邪气相合则病作,故风无常府,卫气
之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也。(府者所以聚物,故凡风之所居,即为风府。卫气之至,与邪相合,则腠
理开,开则邪复入之,故无论乎上下左右,皆可中邪,凡邪所中之处,亦皆可称为风府,故曰风无常府也。)帝曰∶善。
夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者何也?(此风字,指风证为言。风之与疟,皆因于风,本为相
似同类;然风则无休,疟有时止,故当知所辨也。)岐伯曰∶风气留其处,故常在;疟气随经络,沉以内薄,故卫气应乃
作。(风气留其处,着而不移者也。疟气随经络,流变不一者也。沉以内薄,言其深也,即上文薄于五脏,横连募原之谓,
故必因卫气之应而作也。)
帝曰∶疟先寒而后热者何也?岐伯曰∶夏伤于大暑,其汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之水寒,藏于腠理皮肤之
中,秋伤于风,则病成矣。(凄沧之水寒,谓浴水乘凉之类也。因暑受寒则腠理闭,汗不出,寒邪先伏于皮肤之中,得清
秋之气而风袭于外,则病发矣。)夫寒者阴气也,风者阳气也,先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热也,病以时作,名曰
寒疟。(先受阴邪,后受阳邪,故先寒后热。人之患疟者,多属此证。)
帝曰∶先热而后寒者何也?岐伯曰∶此先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒也,亦以时作,名曰温疟。(先受阳邪,
后受阴邪,故先热后寒而为温疟。)
其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。(瘅,热也。阳邪独亢,故但热不
寒而烦冤少气。表里俱病,故手足热而欲呕,以热邪及于胃也。瘅音丹,又上、去二声。)
帝曰∶夫经言有余者泻之,不足者补之。今热为有余,寒为不足。夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰水不能
寒也,此皆有余不足之类。当此之时,良工不能止,必须其自衰乃刺之,其故何也?愿闻其说。(此下言疟之诸变也。须
其自衰乃刺之,谓不可刺于病发之时。)岐伯曰∶经言无刺 之热,(经言,引《灵枢逆顺篇》也。 之势,热正盛
也。不可刺之,盖避其来锐之谓。 ,赫、嚣二音,又呼木切。)无刺浑浑之脉,(浑浑之脉,阴阳虚实未定也。不得其
真,恐有所误,故未可刺。)无刺漉漉之汗,(漉漉,汗大出也。其时邪正未分,故不可刺。漉音鹿。)故为其病逆,未可
治也。(于此三者而刺之,是逆其病气也。)夫疟之始发也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗也。
(此阴有余、阳不足也。卫气并于阴分则表虚,故曰外无气。)阴气逆极,则复出之阳,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,
故先热而渴。(气极于里,则复出于外,阴虚阳实,故病热而渴。)夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,
阳胜则热。(此疟证或寒或热之故也。)疟者,风寒之气不常也,病极则复。(或阴或阳,疟本不常,有先寒后热者,阴极
则复于阳也。有先热后寒者,阳极则复于阴也。)至病之发也,如火之热,如风雨不可当也。(其暴如此,故名为疟)故
经言曰∶方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌。此之谓也。(病邪方盛之时,真气正衰,辄加以刺,必致毁伤,故当因其
衰止而后取之,则邪气去而事大昌矣。此即上文须其自衰乃刺之谓。)夫疟之未发