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378-痧疹辑要-第6页
忌∶生人往来，詈骂呼怒，对梳头，对搔痒；勿拂地，勿对荒言，勿使僧道师巫入房，勿对饮食歌乐。
以上诸避忌，谨之则重可变轻，不谨则轻变重矣。
小儿痧豆初起，近人多服笋汤，意图发表。不知止可少少煎用，使引透肌肤，取其易出。若过用失宜，反令 元气受伤，脾气亏损，不能消化毒瓦斯，以致干呕泄泻，出汗心烦，灌浆时每有破烂湿痒、口疮等患。药内引用笋 尖，尤其所忌。今特摘出，以为习弊用笋汤之戒。
霖按∶痧疹阳毒，以发透为吉；其辛燥酸涩之味，不可误投。笋性甘凉行痰，有生发之意，用之何妨，惟 脾气虚弱者宜慎。
张石顽曰∶古方痧疹升发剂中，多用升麻。曷知升麻性升，能升动阳气，每致邪热上浮而作喘逆，当以紫苏、
葱白代用。非特升麻当慎，即桔梗初起亦须酌用，恐其载引浊气于上也。盖痧疹宜凉宜润，一切辛燥之味咸为 禁剂，用药之机，可不为之慎重乎。
孟介石∶痧疹属肺火，肺为五脏华盖，清虚其上，故出痧现形即没，皮肤不留形迹；不似痘疮，灌浆结痂也。
所以服药不可重表，恐攻动脏腑之热，熏蒸于肺，令肺窍闭塞，致痧不现，反增喘胀。今之庸医愚妇，一见痧疹，
无论热轻热重，概行燥散，病家亦欢欣而进，彼此皆不知深受其害也。大抵此证初起时，当以轻清微表，随宜 清凉以解肺热。此治痧之大法也。
小儿痧疹后口疮、牙疳等证，修合搽药万不可多入冰片、麝香。盖此二味香气迅烈，直达心肺，大伤真气，
致令睡卧不宁，饮食不甘。壮实者幸免其害，倘面色青黄，肌瘦不堪，气弱者，则有性命之忧。况见效不专在此 二味，用者不可不慎。
《 疹全书》云∶甘草一味，人多泛视，用之不当，为害非轻。味甘而温，性和而守，甘则发热，温则助 阳，守则迟滞。 之时日有限， 之阳毒有余。初时有迟滞之虞，后则致 疳热之患， 之首尾皆当慎用。
麻黄用之切当，有起死回生之功，虽危在旦夕者，服之可以立活。然有夜潮、腹潮、汗潮者，有经水不潮 者，有胎产不潮者，不可拘于一日三潮之论，误投麻黄，致表气空虚，阳气衰脱，为盗汗，为惊风，为 ，为 厥，不可救矣，用者慎之。
霖按∶论痧疹禁忌，慎风寒、节饮食、远房帏、避秽厌是矣。然用药之间，未可拘执。虽云伏热为时疠所 引，然禀赋不同，则感因各异，或当正治，或宜从治。于寒热温凉之间，毋犯实实虚虚之戒，最为扼要。聂清 江之骤字误字，最有深意，阅者勿轻看过。
<目录>卷一<篇名>辨证属性：万密斋曰∶凡出疹，热起至收完，但看右手一指，脉洪大有力，虽有别证，亦不为害。此定存亡之要诀也。
霖按∶此即阳证得阳脉之义。若细软无力，则阳证得阴脉也。景岳以诊得阴脉，宜速救元神，用温补托法，
参酌治之，是矣。然有热毒深伏于内，不能透发于外，假寒真热之证，肢冷面青，六脉沉伏细数，若误用温补，
祸不旋踵。痧疹阳邪，热证俱多，安危之机，须细心体认也。
痧为阳毒，首先干肺。肺主气属金，热邪伤气，舌上多见白苔，金之色也，治当清肺。若无虚寒的证，误 治则杀人事矣。不独痧疹为然，夏日忽患咯血，俗名暑瘵，证亦见白苔，宜清络热，同一义也。司命者岂可 忽诸！
《 疹全书》云∶疹之出也，有热三日而即出者，有热四五六日而出者，有热而凉，凉而复热者，有一日寒 热往来数次而出者，有热一日凉一日，复凉复热至五六七日而出者。大抵五日前出者多轻，五日后出者多重；
毒少则热少，毒多则热多；热少则早而易出，热多则迟而难出，大有分别。七日不出，面青鼻煽，喘急生痰，名 曰闷 ，不治。
凡 先从肚腹发起，而后及于四肢者顺；先从手足发起，而后及于肚腹胸背者逆。
凡 于皮肤上发出，成粒者顺；以手摸之碍指尖，红者吉； 上重叠起 者吉。盖 以起发为上也。
痘后 者吉， 后痘者凶。盖痘后出 ，则腠理疏而毒易出，无形之毒瓦斯易泄也； 后出痘，则阴血亏而浆 难灌，有形之营血难成也。此言痘后出 ，因其腠理疏通，毒瓦斯易出，故吉；若 后出痘，则一日三潮，三日 九潮，往来进退，劳动阴血则血 虚，血虚而责其灌浆也，难矣。
痘 一齐出者，所谓 夹痘也，先治其 ，而后治其痘。 潮一日，忽夹痘苗，所谓 喷痘；痘苗初见，忽 又夹 。所谓痘喷 。治宜先发 潮，不论痘苗，三日潮完，痘始蒸长。但治痘药中，必须滋养阴血，切不可用 参、 、甘、芷、术、桂，温补之药，盖 无补阳法也。若痘出一日至四五日内，忽然 出痘中，所谓 合痘也，
发表起痘之药皆同， 发则痘自蒸长。若痘出六七日，内浆未灌，或灌未足，忽然 出痘中，所谓痘离 也，若 助痘浆则 闷而难出，若攻 潮则痘靥而不浆。既欲其潮，又欲其浆，正所谓阴阳困惫，气血奔命者是也。证必 上喘痰壅，下泻脓浆，神昏厥逆，百无一生。若痘少儿大，见 不失时机，连发 潮，痘虽迟