左旋
。酒炒知母四钱。济银花一两五钱。石斛先煎一两。干桑葚杵先一钱半。酒炒川连一钱。苦杏泥一钱五分。活水芦根二两。南花粉四钱。整荸荠一两淡海二两先煎。炒枳壳一钱五分。生姜自然汁箸挑六滴和服。)金某久患脘痛。按之漉漉有声。便秘溲赤。口渴苔黄。杳不知饥。绝粒五日。诸药下咽。倾吐无余。孟英察脉沉弱而弦。用海荸荠各四两煎汤饮之。径不吐。痛亦大减。继以此汤煎高丽参黄连楝实延胡栀子枳石斛竹茹柿蒂等药。送服当归龙荟丸。
旬日而安。续予春泽汤调补收绩。盖其人善饮而嗜瓜果以成疾也。（脘痛为肝阳侮胃。便秘溲赤三句。皆肝阳贼肺现证。脉沉为痰热遏伏。弦为肝热。弱为脾阳伤败。雪羹先治其倾吐无余。使气降受药。丽参针治脉弱。延胡亦因脉弱防苦寒过剂。高丽参切一钱半。酒炒川连一钱。楝核杵先三钱。酒炒延胡索次入一钱五分。黑栀皮一钱五分。枳子杵先四钱。石斛先煎一两。姜竹茹三钱。干柿蒂十个。药送龙荟丸三钱。春泽汤五苓加参。孟英必加泻肝润胃之品。
)乔有南年三十九岁。患牝疟二旬。医治罔效。孟英往诊脉微无神。倦卧奄奄。便秘半月。溺赤不饥。痰多口甘。稍呷米饮。必揉胸捶背而始下。苔色黑腻。而有蒙茸之。象乃曰∶此精气神三者交虚之证。不可与时行伏暑晚发同年而语也。幸前手之药。法主运中。尚无大害。予参术桂附沉香拌炒熟地鹿角石英苁杞归茯杜仲枣仁菟丝山萸橘皮霞天曲胡桃肉等出入为大剂。投十余剂寒后始有热。而苔色乃退。口不作渴。甘痰亦日少。粥食渐加。即裁桂附白术加石斛。
又服七剂。解黑燥大便甚多。凡不更衣者四旬二日。寒热亦断。安谷溲澄而竟愈。（中略。)孟英曰∶温补亦治病之一法。何可废也。第用较少耳。（治热以寒。定法也。惟热邪陷入之浅深。仍视其人本体阳气衰旺。阴阳两虚。热邪愈易陷入深处。治法参阳药运其邪外出。如此病约二十剂始解黑燥大便。其明证也。牝疟。热病也。脉微无神。倦卧奄奄为阳虚证。溺赤不饥。痰多口甘。热证也。稍呷米饮。必揉胸捶背而始下。则又为脾肾阳虚。苔色黑腻似热。
蒙茸则为寒。标病为热。本病为阳虚。此热邪深陷于阳虚之本体。致现此证。潞党参三钱。炒白术一钱五分。浓附片杵五钱。肉桂心二钱。毛鹿角杵先三钱。紫石英杵三钱。二味同先煨六句钟。蛀陈皮次入一钱五分。云茯苓三钱。炒枣仁杵三钱。甘枸杞二钱。更方加霞天曲三钱。再更方去参苓。加山萸肉三钱。淡苁蓉三钱。炒菟丝饼二钱。再更方去霞天曲。加棉杜仲三钱。再更方去杞子。加箱归身二钱。再更方去当归菟丝。加沉香炒熟地四钱。连皮胡桃肉五钱。
嗣裁桂附术。加石斛先煎五钱。)陈媪患牝疟月余。腹胀便秘。嗳多不饥。口淡脉滑。孟英主连朴橘贝杏茹旋菀杷蒺为方。数剂即瘳。（脉滑为痰热。口淡为胃阳不旺。姜炒川连二钱。制浓朴一钱。陈橘皮一钱半。川贝母杵四钱。姜竹茹三钱。旋复花包先三钱。紫菀茸一钱半。姜枇叶刷包三钱。。生白蒺三钱。)王季杰外家因夜间未寐。侵晨饮酒解寒。适见人争谇。即觉心跳。欲吐不出。气即逆奔如喘。且肢麻手握。语言难出。孟英视之。脉象弦驶。曰∶夜坐阳升。
饮醇则肝阳益浮。见人争谇。是惊则气更上逆。不可刺也。灌以苏合香丸一颗。下咽即瘥。（是案必脱漏一段。饮醇肝阳益浮。其人平素阴虚肝旺可知。岂可专治以苏合丸之辛香。仿孟英另案用六一散一两。淡盐开水搅之。澄去滓。研调苏合香丸一钱。)黄履吉截疟后患浮肿。赵某闻其体素虚。切其脉弦细。遂用温补。驯致呃忒不休。气冲碍卧。饮食不进。势濒于危。孟英曰∶脉虽弦细而有力。子必误服温补矣。肯服吾药。犹可无恐。因予栝蒌薤白合小陷胸橘皮竹茹汤加柿蒂旋复苏子香附赭石紫菀杷叶为方。
四剂而瘳。（栝蒌仁研三钱。鲜薤白打一钱半。姜炒川连二钱。制半夏一钱。赖橘红次入八分。姜竹茹三钱。生粉草一钱。姜枇叶刷包三钱。干柿蒂十个。生苏子研次入二钱。生香附次入七分。紫菀茸一钱半。生赭石杵先五钱。炭煨六句钟。旋复花包先三钱。)吴馥斋室春间娩子不育。汛事亦未一行。偶患呕吐发热。眩晕心。大解溏泄。口渴溲痛。疑娠疑损。孟英诊曰∶产及一载。而经不至。腹不胀。脉弦缓。非娠非损。乃血虚痰滞而感冬温也。以羚羊淡豉竹茹白薇栀子杷叶知母葱白花粉投之。
三剂热退吐止。去葱豉羚羊。加生地甘草橘皮调之而愈。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
283-王氏医案绎注*导航地图-第45页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...