左旋
。遂服之不疑。不知阴愈耗。（温补劫阴。)络愈痹。（阴虚者气随津布。津液耗则气不行。)胀虽不加。而肌愈削。（气不随津布则肉枯。)脉愈数。（温补伤阴则脉数。)干呛气急。（温补伤阴。阳日见其有余。阴日见其不足。则干呛气急。)与女子之风消息贲何以异耶。（女。子患阳有余阴不足。致水不涵木。则肝阳逆上。名内风。风消者。言内风能消耗其肌肉。肉阴类。息贲者。贲训奔。言肺气有升无降。若人之奔驰者言。以上皆温补劫阴所必致。
)寻果不起。按喻氏嘉言始言男子亦有血蛊证。可见男女虽别。而异中有同。同中有异。临证者不可胶柱鼓瑟。沈某患脘痛呕吐。二便秘涩。诸治不效。孟英视之。脉弦苔黄腻。曰∶此饮证也。岂沉湎于酒乎。沈云不饮酒。素以武彝红茶熬浓饮之。茶经蒸遏为红。味变甘浊。全失整肃之气。遂为酿疾之媒。医者不察。仅知呕吐为寒。姜萸沉附。不时与病相反。抑且更煽风阳。饮藉风腾。但升不降。是以上不能纳。下不能通。宛似关格。然非阴枯阳结之候。
以连楝栀芩旋复竹茹枇叶橘半苓泽蛤壳荷茎生姜衣为方。送服震灵丹。数剂平。匝月起。（方义苦寒泻风阳医药。辛温豁停饮医病。酒炒川连八分。黑栀皮三钱。酒炒楝核杵先二钱。酒炒枯芩一钱五分。旋复花绢包三钱。姜竹茹次入三钱。姜枇叶刷包三钱。赖橘红一钱五分。制半夏四钱。白茯苓三钱。炒泽泻一钱五分。生蛤壳杵先五钱。鲜荷茎三钱。生姜皮五分。药送震灵丹三钱。)石芷卿骤患腹胀。旬日后脐间出脓。外科视为肠痈。予温补内托之药。
遂咳嗽不眠。腹中绞痛异常。痰色红绿。大便不行。孟英诊之。脉弦细以数。舌绛而大渴。曰∶察脉候是真阴大虚之证。术归桂。皆为禁剂。以甘露饮加西洋参花粉贝母杏仁冬瓜子投之。痰咳即安。外科谓此恙最忌泄泻。润药不宜多服。孟英曰∶阴虚液燥。津不易生。虽求其泻。不可得也。乌可拘泥一偏。不知通变。仍以前法去杏贝花粉。加知母百合合欢为方。并属老医朱嵩年敷治其外。如法施之。果渐向安。久之当脐痂落。如小儿蜕脐带状。脐内新肉莹然而愈。
（出脓较速。本非寒虚之证。加误温补。咳嗽不眠四句。热邪皆在气分。温补最易伤阴。大生地八钱。明天冬切六钱。开水泡冲去渣。花麦冬四钱。南花粉五钱。川贝母杵一两。苦杏泥次入二钱。钗石斛杵先一两。姜炒西茵陈二钱。姜炒枯芩一钱。姜炒枇叶刷包三钱。炒枳壳一钱五分。更方去川贝花粉。加姜炒知母一钱五分。百合花三钱。合欢皮三钱。敷药亦宜辛凉。)袁某患噫。声闻于邻。俞某予理中汤暨旋复代赭汤皆不效。孟英诊之。尺中虚大。乃诘之。
曰∶尔自觉气自少腹上冲乎。病者曰诚然。孟英曰∶此病在下焦。用胡桃肉故纸韭子菟丝小茴鹿角霜枸杞当归茯苓覆盆子龙齿牡蛎。服一剂。其冲气即至喉而止。不作声为噫矣。再剂寂然。多服竟愈。（此证认肾中阳虚。肾阳虚逆。在尺中虚大。连衣胡桃肉一两。炒故纸研五钱。炒韭子研五钱。炒茺丝饼二钱。小茴香次入一钱五分。鹿角霜炖和服二钱。炒甘枸杞二钱。箱归身二钱。云茯苓干切三钱。炒覆盆子研五钱。醋龙齿四钱。醋牡蛎八钱。二味同先煨八句钟。
)沈春母偶患咽喉微痛。服轻清药一剂。即觉稍安。且起居作劳如常。第六日忽云坐立不支。甫就榻即昏沉如寐。王瘦石用犀角地黄汤化万氏牛黄丸灌之。孟英切其脉左数右滑。皆极虚。（此证第六日甫就榻即昏沉如寐。阴虚之体。肝阳灼痰。逆升而厥。万不可拘先气后营常治之法。以犀角地黄清营。以牛黄化痰热。清营中仍兼清气。脉左数为血分挟热。右滑为气分挟痰。皆极虚。则阴液素虚。阳气不随津液为流布。阴虚病温。治最棘手。)曰∶所见极是。
但虽感冬温。邪尚轻微。因积劳久虚之体。肝阳内动。烁液成痰。逆升而厥。俨似温邪内陷之候。方中犀角靖内风。牛黄化痰热。不妨借用。病可无虞。今日不必再投药饵矣。翼日复诊。神气虽清。苔色将黑。（苔色将黑。此犀角地黄及牛黄丸之效力。犀角地黄息风充液。牛黄化痰热。阴稍复。热稍轻。乃能托邪外出。现此将黑之苔。)孟英予肃肺蠲痰。息风充液之剂。（姜竹茹三钱。姜竹沥一酒杯和服。干柿蒂一钱。淡海先煎一两六钱。川贝母杵八钱。
姜枇叶刷包三钱。酒炒知母三钱。半夏曲一钱五分。元参泡冲去渣五钱。黑栀皮三钱。陈胆星炖和服八分。乌梅三钱。赖橘红次入一钱。)热退而苔色松浮
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
283-王氏医案绎注*导航地图-第34页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...