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。易招外感。不甘淡泊。反复多次。每复必茎缩寒颤。甚至齿缝见紫血瓣。指甲有微红色。溺短而浑黑极臭。孟英曰。幸上焦已清。中枢已运。亟宜填肾阴。清肝热。以西洋参二冬二地苁蓉花粉知柏连楝斛芍石英牡蛎龟板鳖甲阿胶鸡子黄之类相迭为方。大剂连服二十余帖。各恙渐退。(西洋参三钱。花麦冬四钱。钗石斛杵先一两。酒炒知母三钱。酒炒雅连一钱。南花粉四钱。整白芍杵先二两。紫石英五钱。牡蛎八两。芍斛石英牡蛎四味先炭煨八句钟。取汤代水煎药。
更方去洋参麦冬知连花粉。加大熟地一两。大生地八钱。明天冬切六钱。淡苁蓉三钱。血鳖甲四两。同石英牡蛎先炭煨八句钟。取汤代水煎药。酒炒黄柏一钱五分,川楝核三钱杵先。再更方去斛芍牡蛎。加血龟板二两同石英鳖甲先炭煨八句钟取汤代水煎药。清阿胶二钱炖和服。鸡子黄沥去清一个入药先煎。)继以此药熬膏晨服。午用缪氏资生丸。各品不炒。皆生晒研末。竹沥为丸。枇叶汤送下。入秋始康。孟英曰。古人丸皆用蜜。最属无谓。宜各因其证而变通之。
此其一法也。翁嘉顺妻娩后发热。竹林寺僧治之不应。温龚二医皆主生化汤加减。病益剧。孟英诊之。脉软滑微数。曰∶素体阴亏。热自内生。新产血去。是以发热。憔谵妄昏瞀。最是吓医之证。渴喜热饮。宛似虚寒之据。宜其猜风寒而表散。疑瘀血以攻通。帖帖炮姜。人人桃桂。阴愈受劫。病乃日加。幸而津液内盛。痰饮未致涸竭。予蠲饮六神汤去橘半。加西洋参生地花粉竹茹知母生白芍为剂。数日而瘳。(脉软为阳虚。脉滑为痰实。脉数为阴虚挟热。
石菖蒲次入一钱。陈胆星炖和服七分。旋复花绢包三钱。白茯苓三钱。西洋参三钱。大生地八钱。南花粉四钱。姜竹茹三钱。酒炒知母三钱。生白芍四钱。)逾旬复发热。仍乞诊。孟英曰。脉浮数而弦。是风温也。与前病异。便泻无溺。肺热所迫。大渴无苔。胃汁受烁。亟与天生建中汤频灌。即蔗汁也。药主大剂甘凉。果得津回舌润。渐以痊可。(脉数为阴虚挟热。兼浮弦为津枯风动。活水芦根二两。酒炒知母三钱。酒炒枯芩一钱。南花粉五钱。花麦冬四钱。
连皮北梨三两。鲜竹茹三钱。鲜荷根五钱。济银花八钱。钗石斛杵先一两。乌梅肉三钱。青蔗汁一大酒杯和服。)翁嘉顺母染温病。孟英诊曰。高年阴气太亏。邪气偏盛。玉版论要云。病温虚甚死。言人之真阴甚虚。曷足以御邪热而息燎原。可虞在两候之期。至十四日果殒。翁嘉顺亦染温病。初发热即舌赤而渴。脉数且涩。孟英曰。非善证也。盖阴虚有素。值此忧劳哀痛之余。五志内燔。温邪外迫。不必由卫及气自气而营。急予清营。继投凉卫。病来颇恶。
治虽合法。势必转重。病果日重。昏瞀耳聋。自利红水。目赤妄言。孟英惟以晋三犀角地黄汤加银花石膏知母石斛栀贝花粉兰草菖蒲竹沥竹茹竹叶凫茈海等出入互用。(治法先气后营为正治。先营后气为变法。昏瞀目赤。营阴素虚。温邪径伤营分。若执先气后营常法。治必无及。此证可生。全在妄言。盖妄言则热邪虽渐侵营分。尚未全离气分。若热邪全入营分。则并无所谓言。方用镑犀角磨冲二钱。大生地八钱。元参片一两。二味开水泡汤去渣。用汤煎药。
济银花一两五钱。酒炒知母三钱。生石膏八钱先煎。黑栀皮三钱。石菖蒲次入一钱。建兰叶次入三钱。更方去生地加钗石斛杵先一两。再更方去石膏栀皮。加川贝母杵一两。南花粉五钱。再更方去元参。加姜竹沥二两。再更方去银花入姜竹茹四钱。鲜竹叶二钱。再更方去花粉。加连皮荸荠打三两。泡淡陈海二两。)至十余剂。舌上忽布秽浊垢苔。口气喷出。臭难向迩。手冷如冰。头面自汗。孟英曰。生机也。阴虚热邪深入。予一以清营凉卫之法。服已逾旬。
始得营阴渐振。推邪外出。乃现此苔。惟本元素弱。不能战解。故显肢冷,而汗仅出于头面。非阳虚欲脱也。(阳虚欲脱。则上半身全有汗。)复予甘寒频灌。越三日。汗收热退。苔花肢温。(阴虚之质。最重津液。甘寒频灌。津回液复。周身气机乃得伸其用。与阳虚补阳。气机乃能有权。初无二理。)自始至终。犀角共享三两许。未犯一毫相悖之药。继以滋填肾阴而康。吴翁氏亦病温。初不服药。七日外孟英诊之。曰∶此病邪虽不盛。第频吐涎沫。不能退场门。
须以手撩。不饮不食。不便不眠。或多言不倦。或久问不答。是七情郁结。气久不舒。津液凝痰。邪得根据附。治之中肯。尚难即愈。不药而待