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369-王氏医案绎注-第19页

止。吐而去之极妙。但须金木同治。冀咳止而血络不震动为要耳。予甘 露饮加藕汁童溺服之。四剂而止。咳嗽亦宁。(大生地八钱。明天冬切薄片六钱。花麦冬四 钱。开水泡绞冲去渣。钗石斛杵先一两。酒炒西茵陈二钱。酒炒枯芩一钱。炒枳壳一钱五分 。
姜枇叶刷包次入三钱。藕汁一酒杯冲。童溺两大酒杯煎去沫冲药温服。)于是专治其下部之 肿。以固本加知柏贝母花粉旋复橘络丝瓜络羚羊角楝核葱须豆卷苡仁竹沥出入为剂。二三帖 间。其高突隆肿之处。即觉甚痒。搔之出水如汗而作葱气。(大生地八钱。明天冬切六钱。
花麦冬四钱。酒炒知母二钱。酒炒川黄柏一钱。川贝母四钱。南花粉三钱。旋复花绢包三钱 。净橘络次入一钱五分。两帖后去知柏贝母。加丝瓜络三钱。羚角磨冲一钱。楝核杵先四钱 。鲜葱须次入一钱。大豆卷次入三钱。生苡仁杵八钱。姜竹沥一大酒杯冲。药温服。)六七 日 后。两腿反觉干瘦燥痛。茎囊亦随之而消矣。孟英曰用此润药消肿。尚且干燥咽痛。设从群 议投燥脾利水之剂。当更何如。盖寒湿则伤阳。热湿则伤阴。血液皆阴也。善后之法。还宜 滋养血液。稍佐竹沥以搜络中未涤之痰。使愈后不为他日之患。更属法中之法。服之 饮食中节。便溺有权。幸无消渴之虞。竟愈。
孔广愚久患溏泄。而舌黑气短。自春徂冬。治而不效。孟英视之曰。劳心太过。阳烁其阴。
人见其溏泄辄予温中。不知肺受火刑。气失清肃而短促于上。则水源不生。自然溺少便泻矣 。投以肃肺清心凉肝滋肾之法。果得渐瘳。(溏泄多寒虚证。而舌黑气短。而字着眼。言此 溏 泄非寒虚证也。溺少便泻四字。度尽金针。便泻多寒虚证。溺少则为热实阴伤证。虽便泻合 之溺少舌黑气短则为热炽阴伤。此便泻必臭味差池。寒泻无臭。热泻大臭。方用活水芦根二 两。酒炒雅连八分。北沙参八钱。花麦冬四钱。南花粉五钱。鲜石斛杵先一两。川楝核杵先 四钱。淡海 先煎四两。连皮荸荠打二两。生蛤壳一两。海浮石五钱。二味同杵先。乌梅肉 三钱。玄参片八钱。开水泡冲去渣。) 周菊生妻患少腹酸坠。小溲频数而疼。医投通利不效。继以升提温补。诸法备试。至于不食 不寐。口渴不敢饮水。闻声即生惊悸。孟英脉之曰。厥阴为病也。不可徒治其足太阳。先予 咸苦以泄其热。续用甘润以滋其阴。毫不犯通渗之药而愈。(通渗所以治实证。少腹酸坠。
酸为热邪灼液。小溲频数而疼。此为热实兼挟阴虚。大解不行。肺胃生化之源已伤。闻声即 生惊悸。心肝之阴大耗。先予咸苦泄热以治其实。续用甘润滋阴以治其虚。此证实中挟虚。
通渗则犯虚虚之戒。方用白头翁三钱。酒炒川连八分。酒炒川黄柏三钱。乌梅肉三钱。生白 蒺去刺三钱。整白芍杵先二两。血鳖甲杵先炭煨八句钟四两。干海参五钱。温水泡发去沙用 汤煎药。玄参片八钱。更方大生地八钱。玄参片一两。济银花一两五钱。蒲桃干三钱。明天 冬切六钱。肥玉竹三钱。菟丝饼五钱。乌梅肉三钱。龟板胶二钱炖和服。川楝核杵先四钱。
) <目录><篇名>卷三属性:高若舟偶患腹胀。医投温运。渐至有形如痞。时欲冲逆吐酸。误信虚寒。温补之药备尝。饮 食日减。其痞日增。肌肉渐消。卧榻半载。孟英春诊。脉沉弦而软滑。大解不畅。小溲浑短 。苔色黄腻。乃肝郁气结。郁则生热。补则凝痰。予栀楝萸连元胡乌药旋枳鸡金鳖甲茹橘苓 夏等药。(脉弦滑为肝热挟痰。脉沉软为肝郁气结。黑栀皮一钱五分。川楝核杵先三钱。淡 吴萸六分。姜炒川连八分。元胡索八分。台乌药一钱。旋复花绢包三钱。炒枳实一钱五分。
炙鸡金研四钱。血鳖甲杵先八钱。姜竹茹三钱。蛀陈皮一钱五分。白茯苓三钱。半夏曲三钱 。)服之证虽降序。时发寒热。四肢酸痛。或疑为疟。孟英曰∶此气机宣达。郁热外泄。病 之出路。岂可截乎。参以秦艽柴胡豆卷羚羊蚕砂桑枝之类迎而导之。(前方当去栀连鳖甲。
加左秦艽三钱。春柴胡一钱五分。大豆卷三钱。三味同次入。羚角磨冲八分。晚蚕砂三钱。
酒炒桑枝次入三钱。)寒热渐息。攻冲亦止。按其腹尚坚硬。时以龙荟滚痰丸缓导之。饮 食递加。渐次向愈。(此坚硬必在大腹。滚痰丸二钱。龙荟丸一钱作一服。) 赵听樵妻去冬偶患脘痛。黄某治之。渐增头疼眩晕。气逆呕吐。痰多不寐。便溏不食。经事 不行。始疑其虚。继疑其娠。诸药遍试。病日以进。孟英脉之。左弦而数。右滑以驶。曰∶ 病药耳。旬余可瘳。盖病者体质虽丰。阴虚有素。是以木少水涵。肝阳偏盛。上侮于胃。则 为脘痛。斯时投以酸苦泄肝。甘凉养胃。数日而愈矣。乃温补妄施。油添火上。肺津胃液。
灼烁无余。怒木直升。枢机窒塞。水饮入胃。凝结为痰。虽见证多端。皆气失下降。岂可指 眠食 废以为劳。月汛爽以为妊耶。予以大剂清淡之品整肃气道。俾一身治节之令。肝胆逆升之火 。胃腑逗留之浊。枢机郁遏之热。水饮凝滞之痰。咸得下趋。自可向愈。投匕即效。逾旬果 安。又一月经至。(方用活水芦根二两。生冬瓜子四钱。生