知饮食伤脾左关脉弦短则知疲极伤肝但不应人迎气口者即是不内外因也严氏云咳嗽始关于肺终则聚于胃使人多涕唾而面浮肿气逆也治法当审脉证三因若外因邪气止当发散又须原其虚实冷热若内因七情则随其部经在与气口脉相应浮紧为虚寒洪滑为多痰当以顺气为先下痰次之有停饮而咳又须消化之切不可用乌梅粟壳涩酸之药其寒邪未除亦不可使用补药尤忌忧思过度房室劳伤遂成瘵疾矣按此论咳证备三因可谓详悉但外因现证与前子和论六气异者此盖言邪气外感非乘客于肺之比也
惜乎诸因方治未备所论脉证治法极闯其微至禁不可便用涩补甚得大法之要大抵此证其原实多故不可便用涩之补之也然不能忌忧思戒房室而性躁及脱营之人皆所难疗
【目录】卷八咳嗽门
【篇名】论湿痰主嗽
属性:洁古曰嗽者秋伤于湿积于脾经曰秋伤于湿冬必咳嗽大抵素秋之气宜清而肃反动之则气必上冲而为咳嗽甚则动于湿而为痰也是知脾无留湿虽伤肺气不为痰也有痰者寒少热多各随五脏而治之假令湿在肝经谓之风痰湿在心经谓之热痰湿在脾经谓之湿痰湿在肺经谓之气痰湿在肾经谓之寒痰宜随证而治之咳而无痰者以辛甘润其肺咳而嗽者治痰为先故以南星半夏胜其痰而咳嗽自愈枳壳陈皮利其气而痰自下按此论咳因湿在于经致痰为咳五脏亦皆有之可谓发内经之秘矣
然至气郁津液不降或停水饮所致或肾气虚弱火炎水涸津液涌而为痰涎于上此气饮及真脏为病非诸经之留湿致病也故易老云半夏止能泄痰之标而不能治痰之本是矣详以上所言枳壳等利气下痰恐非易老语也
【目录】卷八咳嗽门
【篇名】论嗽发早晏病本不同
属性:丹溪曰上半日嗽者属胃中有火午后嗽者属阴虚五更嗽多者此胃中有食积至此时滞肺气不 利诸邪或痰皆然春是春升之气或外感夏是火炎上最重秋是湿热伤肺冬是风寒外来也
【目录】卷八咳嗽门
【篇名】论干咳嗽治法
属性:原病式曰人瘦者腠理疏通而多汗泄血液衰少而为燥热故多为劳嗽之疾也 丹溪曰咳而无痰者此系火郁之证乃痰郁火邪在中同苦梗以开之下用补阴降火不已则成劳 此证不得志者有之 谨按咳无痰者本肺气伤而不清咳久则痰郁于中不能上出故当用药以开提之实者宣法亦可 施也 凡嗽久亦有痰中兼血有或带血丝者燥热血少者皆当取其化源故曰滋阴降火燥热劳嗽是宜合而 论治
【目录】卷八咳嗽门
【篇名】论咳为肺痿
属性:金匮方论曰热在上焦者因咳为肺痿得之或从汗出或从呕吐或从消渴小便利数或从便难又被快药下利重亡津液故寸口脉数其人咳口中反有浊唾涎沫者为肺痿之病若口中辟辟燥咳即胸中隐隐痛脉反滑数此为肺痈咳唾脓血脉数虚者为肺痿数实者为肺痈按此言肺痿属热如咳久肺瘪声哑声嘶咯血此属阴虚火热甚是也本论治肺痿吐涎沫而不咳者其人不渴必遗尿小便数以上虚不能制下故也此为肺中冷必眩多涎唾用炙甘草干姜此属寒也肺痿涎唾多心中温液温液者用炙甘草汤此补虚劳也
亦与补阴虚火热不同是皆宜分治故肺痿又有寒热之异也
【目录】卷八咳嗽治法
【篇名】治风之剂
属性:局方消风百解散治咳嗽声重身热头疼 按此手太阴阳明药也 金沸草散治咳因感风寒头痛声重(方并见伤风门) 按此手足太阴药也 败毒散治痰嗽身热鼻塞 柴胡 前胡 羌活 独活 桔梗 枳壳 茯苓 甘草 人参 川芎(各等分) 上咀水煎每一两或半两 按此足太阳少阳手太阴药也
【目录】卷八咳嗽治法
【篇名】表里气血之剂
属性:子和搜风丸(方见中风门) 按此手足太阴阳明足太阳药也 按以上诸方并出太阳解表例但此丸下湿热痰之剂也实亦汗下之异
【目录】卷八咳嗽治法
【篇名】治寒之剂
属性:小青龙汤治感风寒表不解而咳心下有水气或喘(方见痰饮门) 金匮方治咳而脉浮去芍加浓朴杏仁石膏小麦简易九宝汤治咳而身热发喘恶寒 麻黄 薄荷 陈皮 桂心 紫苏 杏仁 甘草 桑白皮 大腹皮(各等分) 上 咀入葱姜煎 按此手太阴足太阳药也
【目录】卷八咳嗽治法
【篇名】散风寒下气之剂
属性:人参杏子汤止嗽散风寒逐痰饮 人参 半夏 茯苓 白芍 桂枝 干姜 细辛 甘草(各一钱) 五味子(半钱) 杏仁( 一钱) 上 咀入姜煎 按此手足太阴足太阳少阴药也 半夏温肺汤止嗽喘治虚寒(方见痰饮门) 局方华盖散治感寒而嗽胸满声重 苏子 陈皮 赤茯苓 桑白皮 麻黄(各一两) 甘草(十两) 上 咀入姜煎 按此手太阴之本药也
【目录】卷八咳嗽治法
【篇名】气分之剂
属性:金匮射干麻黄汤治咳而上气喉中水鸡声 射干 细辛 紫菀 款冬花(各一钱半) 麻黄 生姜(各二钱) 半夏(二钱半) 五味子 (一钱) 大枣(二个) 上
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