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366-玉机微义-第144页
故以五脏治 要附 于左宜参考焉凡心脏得病必先调其肝肾两脏肾者心之鬼肝气通则心气和肝气滞则心气乏此心 病先求于肝清其源也五脏受病必传其所胜水能胜火则肾之受邪必传于心故先治其肾逐其邪也 故其退肾也益肝气两方或诊其脉肝肾两脏俱和而心自生疾然后察其心家虚实治之 肺主燥自病则喘嗽燥则润之 实则喘而气盛泻白散 虚则喘而少气先益黄散而后阿胶散 心乘肺贼邪 热而喘嗽先地黄丸中导赤散后阿胶散 肝乘肺微邪 恶风眩冒昏愦嗽羌活散 肾乘肺实邪 增寒嗽清利百部丸 脾乘肺虚邪 体重吐痰泄泻嗽人参白术散 凡肺之得疾必先观心之虚实若心火炎盛铄金即当先抑心气后吃肺药若心气和即更看脾脉 若脾 气虚冷即不能相生而肺家生气不足则风邪易感故患肺寒者皆脾虚得之若脾气盛实则亦痞膈中 焦而大肠与肺表里不能相通夫中焦热隔则肺大肠不通其毒热之气必上蒸于肺而生疾故患肺热 者多脾实得之心气盛泻之脾气虚者益之脾气实者通之然后随其肺之寒热以治之故有抑心气益 脾气通脾气三药若诊其脉气心脾两脏俱和而肺自生疾则但察肺家虚实而治之 肝主风自病则风搐拘急肝苦急急食甘以缓之佐以酸苦以辛散之 实则风搐力大泻青丸 虚则风搐力少地黄丸 心乘肝实邪 壮热而搐利惊丸凉惊丸主之 肺乘肝贼邪 气盛则前晨呵欠微搐法当泻肺先补本脏补肝地黄丸主之泻肺泻白散主之 脾乘肝微邪 多睡体重搐先当定搐泻青丸主之搐止再见后证则别立法治之 肾乘肝虚邪 增寒呵欠搐羌活膏 凡肝得病必先察其肺肾两脏根其病之所起然后复其肝家本脏之虚实方可治疗然肾者肝之 母金 者木之贼今肝之得病若非肾水之不能相生必是肺金之鬼来相攻击不得不详审而求之故其来在 肺先治其肺攻其鬼也其来在肾先补其肾滋其根也然后审其肝家本脏之虚实而寒温之 脾主湿自病则泄泻多睡体重昏倦脾苦湿急食苦以燥之 实则泄泻赤黄睡不露睛泻黄散 虚则泄泻白色睡露睛白术散 肝乘脾贼邪 风泻而呕茯苓半夏汤主之 心乘脾虚邪 壮热体重而泻羌活黄芩苍术甘草汤主之 肺乘脾实邪 能食不大便而呕嗽煎槟榔大黄汤下葶苈丸 肾乘脾微邪 恶寒泄理中丸之类 凡脾之得病必先察其肝心两脏之虚实根其源之所起然后救疗盖肝是脾之鬼心是脾之母肝 气盛 则鬼胜心气亏则脾家生气不足盛者抑之则退亏者益之则不乏故有抑肝气益心气两药诊其脉肝 心两脏俱和则是脾自生疾察其虚实而治 肾主寒自病则足胫寒而逆人之五脏惟肾无实小儿疮疹变黑啖则是肾实水克退心火是以水 能制火也 心乘肾微邪 内热不恶寒桂枝丸 肺乘肾虚邪 喘嗽皮涩寒百部丸 肝乘肾实邪 拘急气搐身寒理中丸 脾乘肾贼邪 体重泄泻身寒理中丸 本脏虚弱是自己正令不行乃鬼贼之所克害当补本脏之正气假令肺病喘嗽时于初春见之法 当补 肾见于夏救肺见于秋泻肺见于冬补心泻本脏乃名寒嗽大抵五脏各至本位即气盛不可更补到所 克位不可更泻五行之间惟肾之一脏母盛而子反受邪而物之性有不可一概论者肺肾是也何则肺 属 金射于皮毛所主者气肾属水主于骨髓所藏者精气之轻浮能上而不能下精之沉重能下而不能上 此物性之然今肺之盛盖热之作也气得热而上蒸则肺不能下生于肾而肾受邪矣急食凉药解之使 脏气温和自能下生于肾此肾之病必先求之于肺若肺脏安和而肾忽然受病者不过脾之湿相刑于 肾而生疾所以有解肺热去脾邪两药若脾肺两脏俱和而肾自生疾亦察其本脏而治之 <目录>卷五十\小儿门<篇名>论外感风寒属性：钱氏曰伤风贪睡口中气热呵欠顿闷当发散与大青膏解不散有下证当下大黄丸大饮水不止 善食 者可微下余不可下也 伤风手足冷脾脏怯也当先和脾后发散和解伤风自利脾虚怯也 伤风腹 胀脾虚也补脾必不喘后发散仍补脾去胀蹋气丸 伤风兼脏兼心则惊悸兼肺则闷乱喘息哽气长 出气嗽兼肾则畏明各随补母脏虚见故也 肝外感风呵欠顿闷口中气热当发散若能食饮水不止 当微下之余不可下 谨按伤风亦有六经不止详见伤风门 洁古曰小儿外伤于风秋冬用温热药春夏用凉寒药若大热饮水能食不大便用大黄丸作散子 服之 如身表无大热而小便不利是为有湿热结膀胱仍用胜湿药白术茯苓之类利小便则其热自退如清 便自调慎不可妄下恐外热逐于内而变结胸危证多矣 又曰伤寒根据四时阴阳升降顺刚柔而施治气升则顺发之气收则下之有汗发热恶风脉浮缓者 风 伤卫桂枝汤无汗发热恶寒不当风而自增寒脉浮紧者寒伤荣麻黄汤有汗发热恶风脉浮紧无汗恶 寒脉 浮缓谓之荣卫俱伤青龙汤桂枝麻黄各半汤无汗发热不恶风寒脉沉洪者可下之更详认其厥与不 厥量寒热浅深而治之有汗四肢厥脉沉微者名阴厥四逆汤无汗四肢厥脉沉滑者名阳厥大承气汤 加腻粉如四肢不厥身热内外皆阳不动凉药三五服下之 <目录>卷五十\小儿门<篇名>论诸热证病本不同属性：全婴方论曰夫潮热者发歇有时或血气盛实脏腑生热或伤寒时疫触受邪气阴阳相胜也 惊 热颠 叫恍惚夜热夕发旦止 余热者寒邪未尽或传经之遗热也 食热者肚背先热 疳热者骨蒸盗汗 壮热一向不止钱氏云不已甚则发惊痫也 烦热心躁不安喘粗甚则发痫也 积热颊赤口疮下 盛则腰