足十二经,经皆有穴,名曰井、荥、溜、俞、合。其出气者名井,入气者名合,气血由之而出入,流 行于一身者也。邪乘时令之气而入,久不去者,内舍于其合也;又不去而复感于邪,则深舍于脏。所以名痹者,
因重感于邪,自浅而深,闭结不出也。《灵枢·五变篇》曰∶粗理而肉不坚者,善病痹。盖粗理肉不坚,则腠 理疏而邪易入,乃留滞成痹也。
<目录>卷六\诸痹证<篇名>肺痹心痹肝痹肾痹脾痹属性:凡痹之客五脏者∶肺痹者,烦满喘而呕;心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫,厥气上 则恐;肝痹者,夜卧则惊,多饮数小便,上为引如怀;
肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头;脾痹者,四肢解堕,发咳呕汁,上为大塞。
邪客于脏则病重,为难治矣。肺痹者,遏其心火而多烦,肺主气而居胸,气痹,故胸满而喘,肺胃相连,
故胃气亦逆,则呕也;心主血脉,痹则脉不通而烦,烦则气动,故心下鼓,暴逆犯肺则喘,心火上灼则嗌干,
脘滞则善噫,阳上亢而下虚则厥,厥则伤肾而恐也;肝藏魂,气痹而魂不安,故夜卧则惊,肝火郁,故多饮,
数小便者,肝木主疏泄也,肝阳本上升,痹不得达,故上引如有物在怀中也;三焦通主升降,而肾司下焦,
肾气痹而下焦不宣,则中上两焦皆不通利,故善胀也,督脉通肾,肾痹而督脉阳气不通,跷维之脉皆不用,
而两足不举,以尻代踵,尻音考,平声,尾骨也,督伤则天柱骨痿,头垂背曲,故脊以代头也;脾主四肢,
气痹不得充于四肢,故懈堕无力,脾为肺母,母病必及于子而发咳,有痰名嗽,无痰有声名咳也,脾不运,
不能为胃行其津液,而汁上泛,则呕出,浊壅不降,上焦大塞也。病至如此,不可治矣,故下文言入脏者死。
<目录>卷六\诸痹证<篇名>肠痹胞痹属性:肠痹者,数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄。胞痹者,少腹膀胱,按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上 为清涕。
胃中水谷下行,由小肠变化厘清浊,清渗膀胱,浊传大肠,邪痹于肠,传化失职,津液不输,口舌干燥而 数饮,下既不化,水蓄于中不得出,与中气格争而喘息,争久则水暴泻而发飧泄,飧泄者,水谷不化,皆由肠痹 之故也。胞即胞脉,连系膀胱,胞痹气壅,故于少腹按之内痛,以其阳郁化热,故如汤沃,而涩于小便,水液 不得下泄,反被热蒸上行,而为清涕也。
<目录>卷六\诸痹证<篇名>五脏证属性:阴气者,静则神藏,躁则消亡。饮食自倍,肠胃乃伤。淫气喘息,痹聚在肺;淫气忧思,痹聚在心;淫气 遗溺,痹聚在肾;淫气乏竭,痹聚在肝;淫气肌绝,痹聚在脾。诸痹不已,亦益内也。其风气胜者,其人易已也。
此言阴气谓脏气,脏为阴也,以表情欲躁扰乃伤脏,饮食不节则伤腑,因不同而同为内伤本元,因此外邪 得以聚而成痹也。夫阴平阳秘,精神乃治,故阴气静,则精神藏,若躁扰,则消耗而亡矣。饮食本以滋养,如 不节而倍多,则反伤肠胃。凡偏驳不纯者,皆名淫气,伤寒本元,本元伤则淫气聚,而正气痹矣。故如淫气而 喘息者,知其痹聚在肺也;淫气而忧思难释者,知其痹聚在心也;淫气而遗溺者,知其痹聚在肾也;淫气而乏 竭无力者,知其痹聚在肝也;淫气而肌绝者,知其痹聚在脾也。肌绝谓无阳气煦和,不知痛痒也。诸痹不已,
则内伤本元益甚也。如其风气胜者为行痹,其病易已;若寒湿阴邪,则凝滞难愈也。
帝曰∶痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰∶其入脏者死,其留连筋骨者疼久,其 留皮肤间者易已。
此言邪痹浅深不同,而愈有难易,其邪入脏,则本元气竭而死。
<目录>卷六\诸痹证<篇名>六腑证属性:帝曰∶其客于六腑者,何也?岐伯曰∶此亦其食饮 居处,为其病本也。六腑亦各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其腑也。
此言外邪由内邪引之深入者,故其食饮居处为之病本也。六腑各有俞,邪中于俞,而内伤应之,邪即乘虚 入舍于腑而成痹也。
<目录>卷六\诸痹证<篇名>诸痹属性:帝曰∶营卫之气,亦令人痹乎?岐伯曰∶营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉 也,故循脉上下,贯五脏,络六腑也;卫者,水谷之悍气也,其气 疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,
分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹。逆其气则病,从其气则愈。不与风寒湿气合,故不为痹。
上言邪舍于合而成痹,又云由俞入舍于腑,故帝又问营卫受邪,亦能成痹否。然营者,水谷之精气,所谓 清者为营是也,其气纯粹氤氲,故和调于五脏,洒陈于六腑,如甘澜之优游浸灌,而后入于脉,故曰营行脉中,
即循脉上下,而贯脏络腑也;卫者,水谷之悍气,所谓浊者为卫是也,其气 疾滑利,则不能入于脉,故曰卫 行脉外,即循皮肤之中,分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹,此营卫之气,同源异流者也。如感邪而逆其气则病,顺 其气之流行则愈