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359-灵素节注类编-第109页

肾,肾传膀胱,故背膂筋痛,小便闭也。
肾病少腹腰脊痛, ,三日背膂筋痛,小便闭,三日腹胀,三日两胁支满,三日不已,死,冬大晨,夏 晏晡。
此由肾传膀胱,膀胱传脾,脾传肝,是逆传其所不胜也。
胃病胀满,五日少腹腰脊痛, ,三日背膂筋痛,小便闭,五日身体重,六日不已,死,冬夜半后,
夏日 。
此由胃传肾,肾传膀胱,膀胱传脾,是腑脏互传也。
膀胱病,小便闭,五日少腹胀,腰脊痛, ,一日腹胀,一日身体痛,二日不已,死,冬鸡鸣,夏下晡。
此由膀胱传肾,肾传脾而死也。按人身五内腑,外营卫,气血周流,循环无间,其有失调,则邪乘虚而入,
以随气血流行,如本元气胜,其邪渐从外出,若元气不胜,而邪入脏腑,互相传变,久则元气败绝而死。是故 以上各条,皆言邪传脏腑而死,未有营卫之表病也。
<目录>卷八\病邪胜负传变<篇名>五逆五夺属性:《灵枢·玉版篇》帝曰∶诸病皆有逆顺,可得闻乎?岐伯曰∶腹胀,身热,脉大,是一逆也;腹鸣而 满,四肢清,泄,其脉大,是二逆也;衄而不止,脉大,是三逆也;咳且溲血,脱形,其脉小劲,是四逆也;
咳,脱形,身热,脉小以疾,是谓五逆也。如是者,不过十五日而死矣。其腹大胀,四末清,脱形,泄甚,是 一逆也;腹胀便血,其脉大,脉绝,是二逆也;咳,溲血,形肉脱,脉搏,是三逆也;呕血,胸满引背,脉小 而疾,是四逆也;咳,呕,腹胀,且飧泄,其脉绝,是五逆也。如是者,不过一时而死矣。工不察此者而刺之,
是谓逆治。
腹胀,身热,脉大,表里俱邪盛而不得泄也;腹鸣而满,四肢清冷,后泄,是虚寒而阳败,脉反大,根元 外脱也;衄而不止,脉大,孤阳上脱也;咳者,虚火上炎,溲血,其阴下泄,此内伤久而脱形,其脉小弱,
犹可治之,小劲,则正败邪胜也;咳而脱形,脾肺俱败,脉小以疾,血液皆枯矣。如是者,不过十五日而死。
五日为一候,三候为一气,气变而人身之本元绝也。其腹大胀,四末清冷,中阳已败,脱形泄甚,元气垂绝也;
腹胀便血,阴阳两伤,其脉反大,是真脏脉现,绝则气绝也;咳而溲血,形肉脱,阴已竭矣,脉反搏,孤阳将 去也;呕血,胸满引背,邪气上逆,脉小而疾,阴阳俱竭也;咳,呕,腹胀,且飧泄,邪气结而本元败,脉绝 而气绝也。如是者,不过一时而死。以上皆言不可治之证,当熟识而勿妄治,治之反招尤悔也。
《灵枢·五禁篇》帝曰∶何谓五夺?岐伯曰∶形肉已夺,是一夺也;大夺血之后,是二夺也;大汗出之 后,是三夺也;大泄之后,是四夺也;新产及大血之后,是五夺也。此皆不可泻。
夺者,伤之甚也。气血伤甚,即有外邪,亦不可泻,泻之本元先脱,故仲景论中有禁汗、禁下之条,多立 善法以治之也。
帝曰∶何谓五逆?岐伯曰∶热病脉静,汗已出,脉盛躁,是一逆也;病泄,脉洪大,是二逆也;着痹不 移, 肉破,身热,脉偏绝,是三逆也;淫而夺形,身热,色夭然白,及后下血 ,血 笃重,是谓四逆也;
寒热夺形,脉坚搏,是谓五逆也。
热病脉应洪数而反静,元气败而邪热不去也,汗已出,脉应静而反躁盛,是精却而邪胜也;病泄气陷,
脉应小弱而反洪大,根本虚脱也;着痹不移,则气血不活, 肉破,身热,土败而阴 涸也,故其脉偏绝,气血不周矣;淫邪久伤形体,而身热色白,则阴阳两损,又下血 笃重,而本元竭矣;
发寒热而形夺,则营卫阴阳俱伤,其脉坚搏,是无胃气之真脏脉现,故皆为五逆之死证也。
<目录>卷八\诸瘅病<篇名>脾瘅属性:《素问·奇病论》帝曰∶有病口甘者,病名为何?何以得之?岐伯曰∶此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味 入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也。肥 者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。治之以兰,除陈气也。
瘅者,湿热病也。脾为湿土,恶湿而喜香燥,主鼓运而为胃行津液者也。浓味浊阴,遏其清阳,变成湿热,
津液不得输布而壅于脾,乃上溢而口甘,甘者,脾之味也。热积久,则必转为消渴之病。急治之以兰,除其陈 腐之气,遂脾喜香之性也。兰者,俗名省头草,妇女用以渍油抹发者。
<目录>卷八\诸瘅病<篇名>胆瘅属性:帝曰∶有病口苦,取阳陵泉。口苦者,病名为何?何以得之?岐伯曰∶病名胆瘅。夫肝者,中之将也,取 决于胆,咽为之使。此人者数谋虑不决,故胆虚气上溢,而口为之苦。治之以胆募俞,治在《阴阳十二官相 使》中。
阳陵泉胆经穴也。《灵兰秘典》、《六节脏象》等论云∶肝者将军之官,谋虑出焉。胆者中正之官,决断 出焉。又曰∶十一脏皆取决于胆也。胆附于肝,肝经之脉,上循喉后,故咽为之使,而胆气亦由之而上也。以 谋虑太劳而不决,使胆虚汁泄而气上溢,故口苦而名胆瘅也。凡劳思过虑