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乃木来克土。主肉病也。此其求之于肉。即所以求之于脾也。如刺之而病不得退。则 当求之于木。所谓木者肝也。补其肝木。以致木王则土衰。脾热自可退耳。志云。此当以第四针取肤肉。
面青脑痛
（止）
金者肺也
甲乙。面青脑、作而胸胁。第四针下更有针字。张云。热病面青。肝色见也。脑痛。厥阴肝经与督脉会于巅也。手足躁者。肝之荣在爪。木病在四末也。皆肝经之病。故当取之筋结之间。用第四针曰锋针者。以泻其四逆等证。四逆者。肝邪盛而四肢厥也。筋者。足不能行也。目浸者。泪出不收也。皆为肝病。肝属木。其合在筋。故但求之于筋。即所以求于肝也。若求肝不得其效。则当求之于金。金者肺也。补肺之气。则金能胜木。而肝热可平矣。简案、手足躁。
其义未详。马云。以脾主四肢。而肝热有余。四肢热也。志云。肝主筋。诸筋皆起于四肢之指井并经。而循于形身。故手足为之躁扰。志注稍通。
数惊
（止）
木者肾也
志云。心病热。故数惊。本经曰。心脉急甚为 。心气实则狂也。当取之脉。 以第四针急泻其血络之有余者。癫疾、脉癫疾也。发者、血之余。若癫疾而毛发去。当索血于心。不得索之水。 水者、肾也。取肾水之气以胜制其心火。
身重
（止）
土者脾也
甲乙。耳青、作耳青赤。志云。肾为生气之原。热伤气。故身重。肾主骨。故骨痛也。骨开窍于耳。肾气逆。故耳聋。病在少阴。故欲寐也。当取之骨。以第四针为五十九刺之法以刺骨。若病而不欲食者。肾气实也。经曰。肾是动。病饥不欲食。齿者。热盛而切牙也。齿者骨之余。耳者肾之窍。若齿耳青。当索骨于肾。不得索之土。土者脾也。取脾土之气。以胜制其水焉。夫五脏者。形藏也。五行者。五脏之气也。病气出于外。合之皮肉筋骨。故先治其外。
不得。故复内索于五脏五行之气焉。简案、刺字下句。
热病不知所痛
（止）
死不可治
甲乙。痛、作病。张云。凡热病有痛而不得其所。耳聋寂无所闻。体重 不能收持。口液干涸。值阳胜之时则热甚。阴胜之时颇有寒者。此以邪居阴分。热深在髓。乃死证之。简案、 阴阳、马以为阴经阳经。志以为内外。并非。
颞 目HT 脉痛
（止）
寒热痔
甲乙无HT 。字。痛、作紧痔。下注云。一作痛。脉经作病。张云。颞 即足少阳脑空穴。一曰鬓骨也。（案见广韵又集韵耳前动也）目HT 脉痛。目脉抽掣而痛也。衄、鼻血也。厥、 热病。热逆于上也。取以第三针 针也。视有余不足。察所病之经脉虚实而为补泻也。寒热痔三字。 于上下文义不相续。似为衍文。
热病体重
（止）
得气也
甲乙。胳、作络。马云。胳、音各。释文云。腋下也。胃之经脉。与腋下无 着。疑当作络。张云。脾主肌肉四肢。邪在脾故体重。大肠小肠皆属于胃。邪在胃则肠中热。故当用第四针曰 锋针者。取脾胃二经之 。曰太白、曰陷谷也。及下诸指间者。谓在足诸 也。下文曰五指间各一。凡八 。 足亦如是者。其义即此。索气于胃胳得气者。阳明之络曰丰隆。别走太阴。故取此可以得脾气。胳、当作络。
热病挟脐急
（止）
针嗌里
张云。挟脐急痛。足少阴肾经取行也。胸胁满。足太阴脾经取行也。故在 少阴则取涌泉。在太阴则取阴陵泉。用第四针曰锋针者刺之。针嗌里者。以少阴太阴之脉。俱上络咽嗌。即下 文所谓廉泉也。
热病而汗且出
（止）
以止之
张云。热病阳气外达。脉躁盛者。汗且出也。阳证得阳脉者。脉之顺也。 皆为可汗。当取手太阴之鱼际、太渊。足太阴之大都、太白。泻之则热可去。补之则汗可出也。若汗出太甚。 则当取内踝上横脉。即脾经之三阴交也。泻之则汗自止矣。上三节所言胃胳、涌泉、阴陵泉、鱼际、太渊、大 都、内踝、上横脉。凡十四穴。皆不在下文五十九穴之数内者。故特表见于此也。
热病已得汗
（止）
脉静者生
张云。热病已得汗。则邪当退。脉当静矣。如汗后脉尚躁盛者。孤阳不 敛也。此以阴脉之虚极。有阳无阴耳。乃为逆证。若汗后即脉静者。邪去正复也。乃为顺证。得逆者死。得顺 者生。
热病者脉尚盛躁
（止）
静者生
甲乙、外台引九卷。尚、作常。静上有而脉二字。张云。热病脉尚 躁盛者。必当邪解汗出也。若脉虽盛而汗不得出。以阳脉之亢极。而阴虚不能 外达也。故死。若得汗而静。则为顺证。故生。按、此二节。一曰阴极。一曰阳极。义若有二。然脉之躁盛者。 皆阳胜之候也。汗者液之所化。其发在阳。其原在阴也。若既得汗而脉犹躁盛者。以阳无所归。

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