左旋
大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利，厥逆而恶寒者，四逆汤主之。（赵本有“四逆汤方”详见卷二）大汗出，则热当去；热反不去者，亡阳也。内拘急下利者，寒甚于里。四肢疼，厥逆而恶寒者，寒甚于表。与四逆汤，复阳散寒。大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。大汗，若大下利，内外虽殊，其亡津液、损阳气则一也。阳虚阴胜，故生厥逆，与四逆汤，固阳退阴。病患手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中。心中（赵本医统本并作“下”）满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。
（赵本有“瓜蒂散方”详见卷四）手足厥冷者，邪气内陷也。脉紧牢者，为实；邪气入腑，则脉沉。今脉乍紧，知邪结在胸中为实，故心下满而烦，胃中无邪则喜饥，以病在胸中，虽饥而不能食，与瓜蒂散，以吐胸中之邪。伤寒厥而心下悸者，（赵本无“者”字）宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥；不尔，水渍入胃，必作利也。（赵本有“茯苓甘草汤方”详见卷三）《金匮要略》曰：水停心下，甚者则悸。厥虽寒胜，然以心下悸，为水饮内甚，先与茯苓甘草汤，治其水，而后治其厥；
若先治厥，则水饮浸流入胃，必作下利。伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治。麻黄升麻汤主之。伤寒六七日，邪传厥阴之时。大下之后，下焦气虚，阳气内陷，寸脉迟而手足厥逆，下部脉不至。厥阴之脉，贯膈上注肺，循喉咙。在厥阴随经射肺，因亡津液，遂成肺痿，咽喉不利而唾脓血也。《金匮要略》曰：肺痿之病，从何得之，被快药下利，重亡津液，故得之。若泄利不止者，为里气大虚，故云难治。
与麻黄升麻汤，以调肝肺之气。麻黄升麻汤方：麻黄（二两半，去节。甘温）升麻（一两一分。甘平）当归（一两一分。辛温）知母（苦寒赵本作“十八铢”）黄芩（苦寒赵本作“十八铢”）葳蕤（各十八铢。赵本一作菖蒲。甘平）石膏（碎，绵裹。甘寒。赵本作“六铢”）白术（甘温）干姜（辛热赵本作“六铢”）芍药（酸平赵本作“六铢”）天门冬（去心。甘平赵本作“六铢”）桂枝（辛热。赵本有“六铢，去皮”四字）茯苓（甘平赵本作“六铢”）甘草（炙各六铢甘平赵本无“各”字）《玉函》曰：大热之气，寒以取之；
甚热之气，以汗发之。麻黄、升麻之甘，以发浮热；正气虚者，以辛润之，当归桂姜之辛以散寒；上热者，以苦泄之，知母、黄芩之苦，凉心去热；津液少者，以甘润之，茯苓、白术之甘，缓脾生津；肺燥气热，以酸收之，以甘缓之，芍药之酸，以敛逆气，葳蕤、（医统本有“天”字）门冬、石膏、甘草之甘，润肺除热。上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣少腹者，此欲自利也。
伤寒四五日，邪气传里之时。腹中痛，转气下趣少腹者，里虚遇寒，寒气下行，欲作自利也。伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下；若食入口即吐，干姜黄连黄芩（赵本作“黄芩黄连”）人参汤主之。伤寒邪自传表，为本自寒下，医反吐下，损伤正气，寒气内为格拒。经曰：格则吐逆。食入口即吐，谓之寒格，更复吐下，则重虚而死，是更逆吐下，与干姜黄连黄芩人参汤以通寒格。干姜黄连黄芩（赵本作“黄芩黄连”）人参汤方：干姜（辛热）黄连（苦寒）黄芩（苦寒）人参（各三两。
甘温）辛以散之，甘以缓之，干姜、人参之甘辛，以补正气；苦以泄之，黄连、黄芩之苦，以通寒格。上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。下利，有微热而渴，脉弱者，今自愈。下利阴寒之疾，反大热者逆。有微热而渴，里气方温也。经曰：诸弱发热，脉弱者，阳气得复也，今必自愈。下利，脉数，有微热汗出，今自愈；设复紧，为未解。（赵本注：“一云：设脉浮复紧”）下利，阴病也。脉数，阳脉也。阴病见阳脉者生，微热汗出，阳气得通也，利必自愈。
诸紧为寒，设复脉紧，阴气犹胜，故云未解。下利，手足厥冷无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。下利，手足厥逆无脉者，阴气独胜，阳气大虚也。灸之，阳气复，手足温而脉还，为欲愈；若手足不温，
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