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致衄血咳嗽,臂痛目黄,口渴齿痛,小便短少。此因燥剂伤肺与大肠而致。余用生地、芩、连、黄柏、知母、山栀、山药、甘草,以润肺之燥而生肾水,小便顿长,诸症并止。以山药、五味、麦门、参、、芎、归、黄柏、黄芩、知母、炙草,以滋阴血、养元气,而疮敛。[上卷:坠跌金伤治验]肝火出血(三条)俞进士折腿,骨已接,三月尚发热,出汗不止。正体医治不应,左关脉洪数,此肝火炽甚,血得热而妄行也。遂投小柴胡汤加山栀、芍药、生地、防风,血止热退。
又用八珍、五味、麦门治之,疮口即愈。田宗伯侄仲秋因怒跌仆,遍身作痛,发热衄血,肝脉洪弦。余曰:久衄脉弦洪,乃肝火盛而制金也。至春则肝木茂盛而自焚,或戕贼脾土,非易治之症,当滋肾水,以生肝木益脾土,以生肺金。乃杂用泻肝火等药,殁于仲春之月。一妇人因怒仆地,伤面出血,痰盛昏愦,牙关紧急。余曰:此怒动肝火,气逆怫郁,神明昏冒,而卒倒也。两手脉洪大而无伦次,以小柴胡汤加黄连、山栀、芎、归、橘红、茯苓、姜汁,治之而苏。
[上卷:坠跌金伤治验]胃火作呕一膏粱之人跌腿,青肿作痛,服辛热之药,反发热作喘,患处益痛,口干唇揭。余曰:膏粱之人,内多积热,夏服辛热之剂,益其胃火而使然也。频饮童便,以清胃散加山栀、黄芩治之顿止,患处以葱熨之,肿即消散。[上卷:坠跌金伤治验]阴虚作喘举人杜克弘坠马,服下血药,反作喘,日晡益甚。此血虚所致耳,非瘀血为患,遂以四物加参、、五味、麦门治之,其喘顿止。又用补中益气加五味、麦门而愈。此症果系瘀血蒸熏于肺而喘,只宜活血行血,亦不可下。
若面黑胸胀,或膈痛作喘,当用人参一两、苏木二两,作一剂水煎急服,缓则不治。产妇多有此疾。[上卷:坠跌金伤治验]阴虚发热杨进士伤手指,痛发热,服寒凉之药,致饮食顿减,患处不溃。余用托里养血之药,食进疮溃,后因劳每日晡发热,此阴虚而内热也。以四物、软柴胡、地骨皮乃退、更用养血气之药而疮敛。[上卷:坠跌金伤治验]气血虚热一男子坠马,腹有瘀血。服药下之,致发热盗汗、自汗,脉浮涩。余以为重剂过伤气血所致,投以十全大补汤益甚,时或谵语,此药力未及而然也。
以前药加炮附子五分,服之即睡,觉来顿安,再剂而痊。[上卷:坠跌金伤治验]血不归经(二条)大尹刘国信金疮出血,发热烦躁,属阴虚为患。用圣愈汤治之,虚火息而血归经矣。梁阁老侄金疮肿痛,出血不止,寒热口干。此气虚血无所附,而血不归经也。用补中益气、五味、麦门主之,阳气复而愈。[上卷:坠跌金伤治验]气无所附举人余时正金疮痛,出血不止,恶寒发热。用败毒等药愈甚,亡血过多,气无所附而然耳。遂以黄柏、知母、软柴胡、玄参、五味、麦门,治之即愈。
[上卷:坠跌金伤治验]气血俱虚余北仕时,有留都贾学士子,年十六,患流注已二载,公升北宗伯邀余治。诊其脉洪大而数,脓清作渴,食少盗汗,朝寒暮热。余曰:此气血俱虚也,先以固气血为主。午前以四君、芎、归、炙草;午后以四物、参、、麦门、五味,两月诸症遂可一二。有一医,用渗和之药保其必生,治之三月气血极虚,而形体骨立。复恳治,余被命南下,后果殁。[上卷:坠跌金伤治验]阳气脱陷梁阁老侄跌伤腿,外敷大黄等药,内服破血之剂,遂致内溃,余针出秽脓三碗许,虚证悉具,用大补之剂两月余,少能步履。
因劳心,手撒眼闭,汗出如水。或欲用祛风之剂。余曰:此气血尚未充足而然也。急以艾炒热频熨肚脐并气海穴处,以人参四两、炮附子五钱煎灌,良久臂少动,又灌一剂,眼开能言,但气不能接续。乃以参、、归、术四味共一斤,附子五钱水煎,徐徐服之而疮愈。[上卷:坠跌金伤治验]胆经血少一女子年十七,闪右臂,微肿作痛,寅申时发热。余决其胆经血虚火盛,经水果先期而至。先以四物合小柴胡汤四剂热退;更以加味四物汤,加香附、地骨皮、山栀各五分,芩、连、炙草各三分,二十余剂其肿亦消;
乃去黄连、山栀,又五十余剂,经水调而元气充矣。[上卷:坠跌金伤治验]肾经虚怯(二条)儒者王清之跌腰作痛,用定痛等药不愈,气血日衰,面目黧色。余曰:腰为肾之府,虽曰闪伤,实肾经虚弱所致。遂用杜仲、补骨脂、五味、山茱、苁蓉、山药,空心服;