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326-止园医话-第26页
，若春夏秋间，则极少也。西医则谓由于肠窒扶斯杆菌之传染，自是确论，然考西医书所谓肠窒扶斯，实不仅指伤寒一症而言。（温病、瘟疫均包括在内）故余对本病主张，仍宜分别立名，不敢从同。盖伤寒与温病，确系两病，若以中医同一治法治之必左。西医既以肠窒扶斯名此二症，故其治法亦无分别。（盖伤寒一症，系外表先伤于寒，初病治法，必先解表寒。唯治不得法，乃传经入里成为内热，结果必至肠热。温病一症，系肺内先有实热，初病治法，必先解肺热。唯治不得法，亦必至肠热。二症结果，虽似相同，然在初病之时，中医之治法及药·品，绝不相同，且有奇效。唯西医对此二症，则治无分别，故治疗成绩，远逊于中医也。）除预防注射，对症疗法，待期疗法外，若患者既已病倒，实无他法可，以使该病从速痊愈。（血清疗法效力亦；不尽准确）结果必视肠之病变若何？而待其自然之转归，此实不得不谓为西医之缺点，然此种缺点，或由于中西医药隔阂太甚，此隔阂二字，并非西医不通中药，中医不通西药之谓。盖现今中西药物，已渐有混合之势；近阅中医刊物，多有论及西药者，西药之中，亦有从事化制中药者。表面上视之，似已减少隔阂，中西汇通，殊不知中西医药之隔阂，不但仍在，且恐又因此不彻底之贯通，而失去中医治法及药品之特长，不但无益，而反害之。举例说明于下：①西药中近已适用麻黄素，其功用则有定喘及利尿诸作用，然以此种麻黄素代中医之麻黄汤，以治伤寒之太阳证，未有不大左者。②中医刊物上，曾有列麻黄等发散药于解热剂中者，曰服之有发汗作用，名之曰发汗解热剂，与西药之安基比林等退热药，相提并论，曰：安基比林眼之，每每发汗，亦名之曰发汗解热剂，此种著述，看似中西贯通，毫无隔阂，然试将此二药，分别治疗同一之病症，则绝对不能一律有效。且既称麻黄等为发汗退热剂，若概以麻黄治热病，其杀人之速，必易如反掌。若以安其比林等退热剂，而冠以发汗二宇，尤觉可笑。盖安其比林之发汗，系其副作用，绝非麻黄之发汗解表专能透澈表里之比也。伤寒表证，或较重之感冒症，一试便知，何可只凭理想，强加拢合以误后人。
余深恐因此不彻底之汇通，失去中西医之特长，与夫本来之面目，故不惮反复言之，非好辩也。）或由于中医之故步自封，西医之囿之科学，（科学无止境，以现在之科学为神圣而卑视一切，亦故步白封之类也。）根本限于一偏，并无二者之真识，以故不能舍短取长，裨益实际，此研究医学者之大耻，愿吾辈医者个个努力也。
亡症候）此症可分三期说明之。第一期，头项强痛、身痛、骨节痛、腰痛、恶寒、（此二宇最重要）或恶风、无汗、（有汗者少）呕逆、或身热、（迟早必有身热，此或宇作如是解）鼻塞声重、或咳喘、脉紧、或浮紧，（此紧脉，最为伤寒之初步、必然现象，温症绝少此咏，应注意。）所谓表证是也。（此即古医书所谓太阳证也，然余不欲谈此等字。）第二期，此约在得病四、五日后，脉渐大身体潮热、（已渐入内，胃已热矣。）不恶寒、或微汗出、身重，头或眩或痛、呕不能食、或厥逆、口干咽燥而渴、心烦腹满、或心下硬痞、或发黄、便燥或下血、或鼻衄、舌苔黄，谵语亦多于此期见之，与潮热均是最主要之证候，应特别注意。胁痛、舌苔黄裂、小便赤短、耳聋、往来寒热、呕吐、痞满结胸、腹痛、或数日不大便、或泻利、神昏谵语、脉多弦数，此期热度极高，且不易下降。
第三期，热不退或四肢厥逆、（厥逆太甚，有通体皆凉者）脉细微、或停止、便溏、或自利清谷、或泻脓血、热或骤退（愈危）、息高（呼气长、吸气短）、声微、神衰、身倦（此时亦有恶寒、绝不可认为表症）、自汗、盗汗、（此汗与第二期大异）寻衣摸床。（此四字，系形容病者精神将散之朦胧状态，较谵语尤重，已成危候。）亡治法丁此症治法，中西医绝不能相合，实以中西药品不同，理论亦异，故不能强为拢合。当第一期（中医所谓太阳经证）初得之始，（注意初得二字）恶寒极甚，头痛身痛亦剧，此时唯一有效治法，即为发汗解表。若在严冬之候，{注意严冬二字，则麻黄、羌活、独活、防风、生姜、甘草、苏叶等，均为必需之品，可视病之轻重，人之强弱，（此最宜注意，以免过汗）酌量选用。如有咳喘，可以酌加杏仁。服药后，多饮热水，覆被取汗，为第一要着。（如有干呕不必顾及只用发散药可也。，此治法及早用之，对于伤寒初起，往往一药而愈，绝不致演成重症。（此时若用西药安基比林等，不但无效，且恐耽误病机，酿成重症，此余实在经验，特以告知学者。，伤寒与温病治法不同之处，即在此开手第一着，西药中绝无治伤寒初起之药品，故·对于此症，虽亦有发汗治法，并无特效，因而曰此症只有期待疗法而已。（深愿西医于此种中药方法虚心采择，共济灾疠。
）此症当初得之时较重者，无论如何热浴或蒸气，多不能出汗，惟服中药之发散药后，始能发汗，尤以麻黄一药为最效。若改用麻黄素则不出汗。一汗之后，渚症根本皆除，直接了当，并无若何神秘。伤寒表证发汗，有一种鄙俚之病理，人人易懂，就是病人