气喘,及伤冷 伤湿疟,暑,霍乱吐泻。凡感岚瘴不正之气者,并增减用之。
锦按∶疫初起用达原饮等不效者,用此方加减治之。
藿香 苏叶 白芷 陈皮 半夏(制) 茯苓 甘草 浓朴(姜汁炒) 桔梗 白术(泔浸,
土炒) 大腹皮(洗极净。鸩鸟好集其树,毛落皮上,洗不净杀人) 苍术(泔浸炒。原方无,
今加入,无汗者更宜)
又一方加木瓜,伤食加消导药,姜、枣煎。
\x五积散\x 治外感风寒,内伤生冷。其曰五积者,能散寒积、食积、气积、血积、痰积。凡身 热无汗,头身项背疼痛,拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,寒热往来,并治。
苍术(泔浸,炒) 浓朴(姜汁炒) 陈皮 甘草 半夏(制) 当归(酒洗) 川芎(酒洗)
白芍(酒炒) 茯苓 枳壳(麸炒) 桔梗 白芷 苏叶(改,代麻黄) 干姜(表重用鲜)
肉桂(表重者用枝)
生葱、姜煎。
\x平胃散\x 治脾湿痰痞,宿食满闷,呕泻及岚瘴不服水土。
苍术(泔浸,炒) 浓朴(姜炒) 陈皮 炙草 姜、枣煎。如伤食加神曲、麦芽或枳实,湿胜加五苓散,痰多加制半夏,脾倦不思食加参、
术,痞闷加枳壳、木香、香附,大便结闭加熟军,小便赤涩加芩、泽,风寒加葱、豉、苏、芷、
防风。
<目录>卷之四·辨疑\辨内伤寒认作瘟疫<篇名>内伤寒发斑属性:患内伤寒后,又兼之寒热间作,鼻中微出血,两手脉沉涩,皮肤按之殊无大热,
身上有斑三五点,此内伤寒斑也,调中汤主之。夹暑加香薷、扁豆。
\x调中汤\x 陈皮 半夏(制) 甘草 桔梗 苍术(泔浸,炒) 川芎(酒洗) 白芍(酒炒)
砂仁(炒研) 藿香 羌活 白芷 麻黄(或代苏叶) 桂枝 枳壳 生姜煎。
<目录>卷之四·辨疑\辨内伤寒认作瘟疫<篇名>内伤寒发黄属性:内伤寒发黄者,其人脾胃素虚,或食寒凉生冷之物,以致寒实结搏,停滞不散,中州变寒而发 黄色。或呕吐,或腹满自利,小便短少者,宜调中汤(见前。)加茵陈,或理中汤加茵陈、枳实、
草果,手足逆冷,脉沉者加附子。
按∶内伤寒为病,本系杂症,而采入瘟疫门中者,因瘟疫愈后不戒生冷,每患此症。或再微 发热恶寒,昧者不察,往往误认为瘟病之复,而以疫法治之,寒凉清解害人不浅,故特为拈出。再 者,瘟疫之复,不能吃烟,内伤寒始终能吃烟,以此为辨。锦志。
<目录>卷之四·辨疑<篇名>辨汗无太早下无太晚属性:《此事难知》云∶汗无太早,非预早之早,乃早晚之早。谓当日午以前谓阳之分,当发其汗。
午后阴之分,不当发汗。下无太晚,非待久之晚,乃当日巳后,为阴之分也,下之谓当巳前,
为阳之分也。
凡人初感寒邪,一觉憎寒,头痛身痛,身热脊强,便宜用温散之剂,速发其汗,断无不愈之 理。虽年老及平素虚怯之人,不易作汗者,觉病即服汗剂,其邪亦无不即当时解散者。此余屡用而 屡效者也。迟则寒邪稽留,传变百出,而斑黄狂躁等症作矣。所以一觉感寒便宜速治,若必如 《难知》所说,或日午以后感寒,必迟至明朝午前服汗剂不亦晚乎!假如午后感寒,此时虽属阴 分,亦宜速服散剂,且服之多未有当时即汗者,必俟次早药力既行,又逢阳分出汗更易易耳。所 谓汗无太早者,明系预早之早,岂早晚之早乎?伤寒如此,瘟疫亦然。瘟病之所谓不宜发汗者,指 麻、桂、紫苏而言,至于元霜、紫雪等丹,岂非凉散之剂乎?瘟疫初起当即服药,亦不必拘以时 日也。至所谓太晚之说,分明解作迟下,非早晨夜晚,第此言为庸医不应下而妄下之者说法耳。
然其言□不能无弊也。若遇宜急下之症,而必执下无太晚之说。则阳明胃腑势必被邪火烧至燥裂 而不可救矣!下剂若必拘以时不亦谬哉。早晚二字,当易以迟速云。汗无太速,下无太迟,则不烦言而解矣。
<目录>卷之四·辨疑<篇名>辨郑声属性:论曰∶实则谵语,虚则郑声。重(平声。)语也。夫声必有语,语必有声。盖言声则郑,而语则 重也。人虚而精神衰乏,不能自主,语言重复絮聒,而声则有类于郑耳。郑声淫,是状其声之哼 哼唧唧,颇似淫声。惟冯氏谓声战无力,不能接续,造字出于喉中,为得解。成氏亦谓郑卫之声。
而王氏驳之则非矣。又有解郑声为郑重者,夫曰郑重其事则有矣,曰郑重分明则有矣,以此解病 人之声得乎?要之指郑之淫声,取譬无疑也。凡患此症,其声必低,气必短,脉必无力,色必萎 悴。其兼证则目无赤色,舌无苔刺,身无大热,口无烦渴,小便清长,大便滑润或泄泻,凡自言自语,
喃喃不全者皆是也。瘟疫始终一于为热,罕见此症。或汗多亡阳,下多亡阴者有之。若果虚最忌 攻伐,少有差谬,无不即死。速宜察其精神,辨其阴阳,斟酌温补,以救其根本为要。若昏沉、
上气喘促,发呃不止,不省人事者危。
<目录>卷之四·辨疑<篇名>辨