方剂参考]
蜜煎导法:此是润大便外治法,热证少者用之较宜。
麻子仁丸方第八十一
[方义]
此润燥、泄热、缓通大便之方。
[主治]
大便燥结小便频数,腹稍胀满,拒按,余热未尽。但没有谵语、神昏等热甚之表现。
[药品]
麻仁一至二两 生杭芍五钱至一两 大黄二至五钱 厚朴二至五钱 枳实二至五钱 杏仁五钱至一两(去皮尖)
[制服法]
上六味共为细末,炼蜜为丸,每丸二钱半至三钱重。每服一丸,开水送下,每日早晚各服一次。
[用药大意]
麻仁、杏仁润燥;枳实、厚朴导滞消胀;大黄通便泄热;芍药和肝,以疏通血脉。
[禁忌证]
大病后腹不拒按者,脉虚数者,不可用。因此证宜滋阴润燥,枳、朴、大黄绝不可用。
[类似方剂参考]
(1)当归肉苁蓉汤:此治血液不足,腹不拒按,大便燥结之方。
(2)增液汤:此治热病后津液不足,腹不拒按,脉象虚数,大便燥结之方。
抵当丸方第八十二
[方义]
此是泻热祛瘀较缓之方。
[主治]
蓄血证,少腹满,小便利。但必须病势较轻,或时间较久,且兼有热证现象。
[药品]
水蛭一至三钱 虻虫(炒,去翅足)一至三钱 桃仁(去皮尖)一至三钱 大黄(酒洗)一钱至二钱半
[制服法]

上四味,共为细末,为蜜丸,三钱重。每服一九,空心开水送下。



[用药大意]
水蛭、虻虫,一飞一潜,均为祛瘀的要药;桃仁兼有生新的作用;大黄兼有泻热的作用。


[禁忌证]
少腹满,小便不利者,为水蓄证,不可用之。
[类似方剂参考]



抵当汤:此是泻热逐瘀之峻剂。

淮按:蓄血证深浅不同,治疗各异。如太阳病,脉不见微沉之象,其人如狂,少腹急结,是新瘀的表现,宜桃仁承气汤;如其脉沉微,其人发狂,少腹硬满,这是久瘀的现象,非抵当汤之峻不足以攻之。本条用抵当丸。除用较为缓和之剂型外,水蛭、虻虫之分量也较轻,对于抵当汤证而病情较为缓和的情况可以应用。(编者注:此条为李映淮所批注的按语。)
抵当汤方第八十三
[方义]
此泻热逐瘀较峻之方。
[主治]
蓄血证,或发狂,或如狂,或消谷善饥,或喜忘,或屎虽硬,大便反易,其色黑,或身黄。但必须具有少腹硬满、小便白利及内热等证。
[药品]
水蛭一至三钱 虻虫(去足翅) 一至三钱 桃仁(去皮尖)一至三钱 大黄(酒洗)一至三钱
[煎服法]
水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。
[用药大意]
水蛭、虻虫逐瘀破血,桃仁生新祛瘀,大黄荡涤邪热。
[禁忌证]
少腹硬满,小便不利者,不可服。因为此是水蓄而非血蓄。
[类似方剂参考]
桃仁承气汤:此是治热结膀胱兼有表寒蓄血之方。
茵陈蒿汤第八十四
[方义]
此清热利湿,去积,治阳性黄疽之方。
[主治]
黄疸小便不利。必须兼有腹部拒按或大便不利之里证现象,和喜冷或口渴之热证现象。
[药品]
茵陈五钱至一两 栀子二::至三钱 大黄一至二钱
[煎服法]
用水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。
[用药大意]
茵陈清热利湿,为治黄疸的主药;栀子清热;大黄荡涤肠中积滞。
[禁忌证]
无腹部拒按或大便不利者,不可用;有表证者,也不可用。
[类似方剂参考]
(1)麻黄连翘赤小豆汤:此治黄疸兼有表证之方。
(2)栀子柏皮汤:此治黄疸不兼表里证之方。
黄连阿胶汤方第八十五
[方义]
此滋阴泻火、养血安眠之方。
[主治]
心烦不得眠卧。但必须具有口苦、喜冷的火证现象及脉来虚数等阴虚、血虚现象。
[药品]
黄连一至二钱 黄芩一至二钱 生杭芍二至三钱 鸡子黄一至二枚 阿胶一至二钱
[煎服法]
水三茶杯,先煎芩、连、芍三昧,煎至一杯时,去滓,入阿胶溶化后,约多半茶杯,少冷,入鸡子黄温服。
[用药大意]
黄连、黄芩以泻心火;阿胶、鸡于黄以养心血;芍药以滋阴养血。阴血既足,火邪不扰,心神得安,睡眠自能如常。
[禁忌证]
不兼口苦、喜冷,脉不细数的失眠证,忌之。恐芩、连苦燥,伤阴伤胃也。
[类似方剂参考]
栀子豉汤:此是治虚烦不眠之方。
黄连汤方第八十六
[方义]
此调理上热下寒兼补虚之方(也就是治腹痛呕吐,寒证多热证少兼中气不足之方)。
[主治]
腹痛呕吐。但必须具有口苦、不能食冷性饮食、腹部喜按、脉象沉迟无力等表现。
[药品]
黄连一钱至钱半 炙草五分至一钱 干