水气，又感寒邪，则寒水之气合从而化，故脉沉迟，溲清白，所下澄澈清冷，如鸭屎（宜附子理中汤加肉果，或以二术、陈皮、乾姜、吴萸、砂仁、紫苏主之，挟风者亦可叁用，）但寒泄必早暮服药，说早服暖药，至暮药力已尽，无以敌一宿阴气，故不效，故夜必再服；其湿兼虚者，虚泄也，人之清气本上升，虚则陷下，又为湿所侵遏，湿胜气脱，故脉细而濡，困倦少力，遇饮食即泻，或腹不痛，所下不禁，多完谷不化（宜四君子汤加升柴，升阳除湿汤；）惟濡泄一症，又名洞泄，乃为湿自甚，即脾虚泄也。由土虚不能制湿，肠胃不固，湿反胜而成病，故脉迟而缓，小便不利，身重，腹不痛，肠鸣漉漉，所下多水（宜四芩汤加二 胃苓汤加草蔻。）士材云：水液去多，甚而转筋，血伤筋急也，据此又濡泄之变症（宜升阳除湿汤。）以上，《内经》所言诸泄，可得而审者也。《难经》又有五泄，实与《内经》之症约略相似，说曰胃泄者，饮食不化色黄，即风乘湿也（宜胃风汤；）曰脾泄者，腹胀满，肢体重着，中 有妨，面色萎黄，泄注，食即呕逆，即暑乘湿也（宜香茹汤对桂苓甘露饮，大加生姜治之；）曰大肠泄者，食已窘迫，大便色白，肠鸣切痛，即燥乘湿也（宜五苓散；）曰小肠泄者，溲而使脓血，小腹痛，即火乘湿也（宜大承气汤下之，再以黄连解毒汤加归、芍治之，次以芍药柏皮丸止之；）曰大瘕泄者，里急後重，数至圊而不能便，茎中痛，即寒湿而变为热泄也（宜八正散加木香、槟榔通之，次以天水散顿服之。）是《难经》所言，虽定属六气，而其以湿为主，不与《内经》相合乎。此外又有风泄，恶风自汗，或带清血，由春伤风，夏感湿，故其泻暴（宜胃风汤，）或泻而风邪内缩，必汗之（宜桂枝麻黄汤。）又有食泄，脉弦紧，腹痛则泄，泄後痛减（宜治中汤酌加木香、砂仁、枳壳、白术、山楂、麦芽、谷芽、陈皮等味，仍烧所伤之物服。）又有痰泄，脉滑类弦，溲少而赤，肺闷食减，久而神瘁，此积湿成痰，留於肺中，故大肠不固也（宜二陈加浮石、青黛、黄芩、神q、姜汁、竹沥等味，或用吴萸汤温服碗部，探吐痰涎，泄自两日内愈。）又有水泄，肠鸣如雷，一泄如注，皆是水（宜石膏、补骨脂、乾姜、草乌等，或车前子汤。）又有火泄，即热泄，脉数实，腹痛肠鸣，口乾喜冷烦渴，小便赤涩，後重如滞，泻水，痛一阵，泻一阵，泻後尚觉涩滞，仲景谓之热自利是也（宜黄芩芍药汤。）又有暑泄，因受暑邪，烦渴，尿赤，自汗面垢，暴泻如水（宜茹苓汤、桂苓甘露饮，或以生姜炒黄连为君，葛根、升麻佐之；）若暑邪留伏於中，以致久而成泄，其病更甚（宜玉龙丸；）若盛暑伤於外，阴冷伤其中，则为内外受迫（宜连理汤。）又有伤酒泄，素嗜酒而有积，或一时酒醉而成病，其症骨立，不能食，但饮一二杯，经年不愈（宜葛花解酲汤。）又有滑泄，其泄不禁，泻久不止，大孔如竹筒，日夜无度（宜固肠丸，）其或滑由气虚陷下者（宜补中益气汤，）或大肠滑泄而小便精出者（宜方全丸，）皆不可忽。又有飧泄，夕食曰飧，食之难化者尤重於夕，故此之飧泄，专主夕食不化而泄言之，与前所列诸飧泄不同，说此症惟夺其食，则一日可止，再以药滋养元气（宜八仙糕。）又有肾泄即五更泄，一名晨泄，又名 泄，固由於肾虚失守藏之职（宜补骨脂、五味子、山萸、肉桂、茴香、山药、茯苓等，每日清晨用大栗十枚煮食，神效，）而亦有由於食者（宜香砂枳 Y，）有由於酒者（宜葛花解酲汤，）有由於寒者（宜理中汤夜饭前服。）又有脾肾泄，由二经并虚，朝泄暮已，久而神瘁肉削（宜四神丸。）又有暴泄，太阳传太阴，大肠不能固禁，卒然而下，大便如水，其中有小结粪硬物，欲起又下，欲了不了，小便多清，或身冷自汗，气难布息，脉微呕吐，此寒也，急以重药温之（宜浆水散。）又有久泄，厥阴经动，下利不止，脉沉迟，手足厥逆，涕唾脓血，此症不易治，大法以为风邪缩於内，宜汗之是也（宜桂枝麻黄汤。）亦有由真阴虚损，元气下陷而成者，若非滋其本原，则必胸痞腹胀，小便淋涩，多致不救（宜四神丸、补中益气汤。）凡泄泻之病，止於此矣，而治法亦靡有遗者。士材九种治泄之法，亦当叁看，说升提、淡渗、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩，皆治泄者所不能外，惟在酌其轻重缓急以用之耳。总之，此症不论新久，皆太阴受病，不可离白术、白芍、甘草，若四时下利者，於前三药外，春加防风，夏加黄芩，秋加厚朴，冬加附桂。又必详外症寒热，如手足逆冷，自汗气微，虽暑亦可量投姜桂。如燥渴烦热，闷乱脉实，虽冬亦可酌用硝黄。此又当权衡於临时者也。若老人诸泄，则又不得拘渗泄分利之法，以人生五十後，升气少，降气多，渗泄分利，是降而益降，益其阴而重竭其阴也，必用升提阳气之品（宜升麻、柴胡、独活、防风、甘草，佐以白术、附子、补骨脂，）所谓湿寒之生，以风平之。又曰，下者举之是也。至如饭後即便，乃脾肾交虚之故耳，说人惟脾与肾相济，所以有水谷之分，若脾虽强盛能食，而肾气不足，真火不能上行，为胃腐熟水谷，故饮食下咽，不能消化，留滞大府，因成飧泄，治之者