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230-杂病源流犀烛-清-沈金鳌*导航地图-第57页|进入论坛留言



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大肉陷,胸中气满,喘不休,内痛引肩项,期一月死,真脏脉见,乃与之期日。又曰:心病者,日中慧,夜半甚,平旦静。又曰:心苦缓,急食酸以收之。注曰:苦缓,心气虚也。又曰:心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之。又曰:心病禁温食热衣。《难经》曰:忧愁思虑则伤心。仲景曰:心家阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。又曰:心伤者劳倦,则头面赤而下重,心中痛,而自烦发热,脐上跳,其脉弦,此为心藏伤所致也。《难经》曰:外症面赤,口乾善笑,内症脐上有动气,按之牢若痛,期病烦心,心痛,掌中热而有是者心也,无是者非也。
【手少阴无腧】《灵枢》曰:少阴者,心脉也,五脏六腑之大主也,其脏坚固,邪不能容,容则伤心,心伤则神去而死。故诸邪在於心者,皆在心包,心包者,心主之脉也,故少阴无腧。又曰:其外经病而脏不病,故独取其经於掌後锐骨之端,即神门也。【心绝候】《灵枢》曰:手少阴气绝,则脉不通,脉不通则血不流,血不流,则色不泽,故其面黑如漆柴者血先死,壬日笃,癸日死。仲景曰:形体烟煤,直视摇头者,此为心绝。《脉经》曰:心绝一日死,何以知之,肩息回视,立死,一云二日死。
【心气滞涩保养法】《保生秘要》曰:凡人气旺则血荣而润泽,气绝则血活而灭形。故气虚弱滞涩而成病,如滞於心,心为身之主,统领血海,故心血少则神不定,寝不安,百病集作。诸痛痒疮痍,皆属心火,当常呵以泄其火,吸以和其心,诸心切勿食,秽气触我灵,夏至夜半後,地气一阴生,大热勿食冷,受寒霍乱侵,并忌房中事,元气离命门,大抵当甚暑,人善於养心,则无秋患,时当饮六一灯心汤,豆蔻香茹水,醉饱勿顶风前卧,慎此则无患矣。
【心脏修养】《养生书》曰:常以四月五月朔望清旦,面南端坐,叩金梁九,漱元泉三,静思注想吸离宫赤色气入口,三吞之,闭气三十息。【心脏导引】仙曰:可正坐,以两手作拳,用力左右互相筑各六度,又可正坐,以一手按上,一手向下托空如重石,又以两手相叉,以脚踏手中各五六度,能去心胸间风邪诸疾,闭气,为之良久,闭目,三咽津,三叩齿而已。心之积曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下,久则令人烦心,身体胫股皆肿,环脐而痛,脉沉而芤,皆由心经气血两虚,以致邪留不去也,治宜活血凉血,散热通结(宜伏梁丸,)斯得之矣。
【伏梁有二症】《内经》曰:帝曰:病有小腹盛,上下左右皆有根,此为何病,可治否?岐伯曰:病名曰伏梁,裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死矣。帝曰:人有身体股皆肿,环脐而痛,是为何病?岐伯曰:病名伏梁,此风根也,其气溢於大肠,而着於膏肓之原,在脐下,故环脐而痛,不可动之,动之为尿涩之类。此二病,同名而实异也。心痛包络病,实不在心也。心为君主,不受邪,或君火衰盛,大寒触犯心君,亦或汗血冲心。素无心病,卒然大痛无声,咬牙切齿。
舌青气冷,汗出不休,手足青过节,冷如冰,是为真心痛,旦发夕死,夕发旦死。若不忍坐视,或使心经寒散,亦可死中求活(宜用猪心煎汤去渣,麻黄、肉桂、附子、乾姜。)如但爬床搔席,面无青色,四肢不厥,痛亦不至无声,即非真心痛,由包络捧心,或寒或痰,或虫或食,上干包络,脂膜紧急作痛,宜各从其类,审脉用药(总治宜必应汤。)夫心主诸阳,又主阴血,故因邪而阳气郁者痛,阳虚而邪胜者亦痛。因邪而阴血凝注者痛,阴虚而邪胜者亦痛。
其痛分九种;曰食,必饱闷,噫败卵气,由食生冷,或食物过多也(宜青皮丸。)曰饮,必心烦闷,时吐黄水,甚则摇身作水声,由伤水饮,痰涎积聚也(宜小胃丹、胃苓汤,热饮加黄连、甘遂,褰饮加肉桂、茯苓、苍术、半夏,)水饮流注胸膈痛(宜三花神佑丸。)曰风,因伤风冷,或肝邪乘心,两侸引痛也(宜羌活、荆芥等。)曰寒,外受寒,当温散,内受寒,当温利,久则寒必郁,当疏解(总治宜)虚寒当温补(宜归脾汤加乾姜、肉桂、菖蒲,)肾寒乘心,痛则心悬如饥,泄利下重(宜五积散,)寒气客背哄之脉,则血脉涩,血脉涩,则血虚。
血虚则痛,其哄注於心,故相引而痛(宜桂枝四七汤、神效散。)曰热,必身热,烦躁,掌热,口渴,便秘,面目赤黄,大热作痛,由积热攻心,或暑热入心也(宜金铃子散、剪红丸,甚者宜大承气汤,)痛不止,热未清也(宜清中汤。)曰悸,劳役则头面赤而下重,自烦发热,脉弦,脐上跳,心中痛,由心伤也(宜辰砂妙香散、加味四七汤。)曰血,脉必涩,壮盛人宜下(宜代抵当汤,)虚弱人须补而带行(宜四物汤加桃仁、穿山甲、肉桂心、蓬降香,)饮下作呃,亦须行之(宜手拈散。
)曰虫,必面色青黄有白斑,唇红,