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307-杂病广要-第72页
为体重。气为饮隔，痞满腹鸣，骨痛冷痹，则曰气分；经脉不行，血化为水，四肢红肿，则 曰血分。凡此等类，皆水气之所由作也。据病验证，可不究其所受之原乎。（《直指》）
痰之与饮，其由自别，其状亦殊，痰质稠粘，饮惟清水。特其色有异，或青或黄，或绿或黑，或如酸浆，
或伏于肠胃，或上支胸膈，刺痛难忍，或流于经络四肢，则关节不利。支饮上攻，为心痛，为中脘痛，甚则汗 出，为呕吐酸水、苦黄水等，种种各异，或发寒热，不思饮食及不得眠，皆其候也。此证多因酒后过饮茶汤，
则水浆与肠胃饮食湿热之气，凝而为饮。或因情抱抑郁，饮食停滞，不得以时消散，亦能成饮。总之，必由脾 胃有湿，或脾胃本虚，又感饮食之湿，则停而不消，此饮之大略也。（《本草经疏》）
痰饮为患，十人居其七八，《金匮》论之甚详，分别而各立其名，后世以其名之多也，徒徇其末而忘其 木，曾不思圣人立法，皆从一源而出，无多歧也。盖胃为水谷之海，五脏六腑之大源，饮入于胃，游溢精气 ，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，以为常人。《金匮》即从水 精不四布、五经不并行之处，以言其患，随证分别浅深，诲人因名以求其义，浅者在于躯壳之内，脏腑之外。
其饮有四∶一由胃而下流于肠，一由胃而旁流于胁，一由胃而外出四肢，一由胃而上入于胸膈。（《千金方衍 义》曰∶四饮之中，支饮为最剧。）始元不觉，日积月累，水之精华，转为混浊，于是遂成痰饮，必先团聚于 呼吸大气难到之处，故由肠而胁而四肢，至渐渍于胸膈，其势愈逆，则痰饮之患，未有不从胃起者矣。夫五脏 ，藏神之地也，积水泛为痰饮，包裹其外，讵非人身之大患乎。凡水饮蓄而不散者，皆名留饮。留者，留而不 去也。留饮去而不尽者，皆名伏饮。伏者，不出也。随其痰饮之或留或伏，而用法以治之，始为精义。今试言 之，由胃而上胸胁心肺之分者，驱其还胃，或下从肠出，或上从呕出，而不至于伏匿。若由胸膈而外出肌肤，
其清者或从汗出，其浊者无可出矣，必有伏匿肌肤而不胜驱者。若出胸膈而深藏于背，背为胸之府，更无出路，
岂但驱之不胜驱，且有挟背间之狂阳壮火，发为痈毒者。伏饮之艰于下出，易于酿祸，其谁能辨之，谁能出之 耶。（《医通》）（按∶此系《医门法律》节文。）
\x所由有五\x 饮之所得，其来有五∶有愤郁而得之者，有困乏而得之者，有思虑而得之者，有痛饮而得 之者，有热时伤冷而得之者。饮证虽多，无出于此。夫愤郁而不得伸，则 肝气乘脾，脾气不化，故为留饮。肝主虑，久虑而不决，则饮气不行。脾主思，久思而不已，则脾结，故亦为 留饮。人因劳役远来。乘困饮水，脾胃力衰，因而嗜卧，不能布散于脉，亦为留饮。人饮酒过多，肠胃已满，
又复增之，脬经不及渗泄，久久如斯，亦为留饮。因隆暑津液焦涸，喜饮寒水，本欲止渴，乘快过多，逸而不 动，亦为留饮。人若病饮者，岂能出此五者之外乎。夫水者阴物也，但积水则生湿，停酒则成痰，在左胁者同 肥气，在右胁者同息贲，上入肺则多嗽，下入大肠则为泻，入肾则为涌水，濯濯如囊浆，上下无所之，故在太 阳，则为支饮，皆由气逆而得之。故湿在上者，目黄面浮；在下者，股膝肿厥∶在中者，支满痞膈痰逆。在 阳不去者，久则化气；在阴不去者，久则成形。（《儒门事亲》）
\x脉法\x 寸口脉紧或浮，膈上有寒，肺下有水气。（《脉经》）
其脉皆弦微沉滑。（《三因》）（按∶此上载有经文四饮及留饮伏饮条。）
\x证状\x （互见上条）凡心下有水者，筑筑而悸，短气而恐，其人眩而颠，先寒即为虚，先热即为实。病 人肩息上引，此皆有溢饮在胸中，久者缺盆满，马刀肿有剧时，此为气饮所致也。（《千金》）
\x一臂不随\x 病患一臂不随，时复转移在一臂，其脉沉细，非风也，必有饮在上焦。其脉虚者，为微劳，
荣卫气不周故也，久久自瘥。（一云冬自瘥）（《脉经》）
\x食不消\x 痰饮食不消候，此由痰水结聚，在胸腑膀胱之间，久而不散，流行于脾胃，脾恶湿，得水则 胀，胀则不能消食也。或令腹里虚满，或水谷不消化，或时呕逆，皆其候也。（《病源论》）
\x膈痰风厥头痛\x 膈痰者，谓痰水在于胸膈之上，又犯大寒，使阳气不行，令痰水结聚不散，而阴气逆 上，上与风痰相结，上冲于头，即令头痛，或数岁不已，久连脑痛，故云膈痰风厥头痛（按∶此本于《肘后》）
。若手足寒冷至节，即死。（《病源论》）（治方出后吐剂中，宜参。又《鸡峰》曰∶痰厥之候，由痰水结聚 ，阴气逆冲于头目，令人头痛，胸满短气，呕吐白沫。盖即此条证。）
\x类伤寒\x 中脘有痰，亦令人憎寒发热，胸膈痞满，有类伤寒，但头不疼、项不强为异，服柴胡半夏汤 、金沸草散、大半夏汤。（《活人书》）（按∶柴胡半夏汤，系小柴胡汤加白术、麦门冬。金沸草散