汤灸燔,时或一效,惟痿用之转甚者何也?盖以肺热为 本,叶焦而成痿,以此传于五脏,岂有寒者欤。(《事亲》)
陈无择谓痿因五内不足,诚得之矣。然痿之所不足者,
乃阴也、血也,而诸方悉是补阳补气之剂,能免实实虚虚之患乎。(《微义》)
或云∶痿病既属湿热,何古方多用附子辛热而愈者?殊不知湿热沉滞既久,非借辛热之力,不能开通经 隧,原非为肾脏虚寒而设。若真阳未衰,概行温补,而不知清热渗湿,宁无反助湿热之患耶。(《医通》)
\x用下治验\x 宛丘营军校三人皆病痿,积年不瘥,腰以下 肿痛不举,遍身疮赤,两目昏暗,唇干舌燥,求疗于戴人。
戴人欲投泻剂,二人不从,为他医温补之药所惑,皆死。其同病有宋子玉者俄省曰∶彼已热死,我其改之。敬 邀戴人。戴人曰∶公之疾,服热药久矣,先去其药邪,然后及病邪,可下三百行。子玉曰∶敬从教。先以舟车 丸、浚川散大下一盆许,明日减三分,两足旧不仁,是日觉痛痒,累至三百行始安。戴人曰∶诸痿独取阳明,
阳明者胃与大肠也,此言不止谓针也,针与药同也。(《三疗》)(按∶又有痿病以盐水吐膈痰治验,当考。)
太学朱修之,八年痿废,更医累百,毫末无功。一日读余《颐生微论》,千里相招。余诊之,六脉有力,
饮食若常,此实热内蒸,心阳独亢,证名脉痿。用承气汤,下六七行,左足便能伸缩。再服大承气,又下 十余行,手中可以持物。更用黄连、黄芩各一斤,酒蒸大黄八两,蜜丸,日服四钱,以人参汤送。一月之内,
去积滞不可胜数,四肢皆能展舒。予曰∶今积滞尽矣。煎三才膏十斤与之,服毕而应酬如 故。(《必读》)(按∶三才膏当是三才封髓丹,方附《积热》中。)
\x清补诸方\x 丹溪加味四物汤,治诸痿,四肢软弱,不能举动。
当归身(一钱) 熟地黄(三钱) 白芍药 川芎(各七分半) 五味子(九枚) 麦门冬(一钱) 人参(半 钱) 黄柏(一钱) 黄连(半钱) 知母(三分) 杜仲(七分半) 牛膝(三分足不软者不用) 苍术(一钱)
上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,空心温服,酒糊为丸服亦可。一云∶血虚者,以四物汤加黄柏、苍 术,下补阴丸。(《正传》)《回春》参归养荣汤,治痿症,于本方 去川芎、五味、麦门、黄连、苍术,加白术、茯苓、陈皮、破故纸、甘草。
龙胆泻肝汤。
柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各五分) 黄 芩(七分) 五味子(七粒)
肝气热色青,爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。(《方考》)
五痿汤,治五脏痿。
人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙四分) 当归(一钱五分) 苡仁(三钱) 麦冬(二 钱) 黄柏(炒褐色) 知母(各五分)
水煎服。(《心悟》)(按此三方,俱自东垣清燥汤变来。清燥汤繁重难用,今不录。)
虎胫骨丸(原无方名,从《医统》录),祖传经验,治 两足痿弱软痛,或如火焙,从足踝下,上冲腿胯等证,因湿热所成者。
苍术(米泔浸一二宿) 黄柏(酒浸日晒各四两) 牛膝(去芦三两) 龟板(酥炙) 虎胫骨(酥 炙) 防己(各一两) 当归尾(二两)
上为细末,面糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸或一百丸,空心姜盐汤下。一方,加炮附子五钱。(《正传》)
\x温补诸方\x 崇明文学倪君俦,四年不能起于床,延余航海治之。简其平日所服,寒凉者十六,补肾肝 者十三。诊其脉大而无力,此营卫交虚。以十全大补加秦艽、熟附各一钱朝服之,夕用八味丸加牛膝、杜仲、
远志、萆 、虎骨、龟板、黄柏,温酒送七钱,凡三月而机关利。(《必读》)
大防风汤,气血两虚,风湿相挟,麻痹痿弱。(《赤水》)(方见《历节》)
加味四斤丸,治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持,起居须人,足不任地。
苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛切酥炙)
熟地黄 菟丝子(酒浸通软别研细) 五味子(酒浸各等分)
上为末,蜜丸如梧子大,每服五十丸,温酒米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。(《三因》)
《魏氏》鹿茸四斤丸,补气血,壮元阳,强筋骨,除风湿。于本方去地黄、菟丝子,加虎胫骨、
附子、杜仲、当归。(互见《香港脚》,宜参。)
鹿角丸,治五痿,皮缓毛悴,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无 力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
麋角(镑一斤酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐一两半)
上用大麦米二升,以一半借底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药 酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大,每服五十丸,温酒、米汤任下,食