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307-杂病广要-第309页
br>渐与粥食而安。（《医纲》引《丹溪》）
\x生死诀\x 病肠 者，下脓血，病患脉急皮热，食不入，腹胀目瞪者死；或一身厥冷，脉沉细而不生者 亦死；食如故，脉沉浮有力而不绝者生。（《中藏》）
世人初患痢时，先发寒热，投药治之，其热不退，发热太甚，食则呕逆，下痢不止，心热如火，只要入凉 处，只思吃冷水，忽思狂走，浑身肌肉疼痛，着手不得，此候十难治其三四也。（《奇效》引《万全护命方》）
不治证∶脉大、身热、鸭屎、发渴、咳逆、五色、噤口、红水，唇红、手足冷、噤口气喘。痢后烦引饮，
为心绝，小便绝不通，为肾绝。（《永类》）
下利不治之证∶下利如鱼脑者半死半生，下如尘腐色者死，下纯血者死，下如屋漏水者死。（《丹溪》）
大孔开如竹筒者，唇如朱红者，俱死。（《正传》）
口疮绽裂、脉洪急搏手者，身大热久不退者，喘而不休，大汗不止者，皆不救也。（《司命》）
湿痢腹胀身重，下如豆汁，或赤黑混浊，危症也。（《入门》）
粪以取起如系不断者生，断续不接如水泡者死。（《会解》）
凡痢身不热者轻，身热者重，能食者轻，不能食者重，绝不食者死，发呕者死，直肠自下者死，久痢忽大下 绝粪者死。小儿出痘后即发痢者死，妇人新产即发痢者死。（《订补明医指掌》）
久痢发热，不能食，肌肉减者，不治。（《己任编》）
下痢日百度，精神萎顿，反不痛者，此邪气胜，正气微，不能鼓激也，难治。（《医通》）
下利不止，水浆不入，气小脉细，皮肤寒，死于阳绝也；下利纯血噤口，呕逆藏气，身热脉大，死于阴绝 也。（《金鉴》）
\x治有三等\x 始痢宜下，夫人之所共知也，久痢宜补，亦夫人之所共知也；至如二阳合病皆下痢、太阳阳 明合病自下痢者，宜发汗，太阳少阳合病自下痢者，宜和解，阳明少阳合病自下痢者，此宜攻里，非得伤寒之 玄关者，不足以语此也。（《医方考》）
\x治当责积滞\x 至若肠胃自感而病，亦当以邪正分。或正气先虚而受邪，或因邪而致虚，则以先者为本，
后者为标，与夫积之新旧亦如之。旧积者，停食结痰所化之积也（《医通》作气血食痰所化也）。新积者，旧 积去后而气血复郁所生者也。旧积当先下之，新积则不宜下，其故何哉？盖肠胃之腐熟水谷、转输糟粕者，皆 荣卫洒陈六腑之功。今肠胃有邪，则荣卫营运至此，其机为之阻，不能施化，故卫气郁而不舒，荣血泣而不行，
于是饮食结痰停于胃，糟粕留于肠，与所郁气泣血之积，相挟成滞下病矣。如是者必当下之，以通壅塞，利荣卫 之行。至于升降仍不行，卫气复郁，荣血复泣，又成新积，故病如故，若是者不必求邪以治，但理卫气以开通腠 理，和荣血以调顺阴阳。阴阳调，腠理开，则升降之道行，其积不治而自消矣。然而旧积亦有不可下者，先因荣 卫之虚，不能转输其食积，必当先补荣卫，资肠胃之真气充溢，然后下之，庶无失矣（《医通》作必当调补脾胃，
兼行气之药，虚回而利自止）。予数见俗方，惟守十数方治痢，不过攻之涩之而已。安知攻病之药，皆是耗气 损血之剂，用之不已，甚至于气散血亡，五脏空虚，精惫神去而死。其固涩之，又皆足以增其气郁血泣之病，转 生腹胀，下 为足肿，上为喘呼，诸疾作焉。世人之法，何足守乎。（《准绳》）
\x泻痢不可混治\x（忌利小便）痢与泄泻，其病不同，其治亦异。泄泻多起寒湿，寒则宜温，湿则宜燥也。
痢病多成湿热，热则宜清，湿则宜利也。虽泄泻亦有热症，然毕竟寒多于热；痢病亦多寒症，然毕竟热多于寒。
是以泄泻经久，必伤胃阳，而肿胀喘满之变生；痢病经久，必损其阴，而虚烦痿废之疾起。痢病兜涩太早，湿 热流注，多成痛痹。泄泻疏利或过，中虚不复，多作脾劳。此予所亲历，非臆说也。或曰∶热则清而寒则温，
是已，均是湿也，或从利或从燥何欤？曰∶寒湿者寒从湿生，故宜苦温燥其中，湿热者湿从热化，故宜甘淡利 其下。且燥性多热，利药多寒；便利则热亦自去，中温则寒与俱消。寒湿必本中虚，不可更行渗利；湿热郁多 成毒，不宜益以温燥也。（《读书记》）
泻痢不分，两证混言，湿热不利小便，非其治也。夫泄者水谷湿之象，滞下者垢瘀之物，同于湿热而成，
治分两歧而药亦异。若淡渗之剂，功能散利水道，浊流得快，使泄自止，此有无之形，岂可与滞下混同论治，而 用导滞行积可乎。其下利出于大肠传送之道，了不干于胃气，所下有形之物，或如鱼脑，或如豆汁，或便白脓，
或下纯血，或赤或白，或赤白相杂，若此者岂可与泻混同论治，而用淡渗利之可乎。（薛氏《平治会萃·附论》）
利小便者，治水泄之良法也，以之治痢则乖。痢因邪热胶滞、津液枯涩而成，若用五苓等剂分利其水，则 津液愈枯，滞涩愈甚，遂至缠绵不愈，则分利之为害也。若清热导滞，则痢自愈而小便自利，安用分