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307-杂病广要-第3页
治要诀》）
\x脏腑血脉经络之别\x 中风虽能言，口不 斜，而手足 曳，脉虚浮而数，风中府也。盖风中脉则口眼 斜，风中府则肢体废，风中藏则性命危。凡风中府，宜汗而解。（《本事方》）
范子默曰∶凡觉手足痹，或麻或痛，良久乃已，此将中府之候。凡觉心中愦乱，神思不怡，或手足麻，此 中藏之候。（《方氏家藏方》）
中府者，面加五色，有表证脉浮而恶寒，拘急不仁，或中身之后，或中身之前，或中身之侧，皆曰中府也 ，其治多易。中藏者，唇吻不收，舌不转而失音，鼻不闻香臭，耳聋而眼瞀，大小便秘结，皆曰中藏也，其治 多难。大抵中府者多着四肢，中藏者多滞九窍。虽中府者多兼中藏之证，至于舌强失音，久服大药能自愈也。
（《保命集》）
若以脏腑言之，则又各有形证焉。中藏者多滞九窍，故有瘫缓失音、鼻塞耳聋、目瞀便秘之症。中府者多 着四肢，故有半身不遂、手足不随、左瘫右痪之形。又有中血脉者，则外无六经之形症，内无便溺之阻涩，惟 口眼歪斜、或左或右而已，而手足动静，起居食息，故无恙也。其或股不能举，口不能言，更无别症，乃中经 也。比中脏腑则为轻，比之中血脉犹为重耳。然因其病而药之，则中藏者宜下，中府者宜汗，中经者宜补血以 养筋，中血脉者宜养血以通气，此皆可治之症也；而又有难易于其间，中藏为难而中腑次之，中经又次之。其 或国中于血脉，药之而愈，苟不守禁忌必复中，而中必在于藏。中一次则虚一次，虚一次则重一次。故中府虽 可治也，由先中血脉与经而后及于府，则难治矣；中藏本难治也，由先中府而后及于藏，则不治矣。若中府而 兼中藏，与伤寒两感者何异，其又可生耶。（《丹台玉案》）
中风一证，分中血脉、中府、中藏，始自李东垣。中血脉者大秦艽汤，中府者小续命汤，中藏者三化汤，
然从未见有三化汤中藏之证。惟《金匮》书中分为四证，曰络、曰经、曰府、曰藏，其说最为的当，可为后世 法。盖口眼 斜，肌肤不仁，邪在络也；左右不遂，筋骨不用，邪在经也；昏不识人，便溺阻隔，邪在府也，
神昏不语，唇缓涎出，邪在藏也。学人细阅诸家之论，自知不谬云尔。（《医宗金鉴》）
其为病则有脏腑经络浅深之异。口眼歪斜，络病也，其邪浅而易治。手足不遂，身体重痛，经病也，邪差 深矣，故多从倒仆后见之。卒中昏厥，语言错乱，府病也，其邪为尤深矣。大抵倒仆之候，经府皆能有之，其 倒后神清识人者在经，神昏不识人者在府耳。至于唇缓失音、耳聋目瞀、遗尿声鼾等症，则为中藏，病之最深 者也。然其间经病兼府者有之，藏病连经者有之，腑脏经络齐病者有之，要在临病详察也。（《金匮翼》）
\x闭脱\x（宜参后固脱方法） 设或口不能言者为心绝，唇吻（此非讹则脱）手撒者为脾绝，眼合直视者 为肝绝，遗尿而黑者为肾绝，鼾睡自汗者为肺绝，此名脱证。如止牙关紧闭，两手握固，则为闭证。闭证则可 以苏合香丸、牛黄、至宝之类灌之。如见脱证。惟宜以大剂理中汤灌之。及灸脐下。虽曰不治。亦可望救十中 之一。若误投苏合、牛黄等药。即终难活矣。盖斩关夺门之将。原为闭证设也。若施之脱证。如人既入井。又 下之石矣。世人陷此弊而死者。不可胜数。（《医林绳墨》）（周京曰∶凡遇脱症，法在不治，惟大进参附，
或可冀其万一。按∶《医学纲目》曰∶五脏气绝，速宜大料参、 煎浓汤灌之，及脐下大艾灸之，亦可转死回 生也。《女科准绳》辨闭脱证治，凑合《绳墨》、《纲目》二书，但牛黄、至宝之类，改作三生饮之类却误，
《医宗必读》全取《绳墨》。）
按卒仆暴厥之证，不论男子妇人，风寒气食痰湿，但要分得闭与脱二证明白。（《女科准绳》）
闭者，邪气闭塞于外，元气犹然在内，但与开关利气，则邪自散，故治易。脱者，元气泄于外，邪气混于 内，虽与峻补，而脏已伤残，故治难。诸证皆然，不独中风也。（《证治汇补》）
\x冷热虚实\x 六脉沉伏或指下浮盛二脉，正有阴中阳中之分，正经谓之寒中热中是也。若脉见沉急，颜 青脸白，如懈如怠，此为寒中，治法则有天雄、附子例，三建汤、星附汤之类是也。脉见浮洪而急，颧赤脸赭，
如醉如怒，此为热中，治法则有防风、独活例，大小省风汤、紫豆汤之类是也。（《续易简方后集》）（按∶ 《永类钤方》稍同。热中更有牙关紧急，上视强直掉眩。）
《外台秘要》云∶凡国中风，四肢不收，扬手掷足，心神昏愦，眼不识人，言不退场门，烦闷恶衣，喷药闷 乱，此等疾证多由热起，王叔和云热积生风是也。（按∶此所引当考出典）故先圣用至宝丹、红雪通中散、龙 脑芎犀丸、薄荷煎、牛黄清心丸以对之。亦有单饮竹沥及大小竹沥汤、败毒散加防风、荆芥煎服亦效。若不审 是热积生风，例以三生饮、三建汤、养正丹投之，则祸不旋踵。（《管见良方》）
中风手足软弱，不能举动，外证自汗者，虚中风也。若手足强急，口眼