焦之阳气,仍须 多服人参膏。(《景岳》)
\x荡实方法\x(消积方附)下痢而腹痛满为寒实,当下之。下利腹中坚者,当下之。(《脉经》)
夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也,非大实热,勿轻用之。(《三因》)
治痼冷在肠胃间,连年腹痛泄泻,休作无时,服诸热药不效,宜先取去,然后调治易瘥,不可畏虚以养病也,
宜温脾汤。
浓朴(去粗皮姜制) 干姜(炮) 甘草 桂心(去皮不见火) 附子(生去皮脐各半两) 大黄(生四钱 碎切,汤一盏渍半日,搦去滓,煎汤时和滓下。)
上细锉,水二升半,煎八合,后下大黄汁,再煎六合去滓,澄去脚,不要晚食,分三服温服,自夜至晓令尽。
不快,食前更以干姜丸佐之。(《本事》)
干姜丸。
干姜(炮) 巴豆(去心炒黄研) 大黄(湿纸裹甑上蒸) 人参(各一钱去芦)
上除巴豆,余为末,同研,炼蜜丸如梧子大,服前汤时,用汤吞下一丸,米饮亦得。(同上)(《圣济》治 水泻不止,黑神丸,出《滞下》针头丸下。)
三棱散,酒食伤积用此。
京三棱(炮) 蓬莪术(炮) 益智仁 甘草(炙) 青皮(去白各二两) 白茯苓(四两)
上末,每二钱,少盐煎,吞感应丸,治伤食泄泻。(《直指》)
\x灸法\x 熙宁四年,予亲老在邵阳,忽患水泻,百药无效,遂灸天枢二穴立止,故述之(《神巧》)
大便不禁,病亦 矣,神阙、石门、丹田、屈骨端等,皆是穴处,宜速灸之。泄泻,宜先灸脐中,次灸关元 等穴。(《资生经》)
凡治湿,皆以利小便为主。诸泄不已,宜灸水分穴,谓水谷之所别也,脐之上一寸半,灸五、七壮,腹鸣如 雷,水道行之候也。(《撮要图》)
邻郡一富翁,病泄泻弥年,礼致子浓(按∶子浓黄姓)诊疗,浃旬莫效。子浓曰,予未得其说,求归。一日 读《易》至天行健,朱子有曰∶天之气运转不息,故阁得地在中间,如人弄碗珠,只运动不住,故在空中不坠,
少有息则坠矣。因悟向者富翁之病,乃气不能举为下脱也。又作字,持水滴吸水,初以大指按滴上窍,则水满筒。
放其按,则水下溜无余。乃豁然悟曰∶吾可治翁证矣。即治装往,翁家惊喜,至即为治艾,灸百会穴,未三、四 十壮,泄泻止矣。生自少识之,后在邺,胡元望女生始六月,亦病泄泻不已,因教以前法,灸即愈。(《撄宁生 传》)(灸大椎,出前溢饮滑泄。)
灸法∶百会(治久泻下陷脱滑者,灸三壮)、脾俞(治泄泻,灸三壮)、中脘(灸七壮)、关元(治泄不 止,可灸七壮)、肾俞(可灸五壮,治洞泻不止)、大肠俞(可灸三壮,治肠鸣腹胀暴泻)、天枢、气海。(《医 统》)
<目录>脏腑类<篇名>咳嗽属性:张子刚曰∶肺为娇脏,怕寒而恶热,故邪气易伤而难治,以其汤散径过、针灸不及故也。汪省之亦曰∶肺 受病易,药入肺难。二氏之言信矣。盖咳嗽一证,本非大病,然古人殊加恳切者,良以此耳。故此编所纂,亦 不厌其繁重云。
\x名义\x 咳嗽之说,古书咳而无嗽,后人则兼言之。大抵皆从肺出,其声响亮,不因痰涎而发者,谓之 咳,言其声音闻于人也。痰涎上下,随声而发者,谓之嗽,如水之嗽荡,谓能嗽其气往来也。(《鸡峰》)(按∶ 《续易简方脉论》曰∶咳因气逆,嗽因痰作。《保命集》曰∶咳谓无痰而有声,嗽是无声而有痰,咳嗽谓有声而 有痰。其意俱相近。)
嗽与咳一证也,后人或以嗽为阳,咳为阴,亦无考据。且《内经·咳论》一篇,纯说嗽也,其中无嗽字。由 是言之,咳即嗽也,嗽即咳也云云。《素问》惟以四处连言咳嗽,其余篇中止言咳,不言嗽,乃知咳嗽,一证也。
《生气通天论》云∶秋伤于湿,上逆而咳。与《应象论》文义同而无嗽字,乃知咳即是嗽明矣。(《儒门事亲》)
(按∶子和此说,亦不可废,故并举之。)
\x源由总说\x 江流滔滔,日夜无声,狂澜激石,不平则鸣。所以咳嗽者,痰塞胸脘,气逆不下,冲击而动 肺耳。然亦何以致此哉?曰∶感风伤冷,挟热受湿,瘀血停水,与夫肺实肺虚,皆能壅痰而发嗽也。夫肺为娇 脏,外主一身之皮毛,内为五脏之华盖。形寒饮冷,最易得寒,燥气郁蒸,最易生热。惟其易为冷热,所以内 外交侵,动则邪气窒塞矣,此非不平而呜乎。(《直指》)
肺五脏之华盖,专主于气。清浊既分,则无嗽。清气不 分,浊气上干于华盖,加以协水停饮,肺不得清,则为嗽矣。(《奇效》)
峡伯虽言五脏六腑皆令人咳,其所重全在肺胃,而尤重在外内合邪四字。人身有外邪,有内邪,有外内合 邪。此云五脏之久咳,乃移于六腑,是指内邪郁发而言。若外邪入伤肺合而咳,原无脏腑相移之例也。(《医通》)
\x外内二因\x 咳嗽一证,窃见诸家立论太繁,皆不得其要,多致后人临证莫知所从,所以治难得效。以余 观之,则咳嗽之要,止惟二证。何为二证?一曰