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。)牡丹煎,治妇人血膈。牡丹皮苦参贝母(去心)玄胡索白芍药上等分为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服十五、二十丸,米饮吞下,无时候。(《妇人良方》)韭汁饮。生韭汁醇酒(等分)每服二合,日二。血噎膈者,此方主之。血噎膈者,或因跌扑,或因大怒,血积胸膈,久久凝结,令人妨碍饮食,得热则宽,得寒则痛是也。生韭汁能解蓄血之瘀结,佐以醇酒,行其势也。(《方考》)《方脉正宗》治膈噎不通,饮食不下,用韭菜汁一碗,和茯苓末四两,作细丸,绿豆大,每服一钱,白汤吞下。
(《汇言》)草灵丹。五灵脂(姜汁煮透)甘草(烧酒煮透)焙干为末,每服五分,置掌中,用舌舐下,此方治膈气、反胃、呕吐、梅核气及胃脘疼痛,效。(《赤水》)夫病有不现经论之异证,则其治亦必有不由绳墨之异法。如王御九仲君,因惊恐受病,时方晚膳,即兀兀欲吐而不得出,遂绝粒不食而起居自如。半月以来,医祷不灵,举家无措。向后醇酒膏粱。略无阻碍,惟是谷气毫不可犯,犯之辄呕。吴中名师,从未有一识其为何病者。然各逞臆见,补泻杂陈,丹方迭进,牛黄狗宝,虎猪猫胞,总无交涉。
两三月来,湿面亦得相安,但完谷一试,虽极糜烂,立时返出。延及八月,莫可谁何。偶遇一人谓言此疾非药可除,合用生鹅血乘热饮之,一服便安。此虽未见于方书,揆之于理,谅无妨碍。一阳之夜,遂宰一鹅,取血热饮,下咽有声,忍之再三,少顷呕出瘀血升许,中有血块数枚。是夜小试稀糜,竟不吐出。其后渐能用饭,从少至多,无借汤药而安云云。远近相传,凡噎膈呕逆,用之辄效。当知噎膈呕逆,虽属胃中血枯,若中无瘀结,何致捍格不入。
故取同气相感之力,一涌而荡散无余,真补中寓泻之良法。详鹅血可以激发胃中宿滞,则生鸭血未为不可,生黄牛血亦未为不可,总取以血攻血而无峻攻伤胃之虞。(《医通》)(按∶原文稍繁,兹摘其要。又先教谕《医剩》有鹅血治噎条,宜参。)
滋阴诸方
参茯膏,治五膈五噎,呕逆食不下。人参陈皮白茯苓生地黄麦门冬五味,以水一斗煎成膏,入丁香、沉香末各二钱,蜜半碗,姜汁一杯,和匀,每服二匙,粟米饮下,有痰加竹沥。(《医统》)(按∶此琼玉膏变方。)噎而食物必屈曲,及水饮难下,以润血汤主之(按∶此系前款所引丹溪四物汤加陈皮、桃仁、甘草、红花方,更加麻仁、黄芩者)。如大便结秘,加酒蒸大黄(按∶《钤方》更加玄明粉)少许。
(《原病集》)滋阴清膈饮,治阴火上冲,或胃火太盛,食不入,脉洪数者(按∶此系黄连解毒合四物汤,去川芎,加甘草方),水二钟,煎七分,入童便、竹沥各半酒盏,食前服。(《统旨》)橘杏麻仁丸,治噎膈,大便燥结。橘皮(炒末三两)杏仁(去皮尖)麻仁(去壳各三两)郁李仁(去核五钱)上除陈皮,以三物俱捣成膏,用枣仁去核,于石臼内同捣和,丸如梧桐子大,每服五、六十丸,煎枳实汤送下,食前服。(《辨疑》)
消饮方法
邑宰张孟端夫人,忧怒之余,得食辄噎,胸中隐隐痛。余诊之曰∶脉紧且滑,痰在上脘,用二陈加姜汁、竹沥。长公伯元曰∶半夏燥乎?余曰∶湿痰满中,非此不治。遂用四剂病尚不减,改大半夏汤,服四帖胸痛乃止,又四帖而噎亦减,服二十剂而安。若泥半夏为燥而以他药代之,岂能愈乎。(《必读》)七圣汤。半夏黄连白蔻人参茯苓竹茹(各等分)生姜水煎。(《汇补》)利膈豁痰汤(秘方),治气结痰壅,膈噎,饮食不下。半夏橘红枳实槟榔沉香桔梗栝蒌黄连(炒)栀子(炒)香附(制)细茶白芥子石膏初服二、三帖,加苏叶、麻黄。
(《大还》)(按∶此本《统旨》开膈利痰汤,今去茯苓、甘草,加槟榔、沉香、栀子、细茶、白芥、石膏。彼方水二钟,煎八分,加竹沥半盏,姜汁二、三匙,食前服。)治气膈鼓胀,名五子散,用白芥子、山楂子、香附子、紫苏子、白萝卜子各五钱,微炒,共研为细末,每早晚各食前,服三钱,白汤调下。(《汇言》)滚痰丸,一切噎气吞酸,至于嗳逆膈气及胸闭,或从腹中气块冲上,呕吐涎饮,状如翻胃者,每服七、八十丸,未效再服。
(《养生主论》)
开关诸方
舂杵头细糠,主卒噎。陶隐居云∶食卒噎不下,刮取含之即去(《千金》即下)。日华子云∶ 平,治噎,煎汤呷。(《本草》)治膈气,咽喉噎塞,食饮不下方。上以碓嘴上细糠