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,则无施而不当也,何甘温之必不可用 哉。(《医统》)
泻下方法
血盛大者,先消瘀血,次止血凉血。盖血来多,必有瘀于胸膈者,不先消化,则止之凉之不应也。(《杂着》)脉洪实有力,精神不倦,或觉胸中满痛,或血是紫血块者,用生地、赤芍、当归、牡丹皮、荆芥、阿胶、滑石、大黄、玄明粉、桃仁泥之属,从大便导之,此釜底抽薪法也。今人不知,徒事芩、连、栀、柏辅四物,使气血两伤,脾胃俱败,百不一生,悲哉!(《六要》)(宜与通说相参)吐血(《六要》此下曰∶势不可遏),觉胸中气塞,上吐紫血者,桃仁承气汤下之。
(《丹溪》)治虚劳吐血方。生地黄汁(半升)川大黄(末一方寸匕)上二味,温地黄汁一沸,纳大黄搅之,空腹顿服,日三瘥。(《千金》)(按∶此方既出《伤寒》中,然实是原方,仍更拈之。)治暴热毒,心肺烦而呕血方,大黄二两为末,以地黄汁拌匀,湿即焙干。上为末,每服二钱,地黄汁调下,以利为度,甘草汤亦得。(《中藏经》)三黄丸,治三吐血诸黄证。黄连(三两)黄芩(二两)大黄(一两)上为末,炼蜜为丸,如桐子大,食后温水下十五丸,量虚实加减服。
(《中藏经》)(按∶《本事》为散用,见《衄血》中。)治小儿吐血,心躁烦闷,茜根散方。茜根(半两)犀角屑川升麻川大黄(锉微炒)黄芩甘草(各一分)上件药捣,粗罗为散,每服一钱,以水一小盏,入黑豆三十粒,淡竹茹半分,煎至六分,去滓温服。(《圣惠》)犀角散。黄连大黄芍药犀角甘草各等分。上为粗末,每服五钱,水一盏,煎至七分去滓,无时温服之。(《三法六门》)凉血抑火汤,治吐血衄血初起,气盛上逆,不能下降归经。当归赤芍(各二钱)大黄(三钱)黄芩黄连丹皮生地川芎(各一钱五分)灯心三十茎,临服加藕汁半杯。
(《玉案》)《医读》三黄凉血汤,于本方去芩、连、川芎,加山栀、桃仁、干葛。治饮酒过多,蕴热胸膈,以致吐血衄血。若吐衄脉滑数,难治。葛花(二两如无以根代之)黄连(四两)上为细末,以大黄末熬膏子,丸如梧桐子大,每服一百丸,温汤下。或煎服亦可。(《乾坤生意》)《商便奇方》葛花丸,于本方加栀子、山楂。《士林余业》用葛粉、大黄、黄连,水煎五沸服。肥盛或酒客辈,痰中有血,滚痰丸佳。(《大还》)治吐血呕血,五灵脂饼子方。
五灵脂(一两)芦荟(二钱)上二味捣研为末,滴水和丸,如鸡头大,捏作饼子,每服二饼,龙脑浆水化下,不拘时。(《圣济》)(按∶此方无类可隶,姑附于此。)今人治吐血者,以凉水濯其两足,此釜底抽薪之意也。(《医方考》)
止遏诸方
侧柏散,治内损吐血下血,皆因酒色太过,劳损于内,或血气妄行(按∶《经验良方》作或因酒色劳损,或心肺脉破,血气妄行),其出如涌泉,口鼻皆流,须臾不救。柏叶(一两半蒸干)人参(一两)荆芥穗(一两烧灰)上为末,每服二、三钱,入飞罗面二钱和匀,新汲水调如稀糊啜服。血如涌泉,不过二钱。(《家宝》)《澹寮》去荆芥。《经验良方》华佗《肘后》仓卒十病,去荆芥,云∶如无前药,用荆芥一握烧过,盖于地上,要出火毒,细研如粉,以陈米饮调下三钱许与服,不过二服效。
又无荆芥,用釜底墨,刮下细研如粉,每服三钱,浓米饮调下,连进二、三服。《原病集》咯血,用侧柏叶、沙参各一两,焙研为末,入飞面二钱,水调如稀糊啜服。(《入门》名参柏糊。)参香丸,治咳嗽吐红。辰砂人参乳香上三味等分,用乌梅肉为丸,麦门冬汤下,京口失医方(《朱氏》)花蕊石散,五脏崩损,涌喷血成升斗,用此止之。花蕊石(火存性研为粉)上用童便一钟炖温,调末三钱,甚者五钱,食后服下。男子用酒一半,女人用醋一半,与童便和药服,使瘀血化为黄水。
服此药以后,补之。(《十药神书》)(按∶后药言独参汤。又《和剂》花蕊石散,治一切伤损,用花蕊石、硫黄二味,宜考。)四生丸,疗吐血。凡吐血衄血,阳乘于阴,血热妄行,宜服此药。生荷叶生艾叶生柏叶生地黄上等分烂研,丸如鸡子大,每服一丸,水三盏,煎至一盏去滓,温服无时候。(《妇人良方》)(按∶此方本出《杨氏》,名四味丸,三叶并不用生。)《济生全书》四生散,并取自然汁,入童便不拘多少,和药汁温服。干则水煎,亦入童便温服愈。
黑神散