上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝胫中事也。
<目录>卷之四道集\脉神章(上)
<篇名>《内经》脉义属性:五十营篇曰∶天周二十八宿,人经二十八脉,周身十六丈二尺,以应二十八宿。漏水下百刻以 分昼夜。故人一呼,脉再动,气行三寸,一吸,脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸,十息 ,气行六尺;二百七十息,气行十六丈二尺,一周于身;五百四十息,气行再周于身,二千七百息,
气行十周于身;一万三千五百息,气行五十周于身,水下百刻,日行二十八宿,漏水皆尽,脉终矣 。故五十营备,得尽天地之寿,凡行八百一十丈也。
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<篇名>《内经》脉义属性:三部九候论帝曰∶愿闻天地之至数,合于人形血气,通决死生,为之奈何?岐伯曰∶天地之至 数,始于一,终于九焉。一者天,二者地,三者人,因而三之,三三为九,以应九野。故人有三部,
部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾。帝曰∶何谓二部?曰∶有下部,有中部,有 上部。部各有三候,三候者,有天,有地,有人也。上部天,两额之动脉;上部地,两颊之动脉;
上部人,耳前之动脉。中部天,手太阴也;中部地,手阳明也;中部人,手少阴也。下部天,足厥 阴也;下部地,足少阴也;下部人,足太阴也。故下部之候,天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之 气。中部之候,天以候肺,地以候胸中之气,人以候心。上部之候,天以候头角之气,地以候口齿之 气,人以候耳目之气。帝曰∶以候奈何?岐伯曰∶必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,
虚则补之。
按∶寸口脉亦有三部九候。三部者,寸关尺也;九候者,三部中各有浮中沉也。察三部可知病 之高下,如寸为阳,为上部,主头项以至心胸之分也;关为阴阳之中,为中部,主脐腹 胁之分也;
尺为阴,为下部,主腰足胫股之分也。三部中各有三候,三而三之,是为九候。如浮主皮肤,候表 及府;中主肌肉,以候胃气;沉主筋骨,候里及脏。此皆诊家之枢要,当与本篇互相求察也。
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<篇名>《内经》脉义属性:三部九候论帝曰∶何以知病之所在?岐伯曰∶察九候独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者 病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。
详此独字,即医中精一之义,诊家纲领,莫切于此。今见诸家言脉,悉以六部浮沉,凿分虚实,
顾不知病 本何在,既无独见,焉得确真?故宝命全角论曰∶众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先。是 诚察病之秘旨,必知此义,方可言诊。外有独论在后中卷,当参阅之。
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<篇名>《内经》脉义属性:平人气象论曰∶太阳脉至,洪大以长。少阳脉至,乍疏乍数、乍短乍长。阳明脉至,浮大而短。
至真要大论曰∶厥阴之至,其脉钩。少阴之至,其脉钧。太阴之至,其脉沉。少阳之至,大而 浮。阳明之至,短而涩。太阳之至,大而长。
按此二篇之论,盖前言阴阳之盛衰,后分六气之专主,辞若稍异,义实相符。详具《类经·脉 色类第十四》篇,所当兼阅。
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<篇名>《内经》脉义属性:玉机真藏论岐伯曰∶春脉如弦。春脉者,肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,软 弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。帝曰∶何如而反?岐伯曰∶其气来实而强,此谓太过,
病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。夏脉如钩。夏脉者,心也,南方火也,万物之所以 盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。何如而反?曰∶其气来盛去亦盛,此谓太过,病在 外;其气来不盛,去反盛,此谓不及,病在中。秋脉如浮。秋脉者,肺也,西方金也,万物之所以 收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。何如而反?曰∶其气来毛而中央坚,
两傍虚,此谓太过,病在外;其气来毛而微,此谓不及,病在中。冬脉如营。冬脉者,肾也,北方 水也,万物之所以合藏也,故其气来沉以搏,故曰营,反此者病。何如而反?曰∶其气来如弹石者,
此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。帝曰∶四时之序,脾脉独何主?岐伯曰∶ 脾脉者土也,孤藏以灌四傍者也。帝曰∶脾之善恶可得见乎?曰∶善者不可得见,恶者可见。其来 如水之流者,此谓太过,病在外;如鸟之喙者,此谓不及,病在中。
按∶本篇中外二字,乃指邪正为言也。盖邪气来于外,元气见于中,邪气之来皆有余,故太过,
则病在外;元气之伤惟不足,故不及,则病在中也。又凡脾家有病,必有形见,故恶 者可见,若其无病,则阴行灌濡,五脏攸赖,而莫知其然,故善者不可得见,是即所谓胃气也。
玉机真脏论曰∶所谓逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉,甚至皆悬绝沉涩者,命 曰逆四时。未有