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298-景岳全书-第212页
之络，此五络者皆会于耳中，上络左角。五络俱竭，令人 身脉皆动，而形无知也，其状若尸，或曰尸厥。刺其足大指内侧爪甲上，去端如韭叶，后刺 足心，后刺足中指爪甲上各一 ，后刺手大指内侧，去端如韭叶，后刺手心主，少阴 锐骨之端各一 ，立已；不已，以竹管吹其两耳， 其左角之发方一寸燔治，饮 以美酒一杯，不能饮者灌之，立已。
《厥病篇》曰∶耳聋无闻，取耳中。（听宫也，手太阳穴。）耳痛不可刺者，耳中有脓，
若有干盯聍，耳无闻也。耳聋，取小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后取足。耳鸣 ，取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，后取足。
《刺热篇》曰∶热病先身重骨痛，耳聋好瞑，刺足少阴，病甚为五十九刺。
《热病篇》曰∶热病不知所痛，耳聋不能自收，口干，阳热甚，阴颇有寒者，热在髓，
死不治。
《论疾诊尺篇》曰∶婴儿病，耳间青脉起者，掣痛。
<目录>卷之二十七必集·杂证谟\耳证<篇名>论证（共三条）
属性：耳聋证，诸家所论虽悉，然以余之见，大都其证有五∶曰火闭，曰气闭，曰邪闭，曰窍 闭，曰虚闭。凡火闭者，因诸经之火壅塞清道，其证必哄哄 ，或胀 或闷或烦或热，或兼头面红赤者是也。此证治宜清火，火清而闭自开也。气闭者，多因肝胆 气逆，其证非虚非火，或因恚怒，或因忧郁，气有所结而然。治宜顺气，气顺心舒而闭自开 也。邪闭者，因风寒外感，乱其营卫而然，解其邪而闭自开也。窍闭者，必因损伤，或挖伤 者，或雷炮之震伤者，或患 耳溃脓不止，而坏其窍者，是宜用开通之法，以治之也 。虚闭者，或以年衰，或以病后，或以劳倦过度，因致精脱肾亏，渐至聋闭，是非大培根本 必不可也。凡此数者，有从外不能达者，其病在经，有从内不能通者，其病在脏，当各随其 宜而治之，自无不愈者。然暴聋者多易治，久聋者最难为力也。
一、耳聋证，总因气闭不通耳。盖凡火邪、风邪，皆令气壅，壅则闭也。怒则气逆，逆 则闭也。窍伤则气窒，窒则闭也。虚则气不充，不充则闭也。凡邪盛气逆而闭者，实闭也；
气有不及而闭者，虚闭也，然实闭者少而虚闭者多。且凡属实邪，固令耳窍不通，使果正气 强盛，断不至此，惟经气不足，然后邪气得以夺之，此正邪之所凑，其气必虚之谓也。
故即系实邪而病至聋闭者，亦无不有挟虚之象，所以凡治此证，不宜峻攻，如古法之用通圣 散、神芎丸、凉膈散、木香槟榔丸之属，皆不可轻用，盖恐攻之未必能愈耳，而反伤脾胃，
则他变踵至矣。至若治此之法，凡火壅于上者，自宜清降，兼阴虚者，亦宜补阴，此阳证之 治也。若无火邪，止由气闭，则或补或开，必兼辛温之剂方可通行，此阴证之治也。然此二 者，皆当以渐调理，但无欲速，庶乎尽善。
一、耳鸣当辨虚实。凡暴鸣而声大者多实，渐鸣而声细者多虚，少壮热盛者多实，中衰 无火者多虚；饮酒味浓，素多痰火者多实，质清脉细，素多劳倦者多虚。且耳为肾窍，乃宗 脉之所聚，若精气调和，肾气充足，则耳目聪明，若劳伤血气，精脱肾惫，必至聋 。故人于中年之后，每多耳鸣，如风雨，如蝉鸣，如潮声者，是皆阴衰肾亏而然。经曰∶人 年四十而阴气自半。半，即衰之谓也。又以《易》义参之，其象尤切。《易》曰∶坎为耳。
盖坎之阳居中，耳之聪在内，此其所以相应也。今老人之耳，多见聪不内居，而声闻于外，
此正肾元不固，阳气渐涣之征耳，欲求来复，其势诚难，但得稍缓，即已幸矣，其惟调养得 宜，而日培根本乎。
<目录>卷之二十七必集·杂证谟\耳证<篇名>论治（共五条）
属性：一、火盛而耳鸣耳闭者，当察火之微甚，及体质之强弱而清之降之。火之甚者，宜抽薪 饮、大厘清饮、当归龙荟丸之类主之。火之微者，宜徙薪饮主之。兼阴虚者，宜加减一阴煎 、清化饮之类主之。兼痰者，宜清膈饮主之。
一、气逆而闭者，宜六安煎加香附、丹皮、浓朴、枳壳之类主之。气逆兼火者，宜加山 栀、龙胆草、天花粉之类主之。气逆兼风寒者，加川芎、细辛、苏叶、菖蒲、蔓荆子、柴胡 之类主之。
一、伤寒外感，发热头痛不解而聋者，当于伤寒门察证治之，邪解而耳自愈也。但伤寒 耳聋，虽属少阳之证，然必因虚，所以有之，故仲景亦以为阳气虚也。是以凡遇此证，必当 专顾元气，有邪者兼以散邪。且可因耳之轻重以察病之进退，若因治而聋渐轻者，其病将愈 ，聋渐甚者，病必日甚也；其有聋闭至极而丝毫无闻者，此其肾气已绝，最是大凶之兆。
一、虚闭证，凡十二经脉皆有所主，而又惟肝肾为最，若老年衰弱，及素禀阴虚之人，
皆宜以大补元煎，或左归、右归丸、肉苁蓉丸，或十全大补汤之类主之。若忧愁思虑太过而 聋者，宜平补镇心丹、辰砂妙香散之类主之。若阳虚于上者，宜补中益气汤、归脾汤之类主 之。凡诸补剂中，或以川芎、石菖蒲、远志、细辛、升麻、柴胡之类，皆可随宜加用，但因 虚