，乃为结胸，阴证下之早者，因成痞气。此以邪在表而攻其里，邪在阳而攻其阴，不当下
而妄下之，以致邪气乘虚，陷结心下，是误治之害最危者也。实者硬满而痛，是为结胸；虚
者满而不痛，是为痞气，宜审别治之。治法详结胸腹满条中。
<目录>卷之二十三心集・杂证谟\痞满
<篇名>述古（共三条）
属性：丹溪曰∶痞满与胀满不同，胀满内胀而外亦形，痞则内觉痞闷，而外无胀急之形也。盖
由脾气不和，中央痞塞，皆土邪之所为也。有因误下里气虚，邪乘虚而入于心之分为痞者。
有不因误下而得之，如中气虚弱，不能运化精微而为痞者。有饮食、痰饮不能施化为痞者。
有湿热太甚，邪着心下为痞者。
东垣曰∶伤寒痞者，从血中来，从外之内，从无形。杂病痞者，亦从血中来，从内之外
，从有形。有形以苦泻之，无形以辛散之。《玉机》云∶痞满之病，人皆知气不运也，独东
垣以血病言之，谓下多则亡阴而损血，此前人之未论也。世之用气药治痞而不效者，盖不知
此理故也。
刘宗浓曰∶古方治痞，用黄芩、黄连、枳实之苦以泄之，浓朴、生姜、半夏之辛以散之
，人参、白术之甘温以补之，茯苓、泽泻之咸淡以渗之，随其病之所在以调之也。既痞有湿
，惟宜上下分消其气，果有内实之证，庶可略与疏导。世人苦于痞塞，喜行利药以求速效，
临时通快，痞若再作，益以滋甚，是皆不察夫下多亡阴之意也。如结胸是实邪，大陷胸汤主
之，痞是虚邪，诸泻心汤主之。愚据刘公此论，既云下多亡阴，又云痞是虚邪，诚然善矣，
然欲用诸泻心汤以治虚邪，能无失乎？盖未知塞因塞用，别有神化之妙法，而痞满多在脾，
尤不可以泻心也。
<目录>卷之二十三心集・杂证谟\痞满
<篇名>痞满论列方
属性：二陈汤（和一） 四君子汤（补一） 五君子煎（新热六） 归脾汤（补三二） 治中汤（热十）
大和中饮（新和七） 温胃饮（新热五） 神香散（新和二十） 理中汤（热一） 加减二陈汤（
和二） 圣术煎（新热二五） 和胃饮（新和五） 理阴煎（新热三） 六味回阳饮（新热二） 平
胃散（和十七） 养中煎（新热四） 橘皮半夏汤（和十三） 异功散（补四） 参姜饮（新热八）
《良方》浓朴汤（和五四） 五苓散（和一八二） 五福饮（新补六） 河间浓朴汤（和三三六）
解肝煎（新和十一） 枳术丸（和七九） 浓朴温中汤（热九十）
<目录>卷之二十三心集・杂证谟\痞满
<篇名>论外备用方
属性：四君子汤（补一） 香砂六君汤（补七） 人参养胃汤（和二三四 和胃） 启脾丸（和八六
行滞） 大健脾丸（和八五） 小半夏茯苓汤（和九 痰痞） 嘉禾散（和百六十 气痞） 八
味理中丸（热七 虚寒） 沉香桂附丸（热百十一 中寒） 越鞠丸（和一五四 火郁） 胡椒理
中汤（热六 虚寒） 半夏丁香丸（和百三十 气滞） 沉香降气散（和四十 气滞） 木香宽中
散（和五五 行气） 藿香正气散（和二十 寒滞） 苏子降气汤（和四一 顺气） 葛花解酲汤
（和一二四） 贴痞琥珀膏（外三一八） 熨痞方（攻八八） 消痞核桃（攻八七） 木香人参枳术
丸（和八二） 水红花膏（外三一九） 消痞膏（外三一六）
<目录>卷之二十四心集・杂证谟\泄泻
<篇名>经义
属性：《金匮真言论》曰∶长夏善病洞泄寒中。
《阴阳应象大论》曰∶清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生 胀。湿胜则濡泄。
春伤于风，夏生飧泄。水谷之寒热，感则害人六腑。
《藏气法时论》曰∶脾病者，虚则腹满肠鸣，飧泄，食不化。
《百病始生篇》曰∶虚邪之中人也，留而不去，传舍于肠胃，多寒则肠鸣飧泄，食不化
，多热则溏出糜。
《举痛论》曰∶寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。怒则气逆，甚则呕血及
飧泄，故气上矣。
《经脉篇》曰∶脾所生病，心下急痛，溏、瘕、泄。肝所生病，胸满呕逆，飧泄、狐疝
。
《宣明五气篇》曰∶大肠小肠为泄。
《厥论》曰∶少阴厥逆，虚满呕变，下泄清。
《太阴阳明论》曰∶食饮不节，起居不时者，阴受之，阴受之则入五脏，入五脏则
满闭塞，下为飧泄，久为肠 。
《阴阳别论》曰∶一阳发病，少气善咳？善泄。
《邪气脏腑病形篇》曰∶肺脉小甚为泄。肾脉小甚为洞泄。
《脉要精微论》曰∶胃脉实则胀，虚则泄。数动一代者，病在阳之脉