左旋
或七情郁而生痰、动火，随气上厥，此七情致虚而眩晕也。酒色过度，肾虚不能纳气归元，使气逆奔而上，气虚而眩晕也。吐衄、崩漏或产后失血，脾虚不能收摄营气，使诸血失道妄行，此血虚眩晕也。丹溪云∶头眩多挟痰，气虚并火及湿痰、火痰，盖无痰不能作眩，痰因火动也。凡此之证，要参以脉症治之，随机应变，不可以一途而取轨也。谨按∶经曰∶诸风掉眩，皆属肝木。肝木为风所撼，必鼓动其肺，肺金不能制木，风卷痰而上升，故目无定视，上下反复，甚则呕吐，饮食罕御。
大法，平其风、降其痰而已。妇人患崩淋头眩，以血虚治，为少血不能养肝，肝木根虚，不能不动摇，故眩治崩淋则眩自止，所以培其根也。【脉】风寒暑湿，气郁生涎。下虚上实，皆头眩晕。风浮寒紧，湿细暑虚。痰则滑弦，瘀芤而涩。数大火邪，虚大久极。先理气痰，次随症脉。
外感眩晕
风热虚眩，川芎茶调散。（方见头痛证。）风寒上厥眩晕，芎术除眩散。暑火眩晕，二陈汤（方见痰证。） 加人参、白术、山栀、黄连、川芎。伤湿，肾着汤。（方见腰痛证。） 芎术除眩散 治风寒上厥眩晕。 附子（生，半两） 白术（半两） 川芎（半两） 桂（二钱半） 甘草（炙二钱半） 每服三钱，姜三片，水二盏，煎一盏服。
虚眩
气虚眩晕，因相火盛，治痰为先，半夏白术天麻汤，（方见头眩证。）或用香橘饮。气虚眩晕，四君子汤（方见脾胃。）加天麻、防风。血虚眩晕，芎归汤。（方见头痛。）失血眩晕，四物汤（方见血证。）加焦姜。产后血虚眩晕，清魂散。（方见女科。）香橘饮治气虚眩晕。如治血虚者，加芎、归、肉桂。木香（七分）白术（一钱，炒）半夏曲（一钱）橘皮（一钱）茯苓（一钱）砂仁（七分）丁香（十四粒）甘草（炙，八分）上锉，一帖，生姜三片，水二盏，煎一盏，食远热服。
痰火眩晕
湿痰眩晕，二陈汤加酒芩、白术、南星、天麻、苍术，（方见痰证。）或青州白丸子，（方见头痛。）或白术半夏天麻汤。（方见头痛。）火动其痰者，二陈汤加黄芩、黄连、苍术、羌活。（方见痰证。）火盛者，酒炒大黄末，茶调下。方用大黄酒浸，九蒸九晒为末，水丸如绿豆大，每服百丸，食后临卧清茶送下，神效。方用半夏、白茯苓、川芎、甘草、羌活、白芷、枳实、南星、防风、细辛、酒黄芩，气虚加参、术；血虚加芎、归；热加黄连各等分，姜三片，水煎服。
以此作丸，每日下二、三，极效。
【目录】卷六
【篇名】心痛证四
属性：【歌】心痛当分久与新，暴婴寒气必须温。若还稍久多成郁，郁积因而作热蒸。大实痛时难以按，按之痛定作虚论。蛔虫痛止偏能食，脉涩须知死血因。真痛在心无药疗，厥疼胃脘正当心。【论】夫心痛者，有真、有厥。真者，邪中心君，手足青至节即死，非药可疗。厥者，邪客于心胞络、胃脘之间，当心之分，非真心受证，故可治也。又有寒厥、热厥之分，大实、大虚之别。古人又有九种之名∶曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰热、曰悸、曰虫、曰疰、曰去来痛，若此者，皆可究其因而施治也。
其如陈无择云有五脏及诸经、诸腑心痛，虽言之详，而无治例，反使后学有惑于心，故不具载，盖亦不过寒、热、表、里、虚、实之候也。丹溪云∶心脾痛，须分新久，若明知身受寒气，口食寒物，于初病之时，当以温散、温利之剂。若得稍久而成郁，郁则蒸热，热久必生火，若欲行温剂，宁无助火添病乎？故古方多以山栀为热药向导，则邪易伏，病易退。又审平昔喜食热物，以致死血留于胃脘，或因痰气、食积郁滞于胃作痛者。如此等例，皆前人之所未发，后学当导而行之，斯活法也。
谨按∶世人患真心痛者极少。真心痛者，平素原有痰，卒然大痛如割，入于无声，汗出不休，舌强无言，手足厥冷，此疾一作，死在旦夕。针灸之所不施，药力之所未及，患之者十无一生。盖寒邪直中心经，君火不能抗敌故也。今之患心痛者，乃胃脘与心胞络痛耳。若痛极如咬，时吐清水，面清白，少光彩者，为虫头上攻。痛时如有物阻碍，累累不得下，为胃脘停食。痛时嘈杂不宁，如饥如饱，怏怏欲吐，吐即稍宽，为痰饮停积。痛时隐隐闷结，胸臆相引，得嗳觉宽，为忧郁所致。
痛时欲近暖处，饮热酒即解，为寒客心胞络。痛时自上而下，自闻唧唧有声，搔抓无措，眠坐不稳，心下如刮，上连胸臆，乃积血不消，为火所载，不可认以为虫而投以虫剂也。【脉】心痛微急，痛甚伏入。阳微阴弦，或短又数。紧实便难，滑实痰积。心痛引背，
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