(《难经》云∶从前来者,为虚邪。从后来者,为实邪。从所胜来者,为微邪。从所不胜来者,为贼邪。本经自病为正邪。此五脏互相乘克之邪,故曰“内邪”。)正乃胃之真气,良犹国之耿臣。(人之有胃气,良犹国之有耿直之臣,则邪佞不得肆其志而为害,正胜邪也。)驱邪如逐寇盗,必亟攻而尽剿;(人身之有邪所侵者,犹邦家之有寇盗也,不亟攻尽剿除之,为害匪轻,故曰邪不可不攻。)养正如待小人,在修己而正心。(人之保身躯,如待小人,苟能正心修己者,则邪不能干,若正气不足,则邪凑之,故曰正不可不养。
)地土浓薄,究有余、不足之禀赋;(西北地浓,则所禀亦浓。东南土薄,则所禀亦薄。有余、不足,自可见矣。)运气胜复,推太过、不及之流行。(五运六气者,主一岁之令故阳年为太过,阴年为不及。其太过、不及之流行胜复,郁发之灾变存焉。善治者,推其岁令灾变,调之可也。故曰∶心先岁气,毋伐天和。)脉病既得乎心法,用药奚患乎弗灵!(脉理明,然后治法审。如此,则处方用药安有不灵乎!)原夫中风当分真伪。(由外中者,真中风。
不由外中者,伪中风也。)真者现六经形证,有中脏、腑、血脉之分;(风邪中人,有深有浅。风中表者,现六经形证。太阳,头疼脊强。少阳,胸满寒热。阳明,身热目痛而烦。少阴,口渴时厥。太阴,自利腹疼或便难。厥阴,囊缩遗溺,手足厥冷。中腑者浅,中脏者深,中经脉者,半表半里,血脉之分,所以分其浅深也。)伪者遵三子发挥,有属湿、火、气虚之谓。(河间举五志过极,动火而卒中,皆因热甚,故主乎火。东垣以原气不足则邪凑之,令人卒倒僵仆,如风状,故主乎气虚。
丹溪以东南气温多湿,有病风者,非风也,由湿生痰,痰生热,热生风,故主乎湿。三子之发挥,皆非外中之风,故曰伪也。)中脏命危,(中脏者,多滞九窍,有唇缓失音,耳聋目瞀,鼻塞便难之证,其口开眼合,撒手遗尿,鼾睡者,不治。此中脏受深,故曰命危。)中腑肢废,(中腑者,多着四肢,此中风受邪浅,故肢废。)在经络则口眼斜,中血脉则半身不遂。(邪中经络、血脉者,非表非里,邪无定居,或偏于左,或偏于右,无内、外证,故口眼斜,半身不遂,而有汗下之戒。
)僵仆卒倒,必用补汤;(卒倒者,气虚也,以参、补之。)痰气壅塞,可行吐剂。(痰气壅塞胸膈,须吐而解之。)手足螈曰搐,(螈者,筋惕跳也。者,筋纵缓也。手足惕跳而抽掣,搐搦之候也。)背项反张曰。(背项强直,角弓反张,证也。无汗曰刚,汗多曰柔。先因中风,或感寒湿所致也。)或为风痱、偏枯,或变风痹、风懿。(风痱者,身无痛处,四肢不收也。偏枯者,半身不遂也。风痹者,麻木不仁也。风懿者,奄忽不知人也。四者皆风之变也。
)瘫、痪、痿易,四肢缓而不仁;(左不遂曰瘫,右不遂曰痪。痿者,胫弱不任身,骨弱不能起。丹溪云∶肺热叶焦,五脏因而受之,发为痿蹶。易者,变易也。三者膏粱之疾,皆属于土,故四肢缓纵而不仁者,似风而实非风也。)风、湿、寒并,三气合而为痹。(经云∶风、湿、寒三气杂至,合而为痹。风气胜为行痹,湿气胜为着痹,寒气胜为痛痹。)虽善行数变之莫测,皆木胜风淫之所致。(风者,善行数变,不可预测。以上诸疾皆肝木风淫之变也。
《左传》云∶风淫末疾,此之谓也。)雪霜凛冽,总是寒邪;(雪者,寒凝结也。霜者,肃杀气也。凛冽,寒威也。三者皆为寒变,故曰寒邪。仲景云∶冬令严寒,最成杀厉之气。)酷日炎蒸,皆为暑类。(酷,烈也。炎,火势也。蒸,热气熏蒸也。故在天为日,在地为暑,在人以心应之。凡此之类,皆为暑也。)伤寒则脉紧身寒,中暑则脉虚热炽。(仲景云∶脉盛身寒,得之伤寒,脉虚身热。得之伤暑。)暑当敛补而清,寒可温散而去。(暑伤气,故多汗,宜敛汗而补虚,如清暑益气汤是也。
寒伤荣,故无汗,须发表以散邪,如麻黄汤是也。)诸痉强直,体重肿,由山泽风雨湿蒸;(经云∶诸痉强直,积饮痞膈中满,霍乱体重肿,皆属于湿。湿者,风雨袭虚,山泽蒸气是也。)诸涩枯涸,干劲皴揭,皆天地整肃燥气。(经云,诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。燥者,阳气已降,阴气复升,天地整肃凄怆,风劲气也。)湿则害其皮肉,燥则涸其肠胃。(经云∶地之湿气,感则害人皮肉筋骨。燥者,阳明燥金之化,胃与大肠皆属阳明,故因其类而感之。
肠胃受邪,故有枯涩燥结之病生焉。)西北风高土燥,常苦渴、闭、痈疡;
左旋