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277-徐批叶天士晚年方案真本-第30页

,血空气聚,非有物积聚也。
人参 煨木香 茯苓 生菟丝子粉 炒小茴 炒当归 此病先用辛温入络散瘕,继以滋养阴血为周备。
血空气聚四个字,形容瘕病之所以然,深入显出之笔。
邱(钟由吉巷,二十八岁) 凡交三月胎殒,是足厥阴肝阴内怯,热入于阴,冲脉胎形渐 长,任脉不司挡任而坠,见症脊椎尻垂,腰酸痿弱,肾肝奇经虚不摄固。议孙真人方。
桑寄生 清阿胶 生白芍 细生地 蕲艾炭 条黄芩 砂仁末 当归身 尤(神仙庙前,四十三岁) 漏经四十余日,色瘀腐成块,病中动怒,遂胸膈胀闷且痛,
少腹胀满,瘀下稍宽,医治漏血,投地、芍、归、胶,下焦未沾其益,脘膈先受其滞。宗经 议先理其上(阅宗经议三字,总见郑重分明之意。) 生香附汁 南查 苏梗 生麦芽 桃仁 延胡 徐(三十五岁) 少壮从不生育,冲任脉中久虚,六七年少腹有形,日渐坚大,口食寒凉 泄泻,是下焦阳衰冷,浊气聚成瘕。庸医希图宽胀,久服平肝破气,气愈损,坚胀愈加。
<目录>卷下<篇名>炒枯肾气汤属性:袁(同里)经年累月宿恙,全是郁勃,内因五志中之阳气有升无降,故得泄泻反爽,背椎 必捶摩而胀减。盖脏阴之热鼓动,经腑中气皆逆行上巅。春间经漏,议进滋清补方,亦从权 随时令也。暑伏已过,肃降未至,以顺天之气,应乎人身推求。
川黄连 广藿香 生麦芽 茯苓皮 莪术汁 胡黄连 泽泻 南查 丹皮 马(常熟,三十二岁) 寡居无欢悦之意,肝胆中郁勃气火,直上直下,莫能制伏,失其 所泄之用,小溲成淋,谓肝脉环绕阴窍,用龙胆泻肝汤(直捷痛快,但不留余地耳。) 唐(常熟,二十七岁) 疟母瘕聚有形,治必宣通气血,所述病减,已是产虚,八脉受损 ,不敢攻瘕。
<目录>卷下<篇名>当归生姜羊肉汤属性:朱(吴江,十六岁) 天癸从未至,肉瘦色悴,呛嗽着枕更甚,暮夜内外皆热,天明汗出 热减,痰中或稠或稀,咽中总不爽利,此先天所禀最薄(便是主见。)既长真阴不旺,阴虚生 内热,怡悦勿攻针黹,必要经来可得热除,即世俗所谓干血劳怯。
复脉汤去麻仁 恐其滑肠而阴药不得停留滋补也。老手胜人处在此。
王(无锡) 冲脉为病,男子成疝,女子带下瘕聚,经水仍来,是气攻入络脉为有形矣。
况产后又十六年不育,冲任病显然。
小茴香 川楝子 橘核 桂枝 茯苓 南查 凡食入脘中即痛,必是肝火上逆阻滞。若食入胃中而痛,则积滞为患居多。
方(长 ,三十岁) 络脉少血,气聚形象,升降而动,起居如惊(肾主恐,下元虚乏显 然。)跗踵乏力登高,久已未育,乃下焦肝肾虚损,累及八脉(可谓峻补。) 紫石英 巴戟肉 归身 鹿角胶 白石英 淡苁蓉 枸杞子 杜仲 <目录>卷下<篇名>羊肉肾丸属性:叶 自五月间生产,将交白露,日泻五六次,每泻必先痛形寒战栗,气冲入脘欲呕,脉 来右濡,下坠入尺,以冷湿挟阴浊,致阻遏阳气流行(脉症如此,虚寒显然。)法当辛温宣通 阳痹。
炒黑川椒 煨广木香 天台乌药 川楝子 生益智仁 生香附 气浓味薄,专主温通,更妙川楝一味,阳中有阴。
沈(桐泾桥,四十五岁) 经漏已三年,淋漓带下黄白,视色脉不受温暖,固下汤散力量 难以直达冲任。古局方中有震灵丹,每早服六十粒,是固奇脉药,可使其缓。欲求全愈。非 大剂人参不可。
包(十八岁) 经阻三月,咳嗽失血,交夜蒸蒸身热,脉来左搏而促,是阳气烦蒸,致逆 诸络,血液不得汇集冲脉,秋深经水不来,必加寒热瘦削,称干血劳矣(老笔确凿。) 生鳖甲 全当归 生白芍 粉丹皮 原生地 茺蔚子 南查肉 生麦芽 仰(三十岁) 产后自乳,三年肉消,夜热咳嗽蓐劳,皆产伤真阴,阴虚生热,络中无血 ,气入络,变化有形,为气聚之瘕。医攻瘕则谬,理嗽亦非。以下损之伤在肝肾,奇经之虚 ,肺药寒凉,望其止嗽,嗽必不效,胃伤经阻则凶。
<目录>卷下<篇名>炙甘草汤属性:冯(十四岁) 室女经初至,必是畏热,因热受凉,致冲任伤,遂经漏不已。血色凝紫,
腹中仍痛,是从前经至失调所致。和血脉之中,必佐阴中之阳勿腻滞者,问痛得按姑缓者属 虚。
当归身 炒小茴香 甘枸杞 真沙苑 人参 鹿角霜 交桂心 紫石英 问及得按姑缓,用药温而不腻,何等细密。
陈(二十九岁) 产后二年,经水不转,呕涎沫不饥,喜酸味,肝阴久虚,伤损在下焦,
阳气逆乘,头巅晕痛(惟晕而痛,乃知阳气逆乘细极。)议用酸甘,化阴和阳。
原生地 白芍 乌梅肉 大麻仁 炙甘草 炒焦枸杞 漂淡天门冬 凡清阳主上升,浊阳主下伏,所谓逆乘,乃下焦浊阳耳。
蔡(四十四岁) 上年产后致损,所见皆由肝肾阴虚。忌与燥热,见崩漏虚热,骱肿寒热 ,不必缕缕。
清阿胶 云茯神 细生地 生白芍 粗桂枝木 炙甘草 方(五泾庙前,二十六岁) 死胎至旬日乃下,